Anda di halaman 1dari 6

Formulir 1 Profil ASN

A. Data Pegawai

Nama
NIP/NRK
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Saat Ini
Unit Kerja
Dinas Pendidikan Provinsi
Nama Perangkat Daerah
DKI Jakarta
B. Riwayat Kepangkatan

No Pangkat/ Gol. Ruang TMT


1
2
3
4

C. Riwayat Jabatan

No Nama Jabatan TMT


1
2
3
4

D. Riwayat Pengembangan Kompetensi

1. Pendidikan
Pendidikan
No
Jenjang Pendidikan Prodi/Jurusan
1
2
3
4 dst

2. Pelatihan
Pengembangan kompetensi yang pernah diik
No
Nama bangkom tempat/penyelenggara
1
2
3
4
5 dst
3. Bimbingan Teknis
Pengembangan kompetensi yang pernah diikuti
No
Nama Kegiatan Bimtek tempat/penyelenggara
1
2
3

4. Seminar/Lokakarya/Workshop/orientasi
Pengembangan kompetensi yang pernah diikuti

No Nama Kegiatan
seminar/Lokakarya/Wor tempat/ penyelenggara
kshop/Orientasi

1
2

E. Riwayat Sertifikasi Keahlian


Jenis Sertifikasi yang Lembaga yang
No
diperoleh mensertifikasi
1
2
3
4

F. Pengalaman Kerja
No Nama Jabatan Pangkat/Gol
1
2
3
4

G. Riwayat keterlibatan dengan Instansi Lain


NO Kegiatan Instansi Pengguna
1
2
3

H. Kelebihan dan Kekurangan dalam Pekerjaan

Kelebihan saya dalam pekerjaan Kekurangan saya dalam pekerjaan


a. a.
b. b.
c. c.
d. d.
e. e.
f. f.
g. g.
Pejabat yang menetapkan

Pejabat Yang menetapkan

an
Tahun Lulus
Nama Perguruan Tinggi

ompetensi yang pernah diikuti


Durasi Jam
waktu pelaksanaan
Pelajaran
yang pernah diikuti
waktu pelaksanaan

yang pernah diikuti

Kedudukan
dalam kegiatan
waktu pelaksanaan

Predikat/
Tahun Kualifikasi
kompetensi

Lama dijabatan (tahun Instansi/Unit


….sd …..) Kerja

Tahun

ngan saya dalam pekerjaan


……………, ………………..

……………………………..

……………………………..
NIP………………………..

Anda mungkin juga menyukai