UJIAN TENGAH SIKLUS 2022
1. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke
RS untuk konsul darah tinggi. Pasien
mengeluh jantung berdebar-debar,
pundak pegal, otot kram. Dari
anamnesis pasien konsumsi obat
perangsang kencing. Pada
pemeriksaan penunjang jantung
membear dan terdapat kelainan
EKG. Apa efek samping obat yang
paling mungkin dialami?
a. Hipokloremia
b. Hipokalemia
c. Hiponatremia
d. Hipomagnesemia
e. Hipokalsemia
2. Pasien laki-laki 27 tahun datang
dengan keluhan rasa mengganjal
ditenggorokan, rasa kering, napas
berbau, dari pemeriksaan tonsil
membesar, permukaan tidak rata,
kriptus melebar, kripti terisi detritus.
Diagnosis pasien?
a. Tonsilitis akut
b. Ca nasofaring
c. Tonsilitis kronis
d. Hipertrofi adenoid
e. Polip nasi
3. Seorang anak 12 tahun keluhan
hidung sering tersumbat dan
mengeluarkan ingus kehijauan di
pagi hari. Pasien juga sering merasa
sakit gigi dan mengeluh telinga
sering terasa penuh. Keluhan sudah
dirasakan sekitar 2 bulan. Diagnosis?
a. Rhinosinusitis kronik
b. Rhinosinusitis akut
c. Rhinitis alergi
d. Sinusitis kronik
e. Rhinosinusitis sub akut
4. Seorang anak perempuan 4 tahun
diantar ke poli THT keluhan rinore
foetor hidung sisi kanan sejak 6 hari
lalu disertai obstruksi nasi. Apa
pemeriksaan yang tepat?
a. Rhinoscopy anterior
b. Toilet cavum nasi
c. Transiluminasi
d. Faringoscopy
e. Rhinoscopy posterior
5. Seorang laki-laki 30 tahun datang
dengan keluhan neri pada ulu hati.
Keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat
bermain bulutangkis, disertai
keringat dingin, mual dan lemas
badan 1 jam lalu. Ayah pasien
meninggal pada usia 48 tahun. PF
kesadaran komposmentis, TD 110/70
mmHg nadi 104x/menit ekual isi
cukup, JVP tidak meninggi,
hepatojugular refleks negative, batas
jantung normal. S1-S2 redup, S3
tidak ada, ronki tidak ada, pada hasil
didapatkan troponin-t meningkat,
CKMB meningkat, GDS 180, HDL
23, LDL 172, EKG ditemukan
elevasi segmen ST di lead II, III,
avF. Penyebab nyeri ulu hati?
a. Angina pectoris stabil
b. Gastritis
c. STEMI
d. Angina pectoris tidak stabil
e. NSTEMI
6. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke
praktik dokter dengan keluhan
kurang pendengaran. Pemeriksaan
garputala: Rinne kanan (+), kiri (-),
Weber lateralisasi ke telinga kiri,
Swabach telinga kanan sama dengan
pemeriksa, telinga kiri memanjang.
Diagnosis?
a. Tuli sensorineural telinga
kanan
b. Tuli campuran telinga kiri
c. Tuli konduktif telinga kiri
 d. Tuli konduktif telinga kanan
e. Tuli sensorineural telinga kiri
7. Seorang anak usia 5 tahun datang
dibawa orang tuanya keluhan nyeri
telinga kiri sejak 1 hari. 3 hari
sebelumnya batuk pilek namun tidak
diobati. Pada pemeriksaan KU sakit
sedang, demam (+). Telinga:
Membran timpani intak, hiperemis,
bulging, supurasi telinga tengah,
diagnosis?
a. Otitis media akut fase
hiperemis
b. Otitis media akut fase
supuratif
c. Otitis eksterna sirkumskripta
d. Mastoidits akut
e. Otitis media eksterna difusa
8. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh
telinga kiri terasa penuh setelah
turun dari pesawat. Pendengaran
telinga kiri juga dirasakan berkurang.
PF gendang telinga intak dan suram.
