LAPORAN KECELAKAAN ATAU

KEGAGALAN
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RS HJ FATIMAH SULHAN 1/2

PKU MUHAMMADIYAH
DEMAK
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Direktur
STANDAR
PROSEDUR OPERASIONAL
dr. Elfira Fawzia MARS
NBM.588612
PENGERTIAN Pasien yang mengalami kecelakaan atau kegagalan di dalam
kamar operasi dicatat dan dilaporkan kepada yang berwenang.
Semua kecelakaan atau kegagalan harus dilaporkan untuk
menjadi bahan analisa yang digunakan untuk mencegah tidak
terulangnya kejadian tersebut.
TUJUAN Sebagai acuan langkah – langkah laporan kecelakaan atau
kegagalan.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RS Hj Fatimah Sulhan PKU

Muhammadiyah Demak Nomor :
tentang Kebijakan pelayanan bedah sentral.
PROSEDUR A. Persiapan
1. Persiapan Alat-alat & bahan :
a. Alat tulis
b. Buku pelaporan kecelakaan dan kegagalan di
kamar operasi
B. Pelaksanaan
1. Sebelum melakukan tindakan membaca basmallah
2. Catat dalam buku pelaporan kecelakaan dan kegagalan
Yang meliputi: nama, nomor register pasien, jenis
kegagalan, diagnosa, dokter bedah atau dokter anestesi
yang bertanggung jawab.
 LAPORAN KECELAKAAN ATAU
KEGAGALAN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RS HJ FATIMAH SULHAN
PKU MUHAMMADIYAH 2/2
DEMAK

PROSEDUR 3. Buat prosedur laporan kegagalan operasi dengan

langkah –langkah sebagai berikut:
a. Laporkan proses terjadinya kegagalan tindakan
kepada keluarga pasien yang dilakukan oleh dokter
bedah atau dokter anestesi yang bertanggung jawab
b. Laporkan pada Direktur dan tim PMKP
4. Bicarakan dengan seluruh anggota tim PMKP,
evaluasi
5. Laporkan pada Direktur hasilnya.

C. Hal yang harus diperhatikan

Semua kegagalan dan kecelakaan di kamar operasi
dilaporkan secara tertulis ke Panitia Mutu dan
Keselamatan Pasien,yang kemudian dilaporkan kepada
Direktur.

UNIT TERKAIT  Unit Bedah Sentral

 IRJA
 IRNA
 UGD
 HCU
 Rekam Medis