RUMAH SAKIT “KASIH HERLINA” TIMIKA

Jl. Ahmad Yani No. 37 Timika – 99910

Telp. (0901) 321433 Fax. (0901) 3260388 E-mail : rs_kasihherlina@yahoo.com

T
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KASIH HERLINA
NO : 013/SK-DIR/RSKH/VIII/2021
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
DI RS KASIH HERLINA

DIREKTUR RUMAH SAKIT KASIH HERLINA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka upaya perlindungan keselamatan dan

kesehatan kerja bagi karyawan, pasien dan pengunjung RS Kasih
Herlina dipandang perlu membentuk Tim K3

b. Bahwa untuk mewujudkan pelaksanaan tugas Tim K3

tersebut perlu diatur dan ditetapkan dengan Surat Keputusn
Direksi RS Kasih Herina

Mengingat : Surat Keputusan Direktur RS Kasih Herlina nomor :

01/SKEP/KHMP/I/2011 tentang Pengangkatan Direktur RS Kasih
Herlina

Memperhatikan : 1. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
3. Undang-undang RI Nomor 1 tahun 1970 tentang Keselamatan
Kerja
4. PP Nomor Per.50 th 2012 tentang Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PEMBENTUKAN TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN

KERJA (K3) RS KASIH HERLINA

Pertama : Pembentukan Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) RS Kasih

Herlina dengan susunan anggota sebagaimana tersebut dalam
lampiran Surat keputusan ini

Kedua : Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) RS Kasih Herlina pada
dictum Pertama mempunyai tugas sebagai berikut :
1. Melaksanakan pemantauan terhadap upaya perlindungan
Kesehatan kerja, Keselamatan dan Kewaspadaan bencana
2. Memberikan pertimbangan kepada pihak yang terkait mengenai
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) bagi karyawan
Ketiga : Tim K3 dalam melaksanakan tugasnya bertanggung jawab kepada
Direktur RS Kasih Herlina

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat hal-hal yang perlu penyempurnaan
akan diadakan perbaikan dan penyesuaian sebagaimana mestinya

Ditetapkan : Timika
Pada Tanggal : 25 Agustus 2021
Mengetahui,

dr. Leonard Pardede, Sp.OG(K)

Direktur
Lampiran No : 013/SK-DIR/RSKH/VIII/2021
Tentang Pembentukan Tim Keselamatan Dan Kesehatan Kerja (K3) Di Rs Kasih
Herlina.

STRUKTUR ORGANISASI TIM K3

RS KASIH HERLINA

TERLAMPIR DI LEMBAR LUAR

Uraian Tugas TIM K3 RS Kasih Herlina
1. Ketua Tim K3 :
- Mengkoordinasi kegiatan K3 RSKH
- Memimpin rapat/pertemuan Tim K3
- Menyususn rencana kerja/program kerja Tim K3
- Mengevaluasi hasil kegiatan K3
- Melaporkan hasil kegitan K3 ke Direktur
- Memantau pelaksanaan kegiatan K3 di RSKH
- Memberikan saran dan pertimbangan kepada direktur mengenai
pelaksanaan K3 di RSKH

2. Wakil Ketua Tim K3

- Membantu Ketua dalam melakukan koordinasi kegiatan K3 RS
- mewakili ketua bila berhalangan
- Berperan serta dalam menyusun rencana kerja/program kerja
Tim K3
- Bersama-sama mengevaluasi hasil kegiatan Tim K3
- Memantau pelaksanaan kegiatan K3
- Memberikan saran dan pertimbangan kepada ketua mengenai
pelaksanaan K3 di RSKH

3. Regu P3 K
- Mengikuti rapat Tim K3
- Melakukan koordinasi dengan anggotanya untuk melaksanakan
upaya kesehatan kerja promotif. Preventif, kuratif, rehabilitative diseluruh unit
kerja Rumah Sakit
- Melaksanakan penyuluhan K3 mengenai kesehatan kerja kepada
karyawan Rumah Sakit
- Membimbing dan mengarahkan karyawan diseluruh unit kerja
agar bekerja sesuai prosedur
- Mengusulkan kelengkapan alat pelindung diri dan pengaman di
seluruh unit kerja
- Melaporkan hasil kegiatan K3 kepada Ketua Tim K3 secara
berkala ataupun insidental
 - Mematau pelaksanaan kegiatan K3 di seluruh Rumah Sakit
- Memberikan saran dan pertimbangan mengenai pelaksanaan
kesehatan kerja

