EVALUASI PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKO UKPP

PUSKESMAS KEBONAGUNG

TAHUN 2023

JENIS RENCANA TINDAK

RISIKO PENYEBAB AKIBAT PROBABILITAS DAMPAK SKOR TINDAK LANJUT PJ EVALUASI
PELAYANAN LANJUT

Petugas sebagian
sosialisasi kepada
Petugas harus selalu besar sudah memakai
Paparan dengan luka Petugas tidak petugas tentang Koordinator
RUANG Risiko penularan mengenakan APD APD sesuai standar
terbuka atau cairan menggunakan APD 1 3 3 penggunaan APD Ruang Tindakan
TINDAKAN penyakit dengan benar dan setiap bulan, jadwal
tubuh pasien sesuai standart dengan benar dan & PPI
sesuai standart sosialisasi di trimester I
sesuai standart
sudah dilakukan

Segera mengganti
Kekurang telitian Salah penulisan pada nama pasien sesuai
Sosisalisasi teknik
Kesalahan identifikasi petugas, tulisan tangan resep sehingga dengan identitas
3 4 12 identifikasi pasien, Farmasi Sudah dilaksanakan
pasien/salah orang yang kurang jelas memperpanjag waktu dengan cara
Pelaksanaan SOP
terbaca pada resep pelayann, salah obat menanyakan pada
RUANG FARMASI poli
DAN GUDANG
OBAT Obat mirip warna dan
bentuknya, etiket
Kesalahan pemberian Penyakit tidak Penyusunan SOP di
kurang jelas, petugas 1 3 3 Mengganti jenis obat Farmasi Sudah dilaksanakan
obat oral sembuh (cedera) ruang farmasi
kurang teliti tulisan pada
resep tidak dibaca

Petugas terburu -buru,

Memberi
tulisan tangan petugas Salah penulisan Segera menanyakan
pengumuman kepada
Kesalahan Identifiksi tidak dapat dibaca, nama di rekam nama pasien.
Loket pendaftaran 3 1 3 pasien untuk PJ Loket Sudah dilaksanakan
pasien pasien tidak membawa medis, pelayan lebih Penerapan SOP
membawa kartu
kartu berobat/identitas lama identifikasi
identitas/berobat
yang dibutuhkan

SOP pengisian Mengembalikan

Pengisian Rekam Petugas di pelayanan RM tidak bisa
2 1 2 kelengkapan rekam kelengkapan rekam PJ Loket Sudah dilaksanakan
medis tidak lengkap tidak teliti dan terburu digunakan
medis medis

Rekam Medis
 JENIS RENCANA TINDAK
RISIKO PENYEBAB AKIBAT PROBABILITAS DAMPAK SKOR TINDAK LANJUT PJ EVALUASI
PELAYANAN LANJUT

Rekam Medis

Pelayanan Menggunakan
Rekam medis hilang terhambat/lebih lama RM kembali tidak cheklist peminjaman Segera melacak di
3 1 3 PJ Loket Sudah dilaksanakan
atau sulit ditemukan untuk mencari rekam tepat waktu RM dan cheklist RM buku cheklist
medis yang keluar

Pelaksanaan teknik
RUANG penyuntikan dan
Insiden tertusuk jarum Teknik capping yang Luka, tertular Pertolongan pertama PJ ruang KIA &
PEMERIKSAAN 3 1 3 pengambilan darah Sudah dilaksanakan
bekas pakai kurang tepat penyakit penderita P3K PPI
IBU DAN ANAK tanpa teknik
recapping

Salah penulisan pada

Kekurang telitian rekam medis Sosialisasi teknik Segera mengganti
RUANG PJ Ruang
Kesalahan identifikasi petugas yang kurang sehingga identifiksai pasien. nama pasien sesuai
PEMERIKSAAN 3 1 3 pemeriksaan Sudah dilaksanakan
pasien/salah orang jelas terbaca memperpanjang Pelaksanaan SOP dengan identitas
UMUM umum
waktu penulisan

Pelaksanaan teknik
RUANG penyuntikan dan
Insiden tertusuk jarum Teknik capping yang Luka, tertular Pertolongan pertama
PEMERIKSAAN 3 1 3 pengambilan darah Pj poli gigi Sudah dilaksanakan
bekas pakai kurang tepat penyakit penderita P3K
GIGI DAN MULUT tanpa teknik
recapping

Salah penulisan pada

Kekurang telitian rekam medis Sosialisasi teknik Segera mengganti
Kesalahan identifikasi petugas yang kurang sehingga identifiksai pasien. nama pasien sesuai
3 1 3 Pj laboratorium Sudah dilaksanakan
pasien/salah orang jelas terbaca memperpanjang Pelaksanaan SOP dengan identitas
waktu penulisan

Pelaksanaan teknik
RUANG penyuntikan dan
Insiden tertusuk jarum Teknik capping yang Luka, tertular Pertolongan pertama
PEMERIKSAAN 3 1 3 pengambilan darah Pj laboratorium Sudah dilaksanakan
bekas pakai kurang tepat penyakit penderita P3K
LABORATORIUM tanpa teknik
recapping

Sosisalisasi tentang Segera

Pasien membuang kasa limbah medis, mengingatkan
Limbah medis Risiko penularan
bekas penusukan 3 1 3 penyediaan sarpras pasien jika lupa Pj laboratorium Sudah dilaksanakan
berceceran penyakit
sembarangan sampah medis dan membuang limbah
non medis medis
 JENIS RENCANA TINDAK
RISIKO PENYEBAB AKIBAT PROBABILITAS DAMPAK SKOR TINDAK LANJUT PJ EVALUASI
PELAYANAN LANJUT

Pengajuan
RESIKO Stok kontak tidak sesuai
RUANG Resiko VVM vaksin Pengadaan Stop Memasang Stop PJ IMUNISASI &
KERUSAKAN PADA Standart (1 cool chain, 2 3 6 Sudah dilaksanakan
IMUNISASI Tidak Sesuai Kontak di setiap cool Kontak Baru MFK
COOL CHAIN 1 stop kontak)
chain