NOMOR SOP :

TGL. PEMBUATAN :

TGL. REVISI :
TGL EFEKTIF :

DISAHKAN OLEH : Kepala Puskesmas

Muhammad Yulianto, SKM, MKM

NIP.19840723 200903 1 002
PUSKESMAS MEGANG
NAMA SOP : Pengambilan Berkas Rekam Medis

DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :

1.Permenkes No 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis 1. Memahami Peraturan Perundang-undangan mengenai Rekam
2.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Medis Pasien
Puskesmas 2. Memahami Kebijakan mengenai standar registrasi Puskesmas

KETERKAITAN PERALATAN/ PERLENGKAPAN

1. SOP Akses 1. Pedoman Rekam Medis
2. SOP Penyimpanan 2. Berkas Rekam Medis

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :

Penomoran Berkas Rekam Medis Sesuai dengan Buku Register Buku register
Wilayah
 PROSEDUR PENGAMBILAN BERKAS REKAM MEDIS
N Kegiatan Pelaksana Mutu Baku Ket
O Petugas
Persyaratan/ Wakt
Rekam Output
Kelengkapan u
Medis
1 Petuga rekam medis mengambil Kartu berobat 1-5 Berkas
berkas rekam medis sesuai dengan menit rekam
nomor rekam medis dan kode wilayah medis
pasien
2 Petugas rekam medis mencatat pada Berkas rekam 1-5 Berkas
buku register pendaftran medis menit rekam
medis
3 Petugas menuliskan tanggal dan Berkas rekam 1-5 Berkas
waktu pada berkas rekam medis medis menit rekam
pasien yang akan berobat medis
4 Petugas mendistribusikan berkas Berkas rekam 1-5 Berkas
rekam medis sesuai dengan keluhan medis menit rekam
pasien. medis