GERIATRIC PHYSIOTHERAPT CLINICAL DIARY

DAY 7 (Senin, 30 Oktober 2023)

A. Keterampilan Pemeriksaan
1. Pemeriksaan nyeri (4)
B. Instrument Penelitian
1. Alat tulis
2. Buku catatan
3. Faces Pain Scale (FPS)
4. Numeric Rating Scale (NRS)
C. Teori dan Prosedur Pemeriksaan
Pemeriksaan nyeri dapat dilakukan dengan berbagai cara, antara lain yaitu:
- Faces Pain Scale (FPS) / Wong Baker Faces Pain Scale

Skala nyeri FPS merupakan suatu proses pengukuran intensitas nyeri pasien
dengan memperhatikan ekspresi wajah pasien saat mengeluh nyeri. Dengan
menggunakan gambar wajah yang dipakai sebagai panduan untuk menilai nyeri
maka bisa ditentukan skala nyeri pasien. Skala nyeri FPS digunakan pada pasien
dewasa dan sadar, tetapi tidak menutup kemungkinan digunakan pada pasien anak
lebih dari 3 tahun. Dari hasil pengukuran derajat dan intensitas nyeri dengan
menggunakan FPS (Wong Baker Pain Scale) ini akan didapat klasifikasi sebagai
berikut:
1) tidak ada nyeri (0)
2) nyeri ringan (2)
3) nyeri sedang (4-6)
4) nyeri hebat (8-10)
- Numeric Rating Scale (NRS)

Skala NRS adalah skala unidimensional yang mengukur intensitas nyeri. Skala
NRS adalah versi angka dari Visual Analogue Scale (VAS) yang menggambarkan
0-10 dalam skala nyeri. Pada umumnya dalam bentuk garis. Skala untuk NRS
adalah skala numerik tunggal berisi 11 nilai, yaitu 0 “tidak sakit sama sekali” dan
10 “sakit terhebat yang bisa dibayangkan”. Nilai NRS bisa digunakan untuk
evaluasi nyeri, dan pada umumnya pengukuran kedua tidak lebih dari 24 jampasca
 pengukuran pertama. Nilai NRS dapat disampaikan secara verbal maupun dalam
bentuk gambar. Klasifikasi nilai NRS adalah:
1) nyeri ringan (1-3)
2) nyeri sedang (4-6)
3) nyeri hebat (7-10)
D. Hasil dan Interpretasi Pemeriksaan
Nama : Oma Mustiani
Tempat & Tgl.Lahir : Malang, 21 April 1951
Usia : 72 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Ruangan : Ruang Intensif Panti Sosial Tresna Werdha Wana Seraya
Hasil Pemeriksaan :
Pemerisksaan Hasil
Faces Pain Scale Nyeri diam: 4 (nyeri sedang) saat posisi tidur
(FPS) / Wong Nyeri gerak: 8 (nyeri hebat) pada ekstremitas atas dan bawah
Baker Faces Pain Nyeri tekan: 8 (nyeri hebat) pada ekstremitas atas dan bawah
Scale
Numeric Rating Nyeri diam: 0/10 tidak dirasakan nyeri saat sedang diam
Scale (NRS) (tidak ada nyeri)
Nyeri gerak: 9/10 dirasakan saat bergerak dan berpindah
posisi atau dari tidur ke duduk (nyeri hebat)
Nyeri tekan: 9/10 dirasakan ketika ekstremitas atas dan
bawah sinistra (nyeri hebat)
Ket: nyeri dirasakan seperti pegal-pegal (nyeri tumpul) dan berat pada ekstremitas
atas dan bawah sinistra. Nyeri pada ekstremitas bawah sinistra terkadang dirasakan
seperti kesemutan dan terkadang disertai nyeri menjalar.

Sumber:
1. Pinzon, Rizaldy T. Pengkajian Nyeri. Yogyakarta: Betha Grafika Yogyakarta, 2016.