PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No. :
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal
:
Terbit
Halaman : 1/4
BUDI UTAMA, SKM.,M.K.M
PUSKESMAS
Tanda tangan kepala puskesmas
KATOBENGKE NIP.19751230 200604 1 010

1. Pengertian Pemantapan mutu internal adalah kegiatan pencegahan dan

pengawasan yang dilaksanakan oleh masing – masing
laboratorium secara terus menerus agar tidak terjadi atau
mengurangi kejadian kesalahan penyimpangan sehingga di
peroleh hasil laboratorium yang tepat.
2. Tujuan

Sebagai acuan dalam

menerapkan langkah-
langkah pelabelan
reagensia
dan bahan lainnya
Sebagai acuan dalam
menerapkan langkah-
langkah pelabelan
reagensia
dan bahan lainnya
Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam pelaksanaan prosedur
penatalaksanaan kegiatan evaluasi terhadap pengendalian mutu
laboratorium.
3. Kebijakan

4. Referensi

Pedoman Praktik
Laboratorium
Kesehatan yang benar
(Good Laboratory
Pratice), DepKes RI
Tahun 2008
Pedoman Praktik
Laboratorium
Kesehatan yang benar
(Good Laboratory
Pratice), DepKes RI
Tahun 2008
1. Permenkes RI no 37 tahun 2012 tentang penyelenggaraan
laboratorium puskesmas.
5. Prosedur / 1. Persiapan alat dan bahan:
Langkah- a. Alat yang akan dikalibrasi
langkah b. Buku pencatatan
c. Buku pelaporan
d. Buku ekspedisi
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Petugas laboratorium
3. Langkah - langkah
A. Tahap pra analitik
 a. Petugas laborat melakukan pengecekan
ketersediaan reagen, alat dan bahan.
b. Petuga laborat melakukan pengecekan terhadap
alat, apakah alat tersebut masih berfungsi dengan
baik atau tidak.
c. Petugas laboratorium mengidentifikasi pasien
dengan form permintaan pemeriksaan.
d. Petugas laborat melakukan inventarisasi sampel
B. Tahap analitik
a. Petugas laborat melakukan pemeriksaan sesuai
dengan standar opersional
C. Tahap Pasca analitik
a. Petugas labortorium melakukan pengecekan
Kembali kesesuain identitas pasien.
b. Petugas laborat melaksanakan validasi hasil
pemeriksaan dan mengerjakan duplo untuk hasil
pemeriksaan yang termasuk kedalam nilai kritis.
c. Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil
pemeriksaan dengan benar.
Petugas laborat membuat laporan hasil pemerikaan pada
lembar hasil laboratorium
6. Hal-hal yang Riwayat penyakit lain pasien
perlu
diperhatikan

7. Unit Terkait

1. Unit Pelayanan
Laboratorium
2. Unit Pelayanan
Farmasi
Ruang Laboratorium
8. Dokumen
Terkait
9. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Perubahan