Diagnosis?
a. Otitis media efusi
b. Otitis media akut
c. Otitis media supuratif akut
d. Otitis ekterna
e. Otitis media supuratif kronik
9. Seorang laki-laki 22 tahun
mengalami KLL dan tidak sadarkan
diri. Pemeriksaan didapatkan tanda-
tanda peningkatan TIK dan diberikan
manitol. Tatalaksana maintenance?
a. Infus koloid
b. Infus NaCl
c. Infus D5%
d. Infus D10%
e. Infus RL
10. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa
ke RS dengan keluhan penurunan
kesadaran yang progresif, disertai
demam, orang tua juga mengatakan
anak sering mengalami periode
kejang. PF neurologis ditemukan
hemiparesis, kaku kuduk (-),
pemeriksaan LCS didapati protein
meningkat, glukosa normal, jumlah
sel predominan PMN. Diagnosis?
a. Ensefalitis viral
b. Meningitis viral
c. Meningoensefalitis
d. Meningitis Bakterialis
e. Epilepsi
11. Wanita 28 tahun datang ke poliklinik
umum dengan keluhan mata merah
sejak 7 hari yang lalu. Tidak
didapatkan adanya keluhan gatal
kotoran dan penurunan visus. Pada
PF ditemukan injeksi perisclera dan
kemerahan hanya dilateral mata
kanan. Etiologi?
a. Hipersensitivitas penyakit
sistemik
b. Herediter
c. Paparan UV
d. Virus
e. Bakteri
12. Seorang perempuan usia 45 tahun
mengeluh nyeri tangan kanan sejak 1
bulan lalu. Nyeri pada tangan
membuatnya sering terganggu bila
tidur malam hari. Tinnel sign (+),
Phallen sign (+). Atrofi abductor
pollicis brevis. Diagnosis?
a. Tarsal tunnel syndrome
b. Fraktur smith
c. Fraktur colles
d. Neuritis medianus
e. Carpal tunnel syndrome
13. Seorang laki-laki 23 tahun mendadak
kedua tungkai dan kaki lemah
simetris, kesemutan di telapak kaki,
beberapa jam kemudian kedua
tangan dan lengan ikut lemah,
sensoris normal. BAB dan BAK
 normal. 9 hari sebelumnya pasien c. Stroke perdarahan
menderita diare selama dua hari. interventrikel sistem
Diagnosis? vertebrobasiler
a. Periodic Paralysis d. Stroke infark cerebri kanan
b. GBS (Guillain Barre e. Stroke infark cerebri kiri
Syndrome) 16. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke
c. Myelitis UGD dengan gangguan bicara
d. Myastenia Gravis mendadak saat bangun tidur. Pada
e. Def. Vitamin anamnesis memiliki riwayat penyakit
14. Seorang laki-laki 55 tahun tanpa gula dan darah tinggi. Saat
riwayat gangguan psikiatri pemeriksaan pasien dapat mengerti
mengalami disorientasi, gangguan maksud atau perintah pemeriksa
otonom, koordinasi menurun, tremor, namun tidak dapat berbicara lancar.
dan melihat orang kerdil dikamar Diagnosis?
tidurnya. Pasien tidak sedang dalam a. Afasia motorik
pengobatan atau terapi apapun. b. Afasia global
Diagnosis? c. Afasia transkortikal
a. Demensia dengan parkinson d. Disfasia
disease e. Afasia sensorik
b. Depresi dengan gejala 17. Seorang laki-laki 48 tahun dibawa ke
psikosis UGD karena mengalami kelumpuhan
c. Delusional disorder anggota gerak kanan. Keluhan
d. Schizophrenia timbul mendadak 2 jam sebelumnya
e. Delirium saat melakukan aktivitas di kantor.
15. Seorang laki-laki 43 tahun datang Keluhan disertai sakit kepala
dengan penurunan kesadaran. Pasien mendadak, muntah, dan bicara pelo.
awalny mengeluh lemah mendadak Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ketika sedang bekerja. Ketika pasien sakit sedang, kompos menits,
dirangsang nyeri, muka merot ke mulut mencong, tekanan darah
kanan. Bagian tubuh kiri lebih 200/100 mmHg, frekuensi napas
sedikit gerak dibanding tubuh 18x/m, denyut nadi 60x/m. pada
sebelah kanan. Tekanan darah tinggi. pemeriksaan neurologis didapatkan
CT Scan didapatkna gambaran paresis N.VII dan XII kanan tipe
hiperdens di ganglia basalis kanan. sentral, kaku kuduk (-), hemiparesis
Diagnosis? kanan, dan refleks patologis (+) pada
a. Stroke perdarahan sisi kanan. Diagnosis?
interserebral sistem karotis a. Stroke perdarahan
kiri subarachnoid
b. Stoke perdarahan b. Stroke perdarahan
interserebral sistem karotis intraserebral
kanan c. Stroke infark trombotik
d. Stroke perdarahan
intraventrikel
 e. Stroke infark emboli
18. Seorang anak berusia 6 bulan datang
dengan riwayat kejang yang
kemudian tidak sadarkan diri.
