MEMUTUSKAN:
Menetapka n : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG
PENYELENGGARAAN PELAYANAN PENYAKIT AKIBAT
KER JA.
Pasal 1
Pengat u r a n penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat
kerja bert uju a n u n t u k:
a. mem berika n ac u a n dala m melak u ka n diagnosis, t a t a
laksa n a, da n pem beria n pelaya n a n penyakit akibat
kerja ya ng ber mu t u da n dapat
diperta nggu ngjawabka n; da n
-5-
Pasal 2
Pelaya n a n penyakit akibat kerja berlak u u n t u k semu a
pekerja baik sektor for m al m a u p u n infor m al, ter m as u k
aparat u r sipil negara, Ten t a r a Nasional In donesia, da n
Kepolisia n Negara Rep u blik In donesia.
Pasal 3
Pelaya n a n penyakit akibat kerja melip u ti:
a. diagnosis penyakit akibat kerja; da
n b. t a t a laksa n a penyakit akibat kerja.
Pasal 4
(1) Diagnosis penyakit akibat kerja sebagaim a n a
dim aks u d dala m Pasal 3 h u r uf a dilaksa n aka n denga n
pen dekata n 7 (t uju h) la ngka h ya ng melip u ti:
a. penegaka n diagnosis klinis;
b. penen t u a n paja n a n ya ng diala mi pekerja di
tem pat kerja;
c. penen t u a n h u b u nga n a n t a r a paja n an denga n
penyakit;
d. penen t u a n kec u k u pa n paja n a n;
e. penen t u a n faktor in divid u ya ng berpera n;
f. penen t u a n faktor lain di lu a r tem pat kerja; da n
g. penen t u a n diagnosis ok u pasi.
(2) Diagnosis penyakit akibat kerja sebagaim a n a
dim aks u d pada ayat (1) dilak u ka n u n t uk menen t u ka n
seora ng pekerja terken a penyakit akibat kerja da n
jenis penyakit akibat kerja.
Pasal 5
(1) Tata laksa n a penyakit akibat kerja sebagaim a n
a dim aks u d dala m Pasal 3 h u r uf b melip u ti:
a. t a t a laksa n a medis; da n
-6-
b. t a t a laksa n a ok u pasi.
(2) Tata laksa n a medis sebagaim a n a dim aks u d pada ayat
(1) h u r uf a dilak u ka n ses u ai denga n st a n dar
profesi, s t a n dar pelaya n a n, da n s t a n dar operasion al
prosed u r.
(3) Tata laksa n a ok u pasi sebagaim a n a dim aks u d pada
ayat (1) h u r uf b terdiri a tas t a t a laksa n a ok u pasi pada
komunitas da n t a t a laksa n a ok u pasi pada in divid
u ya ng melip u ti:
a. pelaya n a n pencega h a n penyakit akibat kerja;
b. pelaya n a n penemu a n dini penyakit akibat kerja;
c. pelaya n a n kelaika n kerja;
d. pelaya n a n kem bali bekerja; da n
e. pelaya n a n penen t u a n kecacata n.
Pasal 6
Penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja
dilaksa n aka n pada fasilitas pelaya n a n keseh a t an tingkat
perta m a a t a u fasilit as pelaya n a n keseh a ta n r uju ka n
tingkat la nju t a n.
Pasal 7
Penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja
sebagaim a n a dim aks u d dala m Pasal 6 h a r u s did u k u ng
denga n:
a. s um ber daya m a n u sia; da
n b. sara n a da n prasara n a.
Pasal 8
(1) Pelayan a n penyakit akibat kerja di fasilitas pelaya n a n
keseh a t a n tingkat perta m a dilaksa n aka n oleh dokter
denga n kom peten si t a m ba h a n terkait penyakit akibat
kerja ya ng diperoleh melalui pen didika n for m al a t a u
pelatih a n.
-7-
Pasal 9
Pelaya n a n penyakit akibat kerja di fasilitas pelaya n a n
keseh a t a n r uju ka n tingkat la nju t a n dilaksa n aka n oleh
dokter spesialis kedoktera n ok u pasi.
