Anda di halaman 1dari 3

LEMBAR KEGIATAN MASUK KELUAR LIMBAH B3 / SAMPAH

Perusahaan : PT. SEIRAMA LAJU


Pekerjaan : PEMBANGUNAN JOBBER TBBM TEMBILAHAN
Lokasi : FT TEMBILAHAN

LIMBAH MASUK LIMBAH KELUAR


Maksimal Penyimpanan
Jumlah Limbah Jumlah Limbah
No Tanggal Masuk Limbah Jenis Limbah
Yang Masuk
s/d Tanggal (t=0+90 hr, Nama & TTD Tanggal Keluar Limbah
Yang Keluar
Tujuan Penyerahan Sisa Nama & TTD
180 hr)

KETERANGAN :
1. Jenis Limbah
- Cair, Padat, & Gas
- Kaleng bekas cat, Oli bekas

No. Form : 001-F-LB3-SIL-00-A4


Tanggal Masuk : Tgl / Bln / Thn Jumlah : 20 Buah
Jenis Limbah : Kaleng bekas Cat
Perusahaan :
Proejct :
Tanggal Keluar : Tgl / Bln / Thn Jumlah : 20 Buah
- Untuk Tgl Masuk : Tgl / Bln / Thn Sisa :0
Jenis Limbah : Kaleng bekas Cat
Perusahaan :
Proejct :

Anda mungkin juga menyukai