A. Data Pegawai
C. Riwayat Jabatan
1. Pendidikan
Pendidikan
No
Jenjang Pendidikan Prodi/Jurusan
1
2
3
4 dst
2. Pelatihan
Pengembangan kompetensi yang pernah diikut
No
Nama bangkom tempat/penyelenggara
1
2
3
4
5 dst
3. Bimbingan Teknis
Pengembangan kompetensi yang pernah diikuti
No
Nama Kegiatan Bimtek tempat/penyelenggara
1
2
3
4. Seminar/Lokakarya/Workshop/orientasi
Pengembangan kompetensi yang pernah diikuti
No Nama Kegiatan
seminar/Lokakarya/Wor tempat/ penyelenggara
kshop/Orientasi
1
2
F. Pengalaman Kerja
No Nama Jabatan Pangkat/Gol
1
2
3
4
a. a.
b. b.
c. c.
d. d.
e. e.
f. f.
g. g.
Pejabat yang menetapkan
an
Tahun Lulus
Nama Perguruan Tinggi
Kedudukan
dalam kegiatan
waktu pelaksanaan
Predikat/
Tahun Kualifikasi
kompetensi
Tahun
ngan saya dalam pekerjaan
……………, ………………..
……………………………..
……………………………..
NIP………………………..