Pasal 10
(1) Sara n a da n prasara na dala m penyelenggaraa n
pelaya n a n penyakit akibat kerja paling sedikit terdiri
a tas:
a. dok um en reka m medis;
b. alat pemeriksaa n fisik; da n
c. alat pen a nga n a n emergen si.
(2) Selain sara n a da n prasara n a sebagaima n a dim aks u d
pada ayat (1), fasilitas pelaya n a n keseh a t a n r uju ka
n tingkat la nju t a n har u s memiliki saran a pen u nja
ng diagnosis penyakit akibat kerja.
Pasal 11
Dala m h al di fasilitas pelaya n a n kesehata n tidak tersedia
s um ber daya m an u sia serta sara na da n prasara n a
sebagaim a n a dim aks u d dala m Pasal 8 sa m pai denga n
Pasal 10, h a r u s dilaksa n aka n r uju ka n ses u ai denga n
keten t u a n perat u r a n per u n da nga n- u n da nga n.
-8-
Pasal 12
(1) Pem biayaa n penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit
akibat kerja dilaksa n aka n ses u ai denga n keten t u a n
perat u r a n per u n da ng- u n da nga n.
(2) Pem biayaa n sebagaim a n a dim aks u d pada ayat (1)
dilaksa n aka n berdasarka n penetapa n diagnosis da n
t a t a laksa n a penyakit akibat kerja sebagaim a n a
dim aks u d dala m Pasal 4 da n Pasal 5 .
Pasal 13
(1) Setiap fasilitas pelaya n a n keseh a t a n penyelenggara
pelaya n a n penyakit akibat kerja wajib melaku ka n
pencatata n kas u s did uga penyakit akibat kerja da n
kas u s penyakit akibat kerja.
(2) Pencatata n sebagaim a n a dim aks u d pada ayat (1)
dilaporka n secara berjenja ng kepada din as keseh a t a n
kab u paten / kota, din as keseh a t a n provin si, da n
Men teri Keseh a t a n.
(3) Pencatatan sebagaim a n a dim aks u d pada ayat (1)
mer u paka n bagia n dari s u rveila n s keseh a t a n
pekerja.
(4) Con toh for m a t pencatata n kas u s did uga penyakit
akibat kerja da n kas u s penyakit akibat kerja
sebagaim a n a dim aks u d pada ayat (1) terca n t um dala
m for mulir 1 , for mulir 2 , da n for mulir 3 yang mer u paka n
bagia n tidak terpisa h ka n dari Perat u r a n Men teri ini
Pasal 14
Keten t u a n lebih la nju t mengen ai diagnosis da n tat
a laksa n a penyakit akibat kerja da n penyelenggaraa n
pelaya n a n penyakit akibat kerja terca n t um
dala m La m pira n I da n La m pira n II ya ng mer u
paka n bagia n tidak terpisa h ka n dari Perat u r a n Men teri ini.
Pasal 15
(1) Men teri Keseh a t a n, din as keseh a t a n provin si, da
n din as keseh a t a n kab u paten /kota melak u ka n
pem bin aa n da n pengawasa n ter h
adap
-9-
Pasal 16
Perat u r a n Men teri ini mulai berlak u pada ta
nggal diu n da ngka n.
- 10
-
Ditetapka n di J akarta
pada t a nggal 24 Oktober 2016
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
DIREKTUR J ENDERAL
PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 56 TAHUN 2016
TENTANG
PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PENYAKIT AKIBAT KER JA
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belaka ng
Pekerja mem p u nyai risiko ter h adap m asala h keseh a t a n ya ng
disebabka n oleh proses kerja, lingk u nga n kerja serta perilaku
keseh a t a n pekerja. Pekerja tidak h a nya berisiko men derita penyakit
men ular da n tidak men ular tetapi pekerja juga dapat men derita
penyakit akibat kerja da n / a t a u penyakit terkait kerja. Penyakit akibat
kerja adala h penyakit ya ng disebabka n oleh pekerjaan da n / a t a u
lingk u nga n kerja ter m as u k penyakit akibat h u b u nga n kerja.
