Tanggal :
Petugas :
No Yang diperiksa Baik Rusak Keterangan
.
1. Pompa IPAL
2. Aerator
3. Lingkungan IPAL
4. Meter air
5. Bak 1
6. Bak 2
7. Bak 3
8. Panel kontrol
9. Pipa
10.