PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN LABANGKA
KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LABANGKA
NOMOR TAHUN 2023

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN
PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN LABANGKA

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LABANGKA,

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi,

perlu disusun pengorgsanisasian yang jelas di
Puskesmas, sehingga setiap Pegawai Puskesmas yang
memegang posisi baik pimpinan, penanggung jawab
maupun pelaksana akan melaksanakan tugas sesuai
dengan tanggung jawab serta kewenangan yang
diberikan.

b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, perlu

ditetapkan tugas pokok, fungsi serta tanggung jawab
dan wewenang pada masing – masing penanggung
jawab.

c. bahwa sehubung dengan maksud tersebut pada

huruf a dan b, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Labangka tentang penanggung
jawab, Koordinator Pelayanan di Puskesmas
Kecamatan Labangka.
Undang – undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Mengingat : 1.
Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah nomor 53 Tahun 2010 Tentang
Disiplin Pegawai negeri Sipil;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
 Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;

6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang Kebijakan
Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 857/MenkeS/SK/lX/2009. Tentang Pedoman
Penilaian Kinerja. Sumber Daya Manusia Kesehatan di
Puskesmas.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT

KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LABANGKA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMBAWA TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB KOORDINATOR
PELAYANAN PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LABANGKA.

KESATU : Penetapan Penanggung Jawab dan Koordinator Pelayanan

berisi nama pegawai ASN, NON ASN dan Jabatan
sebaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Kepala Unit
Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan
Labangka ini;

KEDUA : Dasar penetapan penanggung jawab dan coordinator

pelayanan sebaimana dimaksud dalam dictum kesatu
yaitu :
1. Bagi Pegawai ASN
a. Jenis – Jenis pelayanan yang disediakan di
Puskesmas;
b. Jenis – Jenis kegiatan yang menjadi tanggung
jawab di Puskesmas
c. Surat Keputusan pengangkatan sebagai jabatan
fungsional sesuai tingkatannya yang dikeluarkan
oleh pejabat yang berwenang;
2. Bagi Pegawai NON ASN : Tugas yang sesuai dengan
surat Keputusan pengangkatan sebagai tenaga di
Puskesmas berdasarkan standar kompetensi
lulusan.

KETIGA : Keputusan kepala Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan

Masyarakat Kecamatan Labangka ini mulai berlaku pada
tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Labangka
Pada tanggal
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN
LABANGKA,