Berdasarka n data International Labour Organization (ILO) t a h u n
2013 diketa h ui bahwa setiap t a h u n ditemu ka n 2, 34 ju t a
ora ng meninggal terkait pekerjaa n baik penyakit m a u p u n
kecelakaa n da n sekitar 2 , 02 ju t a kas u s meninggal terkait penyakit
akibat kerja. Di In donesia, ga m bara n penyakit akibat kerja saat ini
seperti fenomen a “Pu ncak G u n u ng Es”, penyakit akibat
kerja ya ng diketa h ui da n dilaporka n m asih sa ngat
terbatas dan parsial berdasarka n h asil
penelitia n sehingga belum menggam barka n besar nya m asala h
kesela m a t a n da n keseh a t a n kerja di In donesia. Hal ini
disebabka n karen a s um ber daya m a n u sia ya ng mampu
melak u ka n diagnosis penyakit akibat kerja
m asih k u ra ng sehingga pelaya n a n u n t u k penyakit
akibat kerja belum optim al.
Seh u b u nga n denga n h al terseb u t perlu dis u s u n pedom a n
sebagai ac u a n bagi dokter di fasilitas pelaya n a n keseh a t a n dala m
diagnosis da n t a t a laksa n a penyakit akibat kerja.
- 12
B. Tuju a n
Tersedia nya pedom an diagnosis da n t a t a laksa n a penyakit akibat
kerja di fasilitas pelaya n a n keseh a t a n.
C. Sasara n
Dokter di fasilitas pelaya n a n keseh a t a n baik tingkat perta m a m a u p u n
tingkat la nju t a n.
- 13
BAB II
PENYAKIT AKIBAT KER JA
Langkah 7. Langkah 1.
Menentu ka n Menegakka n
Diagnosis Penyakit Diagnosis Klinis
Akibat Kerja
Langkah 2.
Langkah 6.
Menen tukan pajan
Menen tukan
an ya ng diala mi
paja na n di lu ar
pekerja di tem pat
tem pat kerja
kerja
Langkah 5. Langkah 4.
Menentukan Menentuka n Langkah 3.
besarnya paja na n Menen tukan h
faktor in dividu
yang ubungan paja na n
berperan dengan
Ketera nga n:
La ngka h 1. Menegakka n diagnosis klinis
Diagnosis klinis h a r u s ditegakka n terlebih da h ulu denga n melak u ka
n: 1 . a n a mnesa;
2. . pemeriksaa n fisik;
- 15
1. . k u alit a tif :
a. penga m a t a n cara, proses da n lingk u nga n kerja denga
n mem per hit u ngka n la m a kerja da n m asa kerja.
b. Pem akaia n alat pelin d u ng secara ben a r da n kon sis ten u n tu
k mengu r a ngi besar paja n a n.
2. . k u a n tit a tif :
a. data pengu k u r a n lingk u nga nkerja yang dilak u ka n secara
periodik.
b. data monitoring biologis.
BAB III
PENATALAKSANAAN DAN ALUR KASUS
A. Pen a t alaksa n aa n
Tata laksa na penyakit akibat kerja secara garis besar dibagi
menjadi d u a yait u t a t a laksa n a medis da n t a t a laksa n a ok u pasi.
1. . Tata Laksa n a Medis
Tata laksa n a medis dilak u ka n setela h diagnosis klinis pada
la ngka h perta m a diagnosis penyakit akibat kerja ditegakka n. Tat a
laksa n a medis ber upa r awat jala n da n /a t a u r awat in ap ya ng dapat
dilak u ka n di fasilit as pelaya n a n keseh ata n dilak u ka n oleh
dokter ses u ai denga n kom peten sinya.
