10 V-Belt

Pelindung (penutup)
11
Elevator / conveyor
12 Motor pemutar
Konstruksi pendukung
13
/ rangka

Catatan unit elevator / conveyor campuran aspal panas:

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….

Kesimpulan dan saran pemeriksaan :

1 Harus Diperbaiki (Tahap I)

2 Siap Pemeriksaan Tahap II

Kesimpulan unit elevator / conveyor campuran aspal panas kondisi tidak dihidupkan
Kondisi *)
Unit Elevator / Rusak
Conveyor Tidak Keterangan
Baik Tdk.
Campuran aspal Lkp. ada
panas Lkp

16. Silo (Bin) penampung campuran aspal panas (untuk AMP tipe
drum/menerus)
Kondisi *)
Komponen Yang Rusak
No. Tidak Keterangan
Diperiksa Baik Lkp. Tdk.
Ada
Lkp
1 Silo (bin) penampung
2 Pintu pengeluaran
Sistem hidrolik /
3 pneumatik bukaan
pintu pengeluaran
4 Kontruksi / rangka

29
 Catatan silo (Bin) penampung campuran aspal panas:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….

Kesimpulan dan saran pemeriksaan :

1 Harus Diperbaiki
2 Siap Pemeriksaan Tahap II

Kesimpulan silo (Bin) penampung campuran aspal panas kondisi tidak dihidupkan
Kondisi *)
Silo (Bin) Rusak
Penampung Tidak Keterangan
Baik Tdk.
Campuran Lkp. ada
Aspal Panas Lkp

Petugas pemeriksa
Nama Jabatan Tanggal Tanda Tangan

Menyetujui pemilik
Nama Jabatan Tanggal Tanda Tangan

Keterangan pengisian :
*) = beri tanda “√ “ sesuai dengan kondisi aktual lapangan
Baik = baik
Lkp. = lengkap
Tdk.lkp = tidak lengkap karena hilang / tidak terpasang
Tidak ada = komponen tidak ada dalam sistem tersebut
Kolom keterangan = di isi sesuai dengan keadaan aktual lapangan

30