Rusli Syarif
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN
LABANGKA NOMOR TAHUN 2023
TANGGAL 2023
PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR PELAYANAN UNIT
PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN LABANGKA
NO NAMA
1 Edi Yulianto, A.Md
2 Sahna, SE
3 dr.Bintang Deman Jaya
4 Rosdiana, A.Md.Keb
5 Nuraini, A.Md.Keb
6 Fatriawati, A.Md.Keb
7 Ahyadi K.E, A.Md.Kep
8 Rusli Syarif, A.Md.Kep
9 M.Safa’at
10 Fitria Minarwati Ulva, A.Md.Kep Koordinator Rekam Medis
11 I Gusti Ayu Shanti,A.Md.Kep
12 Okto Perwira Satria, A.Md.Kep Penanggung Jawab Pustu Labangka 1
13 Uus Rohadi
14 Majri
15 Nuriyanti, A.Md.,Keb
16 Desi Ariya santi, A.Md.Keb
17 Dina Hasdianti, A.Md.Keb
18 Eny Rafitna Dewi A.Md.Keb
19 Evi Nurlinda Sari, A.Md,keb
20 Enterahmad, S.Kep.Ners
21 Riska Noviana, A,Md.KL
22 Rohiyah, A.Md.KL
23 Indah Fitriani, A.Md.Kep
23 Rizal Julianto, A.Md.Kep
24 Winda Dwi Ariana, A.Md.Keb
25 Hilda Intan Pandini A Md. Keb
26 Elisa Yulia Kartika, A.Md.Keb
27 Safrudin, A.Md.Kep
28 Oktaviani, A.Md.Kep
Della Arista Wulandini,
29
A.Md.Kep
30 Dhindy Lastri, A.Md.Kes
31 Erisa Septiani, A.Md.GZ
32 I Kadek Darmayasa, A.Md.Farm
33 drg. Nurraihan Putri Ainun
Apt. Badi Bakra Passamula,
34
S.Farm
35 Hani Kurniawati, SKM
36 Dewi Sinta, A.Md.Keb
Mutias Surya Pratama,
37
A.Md.Farm
38 Maskanah, A.Md.Kep
39 Abdul Malik Jamil, A.Md.Kep
40 Dayu Oktadianaranti, A.Md.KL
JABATAN
KUPT Puskesmas Kecamatan Labangka
KTU Puskesmas Kecamatan Labangka
Koordinator Manajemen Resiko
Koordinator UKP
Koordinator Jaringan dan Jejaring
Koordinator Pengembangan/KIA
Koordinator Sarpras
Koordinator Pelayanan Pustu Sekokat
Koordinator Imunisasi
Koordinator Jiwa
Sopir/Pengemudi
Penjaga Malam
Penanggung Jawab Polindes Labangka 1
Penanggung Jawab Polindes Sekokat
Penanggung Jawab Polindes Suka Mulya
Penanggung Jawab Bidan Desa Suka Damai
Penanggung jawab Polindes Jaya Makmur
Penanggung Jawab Pengelola Barang
Koordinator Pelayanan Kesling
Koordinator Pelayanan Laboratorium
Koordinator Pelayanan Rawat Inap/Koordinator
Malaria
Koordinator Pelayanan Kesehatan TB
Paru/Koordinator Pemeriksaan Khusus
Bidan Pelaksana
Koordinator Bendahara Pengeluaran
Koordinator Poli KIA
Koordinator Pelayanan Kesehatan Lansia/Perawat
Pelaksana UGD
Koordinator Pelayanan Kesehatan PTM
Koordinator Pelayanan Kesehatan PKPR
Perawat Pelaksana Trapis Gigi/Mulut
Koordinator Pelayanan Gizi
Pelaksana Pelayanan Farmasi
Koordinator Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
Koordinator Pelayanan Kesehatan Farmasi
Koordinator Pelayanan Promosi Kesehatan
Koordinator Pelayanan Kesjaor
Pelaksana Pelayanan Farmasi
Perawat Pelaksana Rawat Inap
Koordinator Pelayanan Survailens
Koordinator Pelayanan Laboratorium
 41 Zirwan Sorenggana, S.Kep.Ners Koordinator Pelayanan Diare
42 Fahmi Fitroh Muttaqien, SKM Koordinator Pelayanan PISPK
43 Lalu Didik Suanto Yusuf, SKM Koordinator Pelayanan SISDMK
44 Meri Fitriani, SE Petugas RM
45 Marsal Riadi, A.Md.Kep Tim Fisik Bangunan dan Prasarana
46 Rizal Julianto, A.Md.Kep Koordinator Mutu Administrasi & Manajemen
47 Miranda Puspita Sari, A.Md.Kes Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

Ditetapkan di Labangka
Pada tanggal
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LABANGKA,

Rusli Syarif
NO NAMA
1 Edi Yulianto, A.Md
2 Sahna, SE
3 dr.Bintang Deman Jaya
4 Rosdiana, A.Md.Keb
5 Nuraini, A.Md.Keb
JABATAN
KUPT Puskesmas Kecamatan Labangka
KTU Puskesmas Kecamatan Labangka
Koordinator Manajemen Resiko
Koordinator UKP
Koordinator Jaringan dan Jejaring