Terapi ya ng diberika n ber u pa medika men tosa da n / a t a u non
medika men tosa seperti ed u kasi, exercise, fisioterapi, konseling,
psikoterapi da n n u trisi. Ruju ka n klinis dilak u ka n apabila
diagnosis klinis belum dapat ditegakka n karen a :
a. Tim b ul keragu a n dari dokter ya ng melak u ka n pemeriksaa n.
b. Sum ber daya ma nu sia, sara n a, da n prasara n a ya ng tidak
mem adai.
2. . Tata Laksa n a Ok u pasi
Tata laksa n a ok upasi diberika n setela h diagnosis PAK
ditegakka n. Sasara n ta t a laksa n a ok u pasi adala h in divid u
pekerja da n komunitas pekerja.
Tata laksa n a ok u pasi pada in divid u pekerja terdiri dari
penetapa n kelaika n kerja, progra m kem bali bekerja da n
penen t u a n kecacata n.
a. Tata laksa n a Ok u pasi pada In divid u Pekerja
1) Penetapa n Kelaika n Kerja
Penetapa n kelaika n kerja melip u ti penilaia n risiko,
kapasitas da n tolerasi pekerja denga n tuntuta
n pekerjaa nya ng ada di tem pat kerja. Hasil penilaia n
digu n aka n u n t u k menen t u ka n pekerja terseb u
t dapat kem bali bekerja pada pekerjaa n sebelum
nya, bekerja denga n keterbatasa n (limitasi) a t a u p u n
restriksi terten t u a t a u berga n ti pekerjaa n ya ng
ses u ai denga n kon disi keseh a t a n pekerja.
Ruju ka n penen t u an kelaika n kerja diperlu ka n jika:
- 18
PASIEN
Ra
Ra
Diagnosis Okupasi
Konsul Spesialis Kedokteran Okupasi Pemeriksaan lingkung
Ragu
Konsul Spesialis
terkait (Rujuk
Pasien data ng
BKKM, RS) ke fasilitas pelaya n a n keseh a t a n da n dilak u
ka n a n a mnesis da n pemeriksaa n fisik u n tu k menegaka n diagnosis
klinis. J ika diperlu ka n, dilak u ka n pemeriksaa n pen u nja ng. Apabila
terdapat keragu a n dala m men diagnosis dokter dapat dapat berkon
sultasi a t a u mer uju k ke dokter spesialis klinis terkait.
Setela h diagnosis klinis ditegakka n, la ngka h sela nju t nya adala h
melak u ka n diagnosis penyakit akibat kerja denga n menggu n aka n t uju
h la ngka h diagnosis penyakit akibat kerja. Apabila terdapat keragu a n
- 22
BAB IV
PENUTUP
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
LAMPIRAN II
PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 56 TAHUN 2016
TENTANG
PENYELENGGARAAN PELAYANAN
PENYAKIT AKIBAT KER JA
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belaka ng
Data Bada n Pu sat Statistik (BPS) t a h u n 2015 men u nju ka n ba hwa
terdapat 128 , 3 ju t a a ngkata n kerja di In donesia ya ng tersebar di
berbagai lapa nga n pekerjaa n. Pekerja berisiko men derita
penyakit men ular da n tidak men ular tetapi
pekerjajuga dapat men derita penyakit akibat kerja da
n/atau penyakit terkait kerja. Upaya pen a nga n a n m asala h
keseh a t a n bagi pekerja adala h h al ya ng pen ting sehingga setiap
pengelola tem pat kerja mengu payaka n agar pekerja nya seh a t da n prod
u ktif secara optim al.
Masala h-m asala h keseh a t a n pada pekerja, baik ya ng
ber h u b u nga n m a up un ya ng tidak ber h u b u nga n dengan pekerjaa n
memerlu ka n pelaya n a n keseh a t a n kerja secara kom prehen sif melip u ti
promotif, pencega h a n, diagnosis da n t ata laksa n a serta reh abilitatif.
Am a n a t Un da ng-Unda ng Nomor 36 Tah u n 2009 ten t a ng Keseh a t a n
ba hwa selu r u h pekerja baik sektor form al da n infor m al memiliki h ak
dala m mengakses pelaya n a n keseh a t a n kerja ter m as u k
penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja.
Penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja mem b u tu h ka
n d u k u nga n berbagai lin tas sektor terkait a n t a r a lain Kemen teria n
Keten agakerjaa n, Kemen teria n Perin d u s tria n, Ten t a ra
Negara In donesia, Kepolisian Negara Rep u blik In donesia, Bada n
Penyelenggara J a min a n Sosial Keseh a t a n da n Bada n Penyelenggara J
a min a n Sosial Keten agakerjaa n, sehingga dala m pelaksa n aa n pelaya n a
n terseb u t
- 25
B. Tuju a n
Terselenggara nya pelaya n a n penyakit akibat kerja di fasilitas
pelaya n a n keseh a t a n.
C. Ru a ng Lingk u p
Pedom a n ini menjadi ac u a n penyelenggaraa n pelaya n a n PAK oleh
fasilitas pelaya n a n keseh a t a n pemerin t a h a t a u swasta serta tidak
mem batasi lokasi fasilitas pelaya n a n keseh a t a n, ya ng berada di dala m
per u sa h aa n, kawasa n in d u s tri, a t a u di m asyarakat.
D. Sasara n
1. . Fasilitas pelaya n a n keseh a t a n tingkat perta m a
2. . Fasilitas pelaya n a n keseh a t a n r uju ka n tingkat la
nju t a n 3 . Din as Keseh a t a n
4. . Dokter
5. . Ten aga keseh a t a n lain
terkait 6 . Pem beri kerja
7. Bada n Penyelenggara J a min a n Sosial Keseh a t a n da n Bada
n Penyelenggara J a min a n Sosial Keten agakerjaa n
- 26
BAB II
PENYELENGGARAAN PELAYANAN
2. . Klinik prata m a
3. . Dokter praktek m a n diri
Fasilitas pelaya n a n keseh a t a n r uju ka n tingkat la nju t a n melip
u ti: 1 . Klinik u t a m a
2. . Rum a h sakit
3. . Dokter praktek m a n diri spesialis kedoktera n ok u pasi
Sta n dar fasilitas pelaya n a n keseh a t a n ses u ai denga n keten t u a n
perat u r a n per u n da ng- u n da nga n.
C. Sara n a da n Prasara n a
Sara n a da n prasara n a ya ng diperlu ka n u n t u k men d u k u ng
penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja dibagi berdasarka
n s tra t a fasilitas pelaya n a n keseh a t a n:
1. . Sara n a da n prasaran a pada fasilitas pelaya n a n keseh a t a n
tingkat perta m a a n t a r a lain:
a. Dok um en reka m medis
b. Alat pemeriksaa n fisik, a n t a r a lain:
1) Tim ba nga n berat
2) Microtoise (alat u k u r tinggi)
3) Ter mometer
4) Ten simeter
5) Stetoskop
6) Penligh t
7) Palu reflex
8) Kapas tipis
9) Garp u t ala 512 Hz
10) Otoskop
11) Oftalmoskop
12) S nellen ch a rt
13) Kart u J aegger
14) B u k u Is hih a r a 14 plates a t a u 32 plates
c. Alat pen a nga n a n emergen si, a n t a r a lain:
1) Kra n / s hower air denga n fasilitas air mengalir denga n
salu r an pem b u a nga n k h u s u s
2) Alat ba n t u a n hid u p dasar, a n t a r a
lain: a) Am b u bag
b) Face m ask
- 28
c) Oksigen
d) Defibrilator / AED
3) Alat pen a nga n a n lu ka da n tra um a, a n t a r a
lain: a) Kasa s teril
b) Perba n & plester
c) Bidai
d) Alat beda h minor
2. . Sara n a da n
prasaran a pada fasilitas pelaya n a n keseh a t an ruju ka
n tingkat la nju ta n a n t a r a lain:
a. Dok um en reka m medis, ya ng mencak u p for m penilaia
n ba h aya poten sial di tem pat kerja.