4. Regu Evakuasi
- Mengikuti Rapat Tim K3
- Melaksanakan penyuluhan K3 mengenai keselamatan kerja
- Membimbing dan mengarahkan staf di seluruh unit kerja agar
bekerja sesuai dengan prosedur
- Mengusulkan kelengkapan alat pelindung diri
- Pengaman diseluruh unit kerja Rumah Sakit secara berkala
- Melaporkan hasil kegiatan K3 kepada ketua Tim K3 secara
berkala ataupun insidental
- Membuat analisa situasi sarana dan prasarana Rumah Sakit dan
program kerja bidang keselamatan kerja
- Memantau pelaksanaan kegiatan K3 bidang keselamatan kerja
- Memberikan saran dan pertimbangan mengenai pelaksanaan
keselamatan kerja.

5. Regu Pemadam Kebakaran dan Kewaspadaan Bencana

- Mengikuti rapat Tim K3
- Melakukan penyuluhan K3 mengenai kebakaran, Kewaspadaan
dan Benda
- Membimbing dan mengarahkan karyawan Rumah Sakit agar
bekerja sesuai prosedure
- Mengusulkan kelengkapan alat penanggulangan kebakaran dan
evakuasi di Rumah Sakit
- Membuat analisis situasi program kerja bidang kebakaran,
kewaspadaan dan bencana
- Melaporkan hasil kegiatan K3 kepada Ketua K3
- Memantau pelaksanaan kegiatan K3 mengenai Kebakaran,
Kewaspadaan dan bencana
- Memberikan saran dan pertimbangan mengenai pelaksanaan
keselamatan kerja bidang kebakaran ,kewaspadaan dan bencana.
Wewenang dan Tanggung Jawab :

Ketua :
1. Menentukan dan memutuskan kebijakan tanggap darurat perusahaan
2. Mengajukan anggaran dana yang berkaitan dengan sarana dan prasarana
tanggap darurat perusahaan
3. Mengundang partisipasi seluruh karyawan untuk melangsungkan latihan
tanggap darurat dilingkungan perusahaan
4. Menjadwalkan pertemuan rutin maupun non rutin unit tanggap darurat
5. Menyusun rencana pemulihan keadaan darurat perusahaan
6. Membuat laporan kinerja tanggap darurat
7. Melakukan pemantauan dan perawatan saran dan prasarana tanggap darurat

Wakil :
1. Melaksanakan kerjasama dengan pihak terkait yang berkaitan dengan tanggap
darurat perusahaan
2. Membantu tugas-tugas ketua apabila ketua berhalangan

Regu Pemadan Kebakaran & Kewaspadaan Bencana :

1. Melangsungkan pemadaman kebakaran menggunakan semua sarana pemadam
api dilingkungan perusahaan secara aman, selamat dan efektif
2. Melaporkan segala kekurangan / kerusakan sarana dan prasarana pemadam
api dilingkungan peusahaan kepada ketua, wakil maupun direktur perusahaan
3. Memimpin prosedur evakuasi secara aman, selamat dan cepat

Regu Evakuasi :
Melaporkan adanya korban tertinggal, terjebak ataupun terluka kepada regu
P3K, ketua maupun wakil

Regu P3K :
1. Melaksanakan tindakan P3K
2. Melaporkan segala kekurangan / kerusakan sarana dan prasarana P3K
dilingkungan peusahaan kepada ketua, wakil maupun direktur
 3. Melaporkan kepada ketua maupun wakil bilamana terdapat korban yang
memerlukan tindakan medis lanjut pihak ketiga di luar Perusahaan

Logistik :
Mengakomodasi kebutuhan umum tanggap darurat (makan, minum, pakaian,
selimut, pakaian dan sebagainya)

Transportasi :
Mengakomodasi sarana transportasi darurat dari dalam / luar lingkungan
Perusahaan