NO.

SOP :
TGL PEMBUATAN :
TGL REVISI :
TGL EFEKTIF :
DISAHKAN OLEH :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MASOHI

NAMA SOP : Serah Terima Pasien Antar Professional
Pemberi Asuhan Pasien
DASAR HUKUM : KLASIFIKASI PELAKSANAAN :

1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2017 Tentang Akreditasi Rumah Sakit
4. Keputusan Direktur No. 445/178.a/RSUD.M/II/2023
tentang Komunikasi Efektif di Rumah Sakit Umum Daerah
Masohi
KETERKAITAN :
1 SPO Komunikasi Efektif dengan SBAR
2 SPO Komunikasi Efektif dengan Tulis Baca Konfirmasi
PERINGATAN :
1. Serah terima antar PPA (Profesional Pemberi Asuhan) adalah serah
terima tanggungjawab asuhan pasien baik antar dokter atau dari
dokter ke perawat atau dengan staf lainnya, antar perawat, dll pada
saat pertukaran shift. Serah terima tanggungjawab asuhan pasien dari
shift jaga sebelumnya ke shift jaga berikutnya.
2. Untuk memberi informasi yang akurat tentang asuhan pasien
mencakup pengobatan dan pelayanan, kondisi terkini dan tiap
perubahan untuk memastikan kesinambungan pelayanan dan
keselamatan pasien
3. Serah terima harus dilakukan dengan menggunakan teknik
komunikasi SBAR
PERLENGKAPAN DAN PERALATAN :
1 Laporan serah terima pasien antar shift
2 Status rekam medis pasien
PENCATATAN DAN PENDATAAN :
Serah terima yang dilakukan wajib didokumentasikan dan terdapat tanda Disimpan sebagai data manual dan elektronik di rekam medic pasien
tangan pemberi dan penerima laporan serah terima sebagai bukti telah
dilakukan serah terima tanggungjawab asuhan pasien dari shift jaga
sebelumnya ke shift jaga berikutnya