Selama 3 hari ini pasien demam
tinggi dan rewel, kejang seisi tubuh
selama 10 menit, kaku kuduk (+).
Oleh dokter dilakukan pemeriksaan
LCS didapati warna jernih, glukosa
dan protein normal. Diagnosis?
a. Meningitis TB
b. Ensefalitis
c. Meningoensefalitis
d. Meningitis virus
e. Meningitis bakteri
19. Seorang perempuan berusia 25 tahun
dibawa ke UGD dengan kesadaran
menurun mendadak saat bermain
sepak bola. Keluhan didahului nyeri
kepala hebat dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 84x/m. frekuensi napas 24x/m,
suhu tubuh 36,6oC. Pemeriksaan
neurologis diperoleh GCS E3M4V5,
kaku kuduk (+), tidak didapatkan
lateralisasi. Diagnosis?
a. Stroke perdarahan
subarachnoid
b. Stroke perdarahan
intraserebral
c. Stroke perdarahan
intraventricular
d. Meningitis
e. Stroke iskemik emboli
20. Seorang laki-laki 45 tahun mengeluh
saat bangun tiduR pagi tiba-tiba
merasa lemah separuh tubuh kanan,
dalam perjalanan ke RS selama 6
jam tubuhnya mulai ringan dan
setelah tiba keluhan hilang sama
sekali. Diagnosis?
a. Stroke in evolution
b. Stroke iskemik
c. Transient Ischemic Attack
d. RIND
e. Stroke hemoragik
21. Seorang pria berusia 46 tahun datang
dengan keluhan nyeri hebat di gusi
rahang bawah dan pipi bagian dalam.
Keluhan seperti ini pernah dirasakan
beberapa bulan yang lalu. Nyeri
hanya dirasakan beberapa menit
kemudian menghilang. Namun
kemudian dapat kembali lagi. Dalam
sehari pasien mengalami 4-5 kali
serangan nyeri. Diagnosis?
a. Cluster headache
b. Neuralgia trigeminal
c. Facial neuralgia
d. Pulpitis akut
e. Myofacial pain syndrome
22. Seorang perempuan berusia 45 tahun
dengan keluhan pusing berputarm
berdenging di telinga, dan
pendengaran menurun sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai mual dan
muntah. Dix hallpike (+). -
Diagnosis?
a. Serumen prop
b. Tumor pontoserebelar
c. Meniere’s disease
d. Tumor serebellum
e. Vertigo
23. Seorang perempuan 26 tahun datang
dengan keluhan nyeri kepala hebat
berdenyut sebelah kiri dan
mengalami mual muntah dan silau.
Frekuensi 3-4 kali satu bulan. Pasien
tidak membaik walaupun setelah
minum obat sakit kepala yang dibeli
di warung. Terapi yang sesuai?
a. Asan mefenamat
b. Paracetamol
c. Kalium diclofenac
d. Ergotamin
 e. Ibuprofen
24. Seorang laki-laki 37 tahun dengan
keluhan nyeri kepala dirasakan mulai
1 minggu terakhir. Nyeri dikatakan
terasa seperti tertekan dan diikat
terutama pada dahi dan bagian
belakang kepala. Diagnosis?
a. Cluster headache
b. Abses cerebral
c. Common migraine
d. Trigeminal neuralgia
e. Tension headache
25. Seorang perempuan usia 5 tahun
datang dengan keluhan plenting-
plenting pada kulit, disertai diare.
Pada pemeriksaan didapatkan erupsi
vesikobulosa dengan dasar eritem.
Oleh dokter didiagnosis
akrodermatitis enteropatika.