b. Alat pemeriksaa n fisik, a n t a r a lain:
1) Tim ba nga n berat
2) Microtoise (alat u k u r tinggi)
3) Ter mometer
4) Ten simeter
5) Stetoskop
6) Penligh t
7) Palu reflex
8) Kapas tipis
9) Garp u t ala 512 Hz
10) Oftalmoskop
11) S nellen ch a rt da n r u a nga n denga n lebar 6 meter (3 meter
denga n cer min)
12) Kart u J aegger
13) B u k u Is hih a r a 24 dan 32 plates
14) Alat pemeriksaa n penglih a t a n 3 dimen si
15) For mulir pemeriksaa n keseh a t a n kerja, a n t a r a lain:
a) For mulir Rapid Upper Limb Assessment (RULA) da n
Rapid Entire Body Assessment (REBA);
b) For mulir Pemeriksaa n Kelela h a n;
c) For mulir SRQ 20;
d) For mulir S u rvey Diagnosis Stress (SDS); da n
e) For mulir Holmes Rahe.
16) Alat pemeriksaa n keb ugara n pekerja seperti tread mill
test set
- 29
D. Pem biayaa n
Pem biayaa n penyelenggaraa n pelaya na n penyakit akibat kerja
dapat dilak u ka n oleh pekerja, pem beri kerja a t a u melalui sis tem
ja min a n sosial n asion al ses u ai denga n keten t u a n
perat u r an per u n da ng- u n da nga n.
- 30
FKTP
Ruju k balik
Ruju ka n Klinis, SDM, Fasilitas pelaya n an da n peralata n
FKRTL
BAB III
PENCATATAN DAN PELAPORAN
A. Pencatata n
Setiap fasilitas pelaya n a n keseh a t an penyelenggara pelaya n a n
penyakit akibat kerja wajib melak u ka n pencatata n kasu s did uga
penyakit akibat kerja da n kas u s penyakit akibat kerja di dala m reka m
medis.
Pencatata n penyakit akibat kerja dilak u ka n sebagai bagia n
dari s u rveila n s keseh a t a n pekerja.
B. Pelapora n
Penyelenggaraa n pelaya n a n penyakit akibat kerja dilaporka n
secara berjenja ng sebagai bagia n dari s u rveila n s keseh a t a n pekerja.
Pelapora n dilak u ka n secara berjenja ng mulai dari pelaya n an keseh a t a n
kepada din as keseh a t a n kab u paten /kota, dila nju tka n ke din as
keseh a t a n provin si, da n Kemen teria n Keseh a t a n melalui Direkrorat
J en deral Keseh a t a n Masyarakat.
Pelapora n terkait denga n pem biayaa n oleh Bada n Penyelenggara
J a min a n Sosial Keseh a t a n da n Bada n Penyelenggara J a min a n Sosial
Keten agakerjaa n dises u aika n denga n keten t u a n perat u r a n per u n da
ng- u n da nga n.
- 32
BAB IV
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
BAB V
PENUTUP
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ttd
Pu skes m as :................................................
Kab u paten / Kota :................................................
Provin si :............................ ....................
B ula n Pelapora n :................................................
Ketera nga n :
• Pelapora n dari klinik per u sa h aa n direkap oleh Pu skes m as, da n dilaporka n
gab u ng denga n pelapora n Pu skes m as
• Pelapora n sekali seb u la n, di awal b ula n.
Na m a J elas Na m a J elas
NIP........................................... NIP.......................... .................
FORMULIR
Ketera nga n :
• Pelapora n dari klinik per u sa h aa n direkap oleh Pu skes m as , da n dilaporka n
gab u ng denga n pelapora n Pu skes m as
• Pelapora n sekali seb ula n, di awal b ula n.
Na m a J elas Na m a J elas
NIP........................................... NIP...........................................
FORMULIR
Provin si :................................................
B ula n Pelapora n :................................................
Ketera nga n :
• Pelapora n dari klinik per u sa h aa n direkap oleh Pu skes m as, da n dilaporka n
gab u ng denga n pelapora n Pu skes m as
• Pelapora n sekali seb ula n, di awal b ula n.
Na m a J elas Na m a J elas
NIP........................................... NIP...........................................