4 Fatriawati, A.Md.Keb Koordinator Pengembangan/KIA

5 Ahyadi K.E, A.Md.Kep Koordinator Sarpras

Rusli Syarif, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Pustu Sekokat

6 M.Safa’at Koordinator Imunisasi

7 Fitria Minarwati Ulva, Koordinator Rekam Medis
A.Md.Kep

8 I Gusti Ayu Shanti,A.Md.Kep Koordinator Jiwa

9 Okto Perwira Satria, Penanggung Jawab Pustu Labangka 1

A.Md.Kep

10 Uus Rohadi Sopir/Pengemudi

11 Majri Penjaga Malam
12 Nuriyanti, A.Md.,Keb Penanggung Jawab Polindes Labangka 1

13 Desi Ariya santi, A.Md.Keb Penanggung Jawab Polindes Sekokat

14 Dina Hasdianti, A.Md.Keb Penanggung Jawab Polindes Suka Mulya

15 Eny Rafitna Dewi A.Md.Keb Penanggung Jawab Bidan Desa Suka

Damai
16 Evi Nurlinda Sari, A.Md,keb Penanggung jawab Polindes Jaya
Makmur
17 Enterahmad, S.Kep.Ners Penanggung Jawab Pengelola Barang

18 Riska Noviana, A,Md.KL Koordinator Pelayanan Kesling

19 Rohiyah, A.Md.KL Koordinator Pelayanan Laboratorium

20 Indah Fitriani, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Rawat

Inap/Koordinator Malaria
21 Rizal Julianto, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Kesehatan TB
Paru/Koordinator Pemeriksaan Khusus

22 Winda Dwi Ariana, Bidan Pelaksana

A.Md.Keb
23 Hilda Intan Pandini A Md. Koordinator Bendahara Pengeluaran
Keb

24 Elisa Yulia Kartika, Koordinator Poli KIA

A.Md.Keb

25 Safrudin, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Kesehatan

Lansia/Perawat Pelaksana UGD
26 Oktaviani, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Kesehatan PTM

27 Della Arista Wulandini, Koordinator Pelayanan Kesehatan PKPR

A.Md.Kep

28 Dhindy Lastri, A.Md.Kes Perawat Pelaksana Trapis Gigi/Mulut

29 Erisa Septiani, A.Md.GZ Koordinator Pelayanan Gizi

30 I Kadek Darmayasa, Pelaksana Pelayanan Farmasi

A.Md.Farm

31 drg. Nurraihan Putri Ainun Koordinator Pelayanan Kesehatan Gigi

Masyarakat
32 Apt. Badi Bakra Passamula, Koordinator Pelayanan Kesehatan Farmasi
S.Farm

33 Hani Kurniawati, SKM Koordinator Pelayanan Promosi Kesehatan

34 Dewi Sinta, A.Md.Keb Koordinator Pelayanan Kesjaor

35 Mutias Surya Pratama, Pelaksana Pelayanan Farmasi

A.Md.Farm
36 Maskanah, A.Md.Kep Perawat Pelaksana Rawat Inap
37 Abdul Malik Jamil, A.Md.Kep Koordinator Pelayanan Survailens

38 Dayu Oktadianaranti, Koordinator Pelayanan Laboratorium

A.Md.KL
39 Zirwan Sorenggana, Koordinator Pelayanan Diare
S.Kep.Ners

40 Fahmi Fitroh Muttaqien, SKM Koordinator Pelayanan PISPK

41 Lalu Didik Suanto Yusuf, Koordinator Pelayanan SISDMK

SKM
42 Lamhaten Rayes Amd Keb Koordinator Pelayanan Jaringan
43 Khairil Anam,Amd Kom Koordinator Pengurus Barang
44 Attariq Hidayat Agus, ST Koordinator Bangunan dan Prasarana
45 Rizal Julianto, A.Md.Kep Koordinator Mutu Administrasi &
Manajemen
46 Titok Sefriadinata, Koordinator Mutu UKM
S,Kep,.Ners
47 Bekti Istiyani, AMK Koordinator Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP)

48 Rizal Julianto, A.Md Kep Koordinator Tim Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi (PPI)
48 Nurhayati, Amd. Kep Koordinator Tim Audit Internal