Penyebabnya karena defisiensi?
a. Vit. E
b. Vit. B12
c. Zinc
d. Asam Folat
e. Besi
26. Seorang ibu membawa anaknya ke
praktik dokter dengan keluhan badan
semakin kurus, muka seperti orang
tua. Pemeriksaan didapatkan status
gizi buruk. Apakah zat yang tidak
boleh diberikan pada fase stabilisasi?
a. Zat besi
b. Karbohidrat
c. Vit A
d. Lemak
e. Protein
27. Seorang ibu membawa anaknya yang
berusia 2 tahun dengan wajah
sembab dan membulat, mata sayu,
rambut tipis, kemerahan seperti
rambut jagung, mudah dicabut dan
rontok, rewel dan apatis. Pada
pemeriksaan didapatkan pembesaran
hati, otot mengecil, bercak merah
kecoklatan dikulit dan mudah
terkelupas. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Marasmus-kwasiorkor
b. Kwasiorkor
c. KEP
d. Marasmus
e. KEK
28. Seorang perempuan usia 28 tahun
mengeluh pusing berputar, nistagmus
vertical (+) dengan limb ataxia, mual
muntah. Apakah obat simptomatis
yang tepat?
a. Natrium diclofenak
b. Asam mefenamat
c. Flunarizine
d.
29. Seorang ibu membawa putranya
yang berusia 4 tahun ke klinik anda.
BB saat ini 25 kg dan TB 115 cm.
ketika anda memplotkan ke kurva
didapati bawha dengan TB saat ini
idealnya 22 kg. bagaimana status gizi
anak tersebut?
a. Normal berdasarkan BB/TB
b. Gizi buruk berdasarkan
BB/TB
c. Overweight berdasarkan
BB/TB
d. obesitas berdasarkan BB/TB
e. gizi kurang berdasarkan
BB/TB
30. Seorang laki-laki berusia 56 tahun
datang ke praktik dokter ingin
konsultasi masalah penyakit diabetes
mellitus. Kapan sebaiknya seorang
penderita yang terdiagnosis non-
insulin dependent diabetes mellitus
(NIDDM) sejak satu tahun yang lalu
mulai memeriksakan matanya?
a. Jika sudah muncul gangguan
pada mata
 b. 15 tahun kemudian
c. 10 tahun kemudian
d. Sesegera mungkin
e. 5 tahun kemudian
31. Seorang perempuan 36 tahun sedang
hamil 8 minggu, datang dengan
keluhan berdebar-debar, BB turun 3
kg dalam 2 bulan, tidak tahan panas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tremor halus, takikardia, difus
enlargement pada kelenjar tiroid.
Tampak eksoftalmus. Apakah
langkah selanjutnya?
a. Foto toraks
b. EKG
c. Pemeriksaan FT4, TSH
d. USG tiroid
e. Pemberian I-131
32. Seorang perempuang berusia 56
tahun datang ke tempat praktik anda
dan mengeluhkan pandangan yang
buram, penderita diketahui mengidap
diabetes mellitus tipe 2 sejak 3 tahun
yang lalu dengan terapi insulin.
Ketika dilakukan funduskopi
terdapat lesi intraretinal terutama
daerah polus posterior berupa
mikroaneurisma, perdarahan bintuk
dan bercak, hard and soft exudat,
edema, neovaskularisasi, perdarahan
vitreous. Apa diagnosisnya?
a. Retinopati diabetika non
proliferative
b. Retionopati hipertensi
c. Retinopati diabetika
proliperatif
d. Retinopati diabetika
proliferative stadium lanjut
e. Retinopati diabetika
proliferative stadium dini
33. Seorang perempuan berusia 32 tahun
datang ke dokter praktek umum
untuk memeriksa tekanan darah.
Pasien memiliki tekanan darah tinggi
yang menurutnya tidak terkontrol
meskipun telah memperoleh
beberapa pengobatan alternative anti
hipertensi. Dokter keluarga tersebut
bermaksud melakukan pemeriksaan
untuk mengetahui adanya hipertensi
sekunder. Apakah faktor yang paling
dicari?
a. Latar belakang keluarga
b. stres
c. Merokok
d. Kegemukan
e. stenosis arteri renal
34. Seorang bayi dibawa oleh ibunya ke
RS dikarenakan bayi mengalami
kesulitan ketika menyusui, keringat
yang berlebihan dan berat badan
tidak bertambah. Ibu juga melihat
sepertinya anaknya terlihat sesak.
Demam -, batuk pilek -. Pada PF
jantung ditemukan BJ I, II (normal),
murmur + (pansistolik di sela iga ke
3 dan ke 4 tepi kiri sternum yang
menjalar sepanjang tepi kiri sternum.
Anak tidak tampak biru. Apakah
diagnosis pasien?
a. Stenosis pulmonal
b. ASD
c. ToF
d. VSD
e. Stenosis aorta
35. Seorang bayi laki-laki yang baru
lahir pada usia kehamilan 6 bulan
setelah 6 jam kemudian bayi tersebut
mengalami sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan
takikardia, takipneu, sianosis serta
retraksi dinding dada. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan
hipoksia, pada pemeriksaan
radiografi torax ditemukan gambaran
 ground glass appearance +. Apakah
diagnosis pada pasien?
a. Hyalin membrane disease
b. Broncopulmonary dysplasia
c. Aspiration pneumonia
d. Sepsis
e. Apneu of prematurity
36. Seorang anak perempuan berusia 12
tahun dibawa ibunya ke rumah sakit
dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh. Keluhan bengkak dimulai dari
kaki kemudian mengenai seluruh
tubuh. 1 bulan yang lalu pasien
mengeluh sulit makan karena nyeri
saat menelan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Hasil lab diperoleh epitel
banyak, lemak bebas, oval fat bodies
(+), silinder hialin, silinder berbutir,
silinder lemak. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Sindrom nefrotik
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronik
d. Sindrom nefritis kronik
e. Sindrom nefritis akut
37. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang ke dokter praktek dengan
keluhan sakit kepala. Pasien
mempunyai riwayat uklus ppetikum.
Pada pemeriksaan fisik didaptkan
tekanan darah 170/100 mmgHg/
lainnya dalam batas normal.
Pemeriksaan lab didapatkan hsil
hiperkolesterolnemia. Dokter
memberikan terapi antihipertensi dan
obat hiperlipidemik. 1 minggu
kemudia, pasien kembali dengan
keluhan batuk kering serta tidak bisa
tidur. Obat hipertensi yang paling
mungkin diberikan pada kunjungan
pertama adalah
a. Amlodipine
b. Captopril
38. Seorang laki-laki berusia 65 tahun
datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak napas berat. Riwayat serangan
jantung 5 tahun yang lalu. TD 80/50,
nadi 120x/menit. RR 40x/menit. IVP
meningkat, wheezing (+), rhonki
basah dikedua lapang paru. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Syok Kardiogenik
b. Henti jantung
c. Gagal jantung kronik
d. Acute coronary syndrome
e. Edema paru akut
39. Seorang perempuan berusia 42 tahun
datang dengan keluhan sering buang
air kecil namun tidak ada keluhan
rasa sakit. Berat badan menurun
drastic dalam 3 bulan terakhir.
Padahal nafsu makan biasa. Pasien
menderita keputihan dan terasa gatal
yang tidak kunjung sembuh,
penglihatan kabur, luka pada ujung
jempol tak kunjung sembuh sejak 1
bulan. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat
diusulkan?
a. GDP dan GD2PP
b. USG Abdomen dan pancreas
c. GDS dan HbA1c
d. TTGO
e. HbA1c dan TTGO
40. Seorang perempuan berusia 23 tahun
datang ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri pada kedua tangan dan
lengan serta lututnya. Keluhan ini
dirasakan sejak 5 minggu yang lalu,
disertai demam ringan yang hilang
dengan sendirinya. Hampir 1 bulan
pasien menderita sariawan di mulut.
Sejak SMA, pasien sering tidka ikut
olahraga karena bila kena sinar
matahari yang lama langsung
 ambruk saat pulang ke rumah. Pada
pemeriksaan fisik rambut tidak
rontoh berlebihan. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. ArthritisTuberkulosis
b. SLE
c. Arthritis Reaktif
d. Mialgia
e. Arthritis rheumatoid
41. Seorang laki-laki berusia 21 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
sesak napas sejak 1 hari yang lalu.
Pasien menderita Tb paru sejak 5
bulang lalu, berobat tidak teratur.
Pada PF TD:90/60 mmHg,
N:132x/menit, P 40x/menit, paru kiri
hipersonor, VBS normal, ronki
negative. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Efusi pleura massif
b. Infark miokard akut
c. Edema paru dalam
d. Emboli paru
e. pneumotoraks
42. Seorang bayi berusia 6 bulan datang
ke klinik anda dibawa oleh ibunya
dengan keluhan BB yang tidak naik-
naik selama 2 bulan belakangan ini.
Setelah di poli didapatkan BB/TB
90%. Pasien menderita demam yang
tidak terlalu tinggi, batuk yang tidak
sembuh walaupun sudah diberikan
amoxcycilin selama 2 minggu oleh
dokter puskesmas sebelumnya.
Berdasarkan anamnesis tidak
ditemukan sumber pasien TB
dirumahnya. Menurut pengakuan
ibunya pasien telah diberikan
imunisasi wajib yang lengkap. Sudah
dilakukan tes mantox memberikan
hasil 10mm. diberi terapi apakah
pada pasien tersebut ?
a. Berikan Bronkodilator,
oksigen dan rujuk RS
terdekat
b. OAT selama 2 bulan dan
dievaluasi
c. Obat simptomatik saja karena
sekarang sedang proses
penyembuhan
d. INH 5-10 kg/hr selama 6
bulan
e. Antibiotik dengan lini ke-2
selama 1 minggu
43. Seorang laki-laki berusia 15 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
diare seperti air cucian beras.
Keluhan diserati badan lemas dan
lesu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 100/80
mmhg , nadi 100 kali permenit dan
turgor menurun. Tindakan apakah
yang paling tepat dilakukan?
a. Pemberian ….
b. Rujuk ke RS
c. Pemeriksaan lab
d. Berikan cairan tambahan
e. Segera melacak lokasi
kejadian
44. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
dengan HIV datang dengan bercak
warna putih di rongga mulut. Dokter
akan melakukan pemeriksaan KOH.
Hasil apa yang diharapkan pada
pemeriksaan ?
a. Pseudohifa
b. Hifa panjang bersekat
c. Spageti and meat ball
d. Gram negative
e. Hifa pendek dinding tebal
45. Seorang ibu karena khawatit
membawa anaknya yang masih
berusia 5 tahun. Ibu khawatir karena
takut anaknya tertular oleh dirinya
yang menderita TB, namun sang ibu
 telah meminum OAT selama 2
bulan. Oleh dokter dilakukan skor
TB dan didapatkan skor hanya 4.
Namun pasien tidak pernah
mendapatkan imunisasi BCG
sebelumnya. Apa yang saudara
sarankan untuk anak tersebut?
a. Berikan imunisasi BCG
b. Antibiotik lini pertama
selama 1 minggu
c. Tidak diberikan terapi karena
hasil skor TB <5
d. Berikan OAT selama 2 bulan
dan dievaluasi
e. Berikan profilaksisi berupa
isoniazid 5-10 mg/kg selama
6 bulan
46. Seorang bayi berusia 8 bulan datang
ke tempat praktek anda dengan
keluhan menurut ibunya demam,
batuk dan tampak seperti kesulitan
bernapas, dan pasien sedikir
menyusu. Pada PI didapatkan bahwa
FB 50x/menit.T 37,8 terlihat sedikit
retraksi dada. Pada auskultasi paru
ditemukan ditemukan wh -/- ,
Rhonki -/- ekspirasi memanjang.
Tidak ditemukan riwayat asma alergi
pada kedua orang tuanya. Ini kali
pertamanya anak seperti ini menurut
ibunya. Anda langsung memberikan
bronkodilator 1x namun kondisi
pasien tidak membaik tidak
memberiksan respon pada
bronkodilator yang pertama. Apa
diagnosis pada kasus bayi tersebut
dan disebabkan oleh apa penyakit
tersebut?
a. Infeksi bakteri pada
pneumonia
b. Respiratory syncytial virus
pada bronkiolitis
c. Benda asing pada saluran
napas
d. Bakteri Stafilokokkus Aureus
pada infeksi saluran
pernapasan akut
e. Inflamasi kronik pada ASMA
47. Seorang laki-laki berusia 22 tahun
datang ke poliklinik dengan keluhan
sesak nafas terutama malam hari.
Pasien juga sering bersin terutama
pagi hari. Dalam minggu ini terjadi 2
kali serangan dan sering terbangun
terutama pada waktu tidur. Kejadian
ini tidak setiap hari sesak nafas
hanya berlangsung sebentar. Batuk
kadang-kadang tanpa dahak,tanpa
demam. Pasien tidak merokok.
Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. Bronchitis kronik
b. Asma bronkiale
c. Gagal jantung
d. Bronchitis akut
e. PPOK
48. Seorang laki-laki berusia 60 tahun
datang kepuskesmas dengan keluhan
sesak nafas . keluhan sudah
berlangsung lama beberapa tahun
namun sekarang makin berat disetai
nyeri dada dan dahak keputihan.
Pasien perokok berat. Pada PF
ditemukan TD 120/80 mmHg, nadi
90x/m, nafas 32x/m suhu 38. Pmx
dada ditemukan barrel chest, batas
paru hati setinggi sela iga ke VI
hipersonor. Wheezing (+) Rhonki
(-), lain-lain dbn. Apakah diagnosis
yang paling mungkin
a. Pneumotoraks
b. Gagal jantung
c. COPD dengan infeksi
sekunder
d. Ca paru
e. Asma bronkiale
49. Seorang perempuan berusia 27 tahun
datang ke UGD RS dengan keluhan
diare dan demam hilang timbul sejak
1 bulan lalu, keluhan disetai berat
badan menurun sebanyak 8kg dalam
1 bulan terakhir. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TTV dbn. Dalam
rongga mulut terdapat bercak-bercak
bulat berwarna putih. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang perlu
dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
a. Darah rutin
b. Anti HIV
c. Kultur darah
d. Kadar CD4
e. Sputus BTA
50. Seorang anak lakilaki berusia 3
tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk yang tak kunjung
membaik. Pasien didapati suhu 38.5
derajat celcius. FP 50x/m.
Ditemukan pernapasan cuping
hidung dan anak tampak lateralgi.
Pada auskultasi dengan suara
bronkial dengan ronkhi pada kedua
lapangan paru. Apakah yg anda
lakukan pada saat itu ?
a. Periksa lab dan rontgen paru-
paru pada saat itu untuk
menentukan terapi
selanjutnya
b. Segera rujuk ke RS tanpa
diberika terapi apapun
c. Tatalaksana anak terlebih
dahulu dengan diberikan
oksigen dan pemberian
antibiotic lalu bawa ke RS
terdekat
d. Berikan obat simptomatik
saja
e. Pulangkan ke rumah sambil
diberikan obat simptomatik
dan antibiotic oral
51. Seorang laki-laki berusia 65 tahun
dibawa ke RS karena sesak napas.
Pada anamnesis didapatkan riwayat
tersedak dan muntah. Ada riwayat
stroke serta kesulitan menelan,
hemiparese selama 2 tahun. Pada
pemfis TD 160/90 mmHg, nadi
112x/m, pernafasan 20x/m cepat dan
dangkal, terdapat rhonki basah di
kedua lapang paru. Apa diagnosis
yang mungkin?
a. Pneuomonia aspirasi
b. Asma bronchial
c. Bronkhiektasis
d. Pneumonia atipik
e. Bronchitis akut
52. Seorang perempuan berusia 25 tahun
dibawa ke IGD karena mengalami
kecelakaan lalu lintas. Dada pasien
membentur stang motor. Saat ini
pasien sesak berat. Dari pemfis
didapatkan takipneu, takikardi,
hipotensi, vena leher distended,
trachea deviasi, suara nafas benar-
benar menghilang. Apa tatalaksana
awal yang harus dilakukan?
a. Pemberian oksigen non-
rebreathing mask
b. Torakosintesis
c. Pemasangan WSD
d. Resusitasi cairan
e. Foto polos CITO
53. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
datang dengan keluhan batuk yang
mengganggu sejak 2 bulan ditambah
rasa yang terbakar di ulu hati. Pasien
juga merasa suara menjadi serak.
Pada laringoskopi ditemukan
pseudosulkus vokalis, edema, dan
eritema laring. Apakah diagnosis
 yang paling mendekati untuk pasien
tersebut?
a. Gastroesophageal reflux disease
b. Baret esofagus
c. Ulkus peptikum
d. Gastritis
e. Laryngopharingeal reflux
54. Seorang bayi berusia 10 bulan
dibawa ibunya ke IGD RS karena
kantong kemaluan bengkak dan
merah sejak 5 jam SMRS. Kemaluan
pasien terkadang membesar jika
sedang menangis atau batuk tapi tak
lama kemudian mengecil kembali.
Pada pemfis kantong kemaluan
merah, hangat dan nyeri pada
perabaan. Apakah diagnosis yang
mungkin?
a. Hidrokel
b. Epididimitis
c. Tumor testis
d. Hernia skrotalis
e. varikokel
55. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang dengan keluhan sesak napas
sejak 2 minggu yang lalu, semakin
memberat, disertai batuk dengan
dahak warna hijau. Pasien memiliki
riwayat merokok sejak usia 20 tahun,
sebanyak 20 batang sehari. Apakah
pemeriksaan penunjang untuk pasien
tersebut?
a. Foto thorax
b. Pemeriksaan sputum
c. Laju puncak ekspirasi
d. CT scan
e. Spirometri
56. Seorang bayi laki-laki dibawa ke
klinik anda dikarenakan pada
kepalanya terdapat benjolan yang
semakin lama semakin bertambah.
Ibu mengaku benjolan ini telah ada
sesaat setelah bayi lahir. Dilakukan
pemfis didapat pembengkakan
ekstrakranial pada parietal,
konsistensi padat dan tegang, namun
tidak melintasi garis sutura. Apakah
diagnosis yang mungkin pada pasien
tersebut?
a. Cedera SCALP
b. Kaput suksadenum
c. Caput hematoma
d. Hematoma sub galeal
e. Sefal hematoma
57. Seorang laki-laki berusia 72 tahun
dirawat dengan DM tipe 2 dan ulkus
pada ibu jari kaki. Pada pemfis TD
150/80 mmHg, dan pada posisi tegak
setelah ditunggu 2 menit menjadi
120/70. Apakah penyebab fenomena
yang paling tepat?
a. Gangguan fungsi otonom
b. Gangguan mikrovaskuler
c. Gangguan hormonal
d. Tumor pada medula adrenal
e. Gangguan pada makrovaskuler
58. Seorang ibu datang membawa
anaknya yang berusia 30 jam ke RS
dengan keluhan kuning. Bayi lahir
cukup bulan, BB 2750gr. Sudah
mendapatkan ASI ekslusif. Pada
pemfis terdapat kuning pada wajah
dan dada. Saat diperiksa bilirubin
total 1,5mg/dl. Bilirubin direct
1mg/dl. Apakah penanganan yang
tepat pada pasien ini?
a. Fototerapi
b. Tambahkan susu formula pada
ASI
c. Dijemur biasa saja
d. Stop ASI ganti dengan susu
formula
e. Transfusi tukar
59. Seorang bayi yang baru saja
dilahirkan dari ibu dengan kehamilan
38 mgg. Sesaat ketika bayi
 dilahirkan, anda sebagai penolong laki-laki dengan tanda-tanda wanita,
menilai apgar scorenya, yaitu laju yaitu bersuara tinggi, terdapat
jantung bayi 80x/m, usaha bernapas pertumbuhan payudara, testis kecil,
lambat, tonus otot masih baik dan dan alat genital luar tampak normal.
aktif, reflex sedikit dan tubuh Pada pemeriksaan analisis semen
kemerahan namun ekstremitas tidak ditemukan adanya
tampak biru. Berapakah nilai apgar spermatozoa. Pada pemeriksaan
scorenya dan apakah status bayi karotipe, ditemukan tambahan seks
tersebut? kromosom X sehingga
a. AS : 7 (normal) nomenclaturenya 37. XXY dan
b. AS : 5 (asfiksia berat) formula kromosomnya adalah
c. AS : 3 (asfiksia berat) trisomi kromosom seks. Diagnosis
d. AS : 10 (normal) manakah yang paling
e. AS : 6 (asfiksia ringan-sedang) memungkinkan?
60. Neonatus laki-laki dibawa ke PKM a. Sindrom klinefelter
dengan bentuk penis abnormal. b. Sindrom edward
Dorsum penis hamper menempel ke c. Sindrom down
kulit abdomen, sehingga tampak d. Sindrom turner
mukosa urethra pada dorsum penis e. Sindrom patau
dengan defek luas dari pubis hingga 63. Seorang anak dibawah usia 5 tahun
glands. Celang tulang pubis tampak datang ke klinik anda diantar ibunya
lebar daripada normal. Apakah dengan keluhan demam yang tinggi
diagnosis yang tepat? dan disertai ISPA dan adanya
a. Epispadia kelainan kulit yang timbul seperti
b. Fimosis eritema yang menurut pasien timbul
c. Fisura superovesikal mendadak pada muka dan leher dan
d. Fistel uretrokutaneus congenital kemudian menyeluruh. Pada pemfis
e. Hipospadia penoskrotal ditemukan tanda nikolski. Apakah
61. Seorang laki-laki berusia 34 tahun diagnosis yang paling
mengalami KLL dibawa ke UGD. memungkinkan?
Pada pemeriksaan didapatkan GCS a. Ektima
9, pupil anisokor, lateralisasi ke b. Selulitis
kanan. Radiologi didapatkan fraktur c. Staphylococal Scalded Skin
temporoparietal dekstra. Apakah Syndrome
kemungkinan penyebabnya? d. Erisipelas
a. SAH e. N E