Jumlah Jumlah Uang Jumlah Hari x Jumlah

No Nama/NIP Nomor Rekening Tanggal Penugasan Jumlah Diterima Tanda Tangan

Hari per hari Uang per hari
1 2 3 4 5 6 7=5X6 8 9
Ns.Ayuniara S.kep Rp Rp Rp
1 9823447500 3 Hari 1
NIP.19820304 201410 2004 100,000 400,000 400,000
Ledi Diana,Amd.keb
Rp Rp Rp
2 NIP. 19830720 201705 9813985260 3 Hari 2
100,000 400,000 400,000
2005
Susri Daini,AMKL
3 3 Hari 3
NIP.197912042006042005
Ns.Julita Ratna,S.Kep

4 NIP.198007032011032002 3 hari 4

Rp
Jumlah 800,000 Delapan ratus ribu rupiah

Kwitansi : Pembayaran Tranportasi PNS dalam rangka

pelaksanaan skrining kesehatan
(penjaringan/pemeriksaan berkala) (termasuk jiwa)
pada anak usia sekolah dan remaja.

Kode Anggaran : 1.02.02.2.02.01

Penyediaan Dana BOK Puskesmas Salur Langsung (DAK
NON FISIK) Tahun Anggaran 2023