MODUL

ASUHAN KEPERAWATAN UNTUK KASUS DM DI KOMUNITAS

Nama Kelompok Mahasiswa: ………………………………………….

PERTEMUAN HARI II
Setelah menyelesaikan modul ini, peserta didik diharapkan :
1. Mampu mengidentifikasi kata kunci pada kasus diabetes melitus di keluarga secara mandiri
2. Mampu mengidentifikasi hasil pengkajian keperawatan pada kasus diabetes melitus di
keluarga secara mandiri
3. Mampu mendiskusikan diagnosis keperawatan dan intervensi keperawatan berdasarkan hasil
analisa data pada kasus diabetes melitus di keluarga yang sudah diidentifikasi secara
individu/mandiri untuk mencapai kesepahaman kelompok
4. Mampu mengidentifikasi materi belajar hari ini tentang kasus diabetes melitus di keluarga
secara mandiri

Kasus II
Sebuah extended family yang terdiri ayah (46 tahun), ibu (40 tahun), 1 anak laki-laki (17 tahun)
dan 2 anak perempuan (14 tahun dan 11 tahun), orang tua perempuan dari pihak ayah (73 tahun)
dan riwayat menderita DM, tinggal di sebuah rumah dengan ukuran 15x20 m 2. Suku Jawa,
berkomunikasi dengan menggunakan bahasa Jawa dan Indonesia. Tidak ada pantangan makanan
dalam keluarga. Kepala rumah tangga bekerja di sebuah kantor swasta dengan penghasilan 3
juta/ bulan, ibu tidak bekerja (hanya sebagai ibu rumah tangga). Karena kesibukan, keluarga
tidak pernah rekreasi. Semua anak masih sekolah. Hubungan anggota keluarga cukup baik.
Keputusan dalam keluarga berdasarkan keputusan ayah. Saat berkomunikasi ayah terlihat
dominan dan ibu hanya diam.

Lingkungan rumah kurang rapi, kotor dan berantakan. Lantai licin dan ayah mengisi waktu
luangnya untuk berkebun tanpa menggunakan alas kaki. Ruang tamu tidak memiliki jendela.
Ayah menderita DM sejak 12 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik ada ulkus pada kaki
kanan. Keluarga mengatakan tidak tau cara mengatasi masalah ayah, dan karena masalah biaya,
ayah tidak pernah diperiksakan secara rutin ke puskesmas terdekat.

Soal 1
Identifikasi kata kunci pada kasus diabetes melitus di keluarga secara mandiri!
Manajemen diabetes melibatkan serangkaian langkah dan perubahan gaya hidup yang bertujuan
untuk mengontrol kadar gula darah dan mencegah komplikasi jangka panjang. Berikut adalah
beberapa aspek penting dalam manajemen diabetes:
1. Pemantauan Kadar Gula Darah
2. Diet sehat
3. olahraga teratur
4. Pengukuran Berat Badan
5. Pemantauan medis rutin
6. Pendidikan diabetes
7. Menghindari kebiasaan beresiko

Soal 2
Identifikasi hasil pengkajian keperawatan pada kasus diabetes melitus di keluarga secara
mandiri!
Diagnosa Medis : DM
Nama : Tn. A
Umur : 46
Jenis Kelamin : Laki-laki

Keluhan Utama : Memiliki penyakit DM sejak 12 tahun

Riwayat penyakit sekarang : Anak pasien mengatakan Ayah menderita DM sejak 12 tahun yang
lalu. Hasil pemeriksaan fisik ada ulkus pada kaki kanan. Keluarga mengatakan tidak tau cara
mengatasi masalah ayah, dan karena masalah biaya, ayah tidak pernah diperiksakan secara rutin
ke puskesmas terdekat.
Soal 3
Tentukan data pengkajian apa lagi yang diperlukan untuk menentukan masalah keperawatan
yang tepat bagi keluarga!
Cek gula darah 2 jam setelah konsumsi glukosa
Pola makan
Aktivitas fisik
Pengukuran Kadar Gula Darah yang Konsisten

Soal 4
Jelaskan tahap perkembangan, tugas perkembangan dan tugas yang belum terpenuhi dalam
keluarga!
Tahap Perkembangan Keluarga:
Keluarga remaja
Keluarga dengan Anak Dewasa Muda
Keluarga dengan Anak Dewasa
Tugas Perkembangan:
Setiap tahap perkembangan keluarga memiliki tugas yang harus dipenuhi untuk bergerak maju
secara sehat. Misalnya, pada tahap pembentukan keluarga, tugasnya adalah membangun fondasi
yang kuat dalam pernikahan. Pada tahap keluarga dengan remaja, tugasnya adalah mendukung
perkembangan identitas anak-anak mereka.
Tugas yang Belum Terpenuhi:
Tugas yang belum terpenuhi adalah masalah atau konflik yang muncul dalam keluarga ketika
tugas perkembangan pada tahap tertentu tidak berhasil diselesaikan dengan baik. Ini bisa terjadi
karena berbagai alasan seperti kurangnya komunikasi, perubahan yang tiba-tiba, atau konflik
dalam keluarga. Tugas yang belum terpenuhi dapat mengganggu dinamika keluarga dan
memerlukan perhatian untuk diselesaikan agar keluarga bisa bergerak maju secara sehat.

Soal 5
Tentukan diagnosis keperawatan berdasarkan hasil analisa data pada kasus diabetes melitus di
keluarga yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri!
Gangguan integritas jaringan b.d adanya gengren pada ekstrimitas
Gangguan rasa nyaman (nyeri) b.d iskemik jaringan
Pontensial terjadi penyebaran infeksi (sepsis) b.d tinggi nya kadar gula darah

Soal 6
Diskusikan intervensi keperawatan berdasarkan hasil analisa data pada kasus diabetes melitus di
keluarga yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri
Manajemen Kadar Gula Darah:
Monitor secara teratur kadar gula darah dan catat hasilnya.
Ajarkan pasien atau anggota keluarga cara mengukur gula darah dengan benar.
Edukasi tentang target gula darah yang sehat dan cara mengatasi hipoglikemia dan
hiperglikemia.
Pengelolaan Diet:
Rencanakan diet sehat berdasarkan pedoman diet diabetes yang sesuai.
Pertimbangkan kolaborasi dengan ahli gizi untuk membuat rencana makan yang sesuai dengan
kebutuhan individu.
Ajarkan pasien atau keluarga cara menghitung karbohidrat dan memantau asupan kalori.
Aktivitas Fisik:
Diskusikan dengan pasien atau keluarga tentang pentingnya aktivitas fisik dalam manajemen
diabetes.
Bantu dalam merencanakan program latihan yang sesuai, seperti berjalan, bersepeda, atau latihan
resistensi.
Pemantauan Kesehatan Rutin:
Pastikan pasien menjalani pemeriksaan kesehatan rutin, termasuk pemeriksaan mata, tekanan
darah, dan profil lipid.
Kolaborasi dengan dokter dalam mengelola penyakit penyerta seperti penyakit jantung atau
hipertensi.

Soal 7
Siapkan intervensi keperawatan yang diperlukan untuk keluarga tersebut! (berdasarkan teori/
jurnal keperawatan)

Edukasi Keluarga: Edukasi adalah komponen kunci dalam manajemen diabetes. Perawat dapat
memberikan edukasi kepada keluarga tentang diabetes, termasuk gejala, komplikasi, dan
manajemen gula darah. Ini dapat mencakup penggunaan alat pengukur gula darah, pemahaman
terhadap diet yang sehat, dan pengelolaan obat-obatan.
Pendukung Diet Sehat: Bantu keluarga dalam merencanakan dan mematuhi rencana makan
yang sesuai dengan pedoman diet diabetes. Ini termasuk pemantauan asupan karbohidrat,
protein, lemak, dan serat, serta pengukuran jumlah kalori yang masuk.
Pemantauan Kadar Gula Darah: Ajarkan keluarga cara memantau kadar gula darah secara
teratur dan mencatat hasilnya. Bantu mereka dalam memahami arti hasil pengukuran dan
bagaimana mengambil tindakan berdasarkan hasil tersebut.

Penerapan Teori Self Care Orem Dalam Asuhan Keperawatan Pasien Diabetes Melitus
ME Katuuk, R Sitorus, L Sukmarini - Jurnal Keperawatan, 2020

Soal 8
Identifikasi peran/ dukungan keluarga dalam perawatan anggota keluarga yang mengalami DM
di rumah (berdasarkan teori/ jurnal keperawatan)

Pencegahan Komplikasi: Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda dan gejala

komplikasi diabetes seperti neuropati atau retinopati. Ajarkan tindakan pencegahan yang dapat
mereka lakukan.
Dukungan Psikososial: Berikan dukungan emosional kepada keluarga dan dorong komunikasi
terbuka di antara anggota keluarga. Ini dapat membantu mengatasi stres terkait dengan
manajemen diabetes.
Konsultasi dengan Ahli Gizi: Jika diperlukan, arahkan keluarga untuk berkonsultasi dengan
ahli gizi yang dapat membantu dalam perencanaan diet yang sesuai dan memantau asupan
nutrisi.
Kolaborasi dengan Tim Kesehatan: Pastikan kolaborasi yang efektif dengan dokter dan
profesional kesehatan lainnya yang merawat anggota keluarga yang memiliki diabetes.

i KARYA TULIS ILMIAH LITERATURE RIVIEW: PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN

KELUARGA PENDERITA DIABETES MELITUS DENGAN KEJADIAN ULKUS …
ML SIAHAAN - 2020
Soal 9
Identifikasi materi belajar hari ini tentang kasus diabetes melitus di keluarga secara mandiri

Diabetes melitus (DM) didefinisikan sebagai suatu penyakit atau gangguan metabolisme kronis
dengan multi etiologi yang ditandai dengan tingginya kadar gula darah disertai dengan gangguan
metabolisme karbohidrat, lipid, dan protein sebagai akibat insufisiensi fungsi insulin. Insufisiensi
fungsi insulin dapat disebabkan oleh gangguan atau defisiensi produksi insulin oleh sel-sel beta
Langerhans kelenjar pankreas, atau disebabkan oleh kurang responsifnya sel-sel tubuh terhadap
insulin (WHO, 2020).
Diabetes mellitus atau yang dikenal dengan kencing manis/penyakit gula merupakan penyakit
dimana kadar gula dalam darah cukup tinggi karena tubuh tidak dapat melepaskan atau
menggunakan insulin sehingga gula didalam darah tidak dapat dimetabolisme.
Secara umum, penyakit Diabetes Melitus (DM) terjadi akibat gaya hidup tidak sehat yang
menyebabkan akumulasi menumpuknya kadar gula dalam darah dan berada di atas ambang batas
normal yang bersifat kronis dan jangka panjang
DM tipe1: DM yang disebabkan tidak adanya produksi insulin sama sekali.
DM tipe2 : DM yang disebabkan tidak cukup dan tidak efektifnya kerja insulin.
DM Gestasional: DM yang terjadi saat kehamilan
DM tipe lainnya :DM tipe lain yang disebabkan oleh pemakaian obat

Soal 10
Tuliskan referensi yang digunakan (Mendeley dengan style APA)

"Harrison's Principles of Internal Medicine" (Edisi Terbaru) - Oleh Kasper, D.L. et al.
"Joslin's Diabetes Mellitus" (Edisi Terbaru) - Oleh Kahn, C.R. et al.
"Diabetes Mellitus: Diagnosis and Treatment" - Oleh American Diabetes Association.
"Diabetes Care" - Jurnal resmi dari American Diabetes Association yang menghadirkan
penelitian terkini dan panduan manajemen diabetes.
"Diabetologia" - Jurnal yang memuat penelitian ilmiah tentang diabetes dan metabolisme.
"The Lancet Diabetes & Endocrinology" - Jurnal yang mempublikasikan riset dan ulasan dalam
bidang diabetes dan endokrinologi.
American Diabetes Association: Situs web resmi American Diabetes Association yang
menyediakan sumber daya informasi, pedoman manajemen, dan berita terbaru tentang diabetes.
International Diabetes Federation (IDF): IDF adalah organisasi global yang berfokus pada
diabetes, dan situs web mereka berisi informasi tentang statistik global, kampanye kesadaran,
dan panduan pengelolaan diabetes.
NIDDK: Bagian dari National Institutes of Health (NIH), NIDDK menyediakan informasi
tentang diabetes melitus dan penelitian terbaru di bidang ini.
"Standards of Medical Care in Diabetes" - Pedoman tahunan yang diterbitkan oleh American
Diabetes Association. Ini adalah referensi penting untuk praktisi kesehatan yang merawat pasien
dengan diabetes.
"Diabetes for Dummies" - Oleh Rubin, A.
"The Diabetes Code: Prevent and Reverse Type 2 Diabetes Naturally" - Oleh Fung, J.

Selamat Belajar, Tetap Semangat

dan Semoga Sukses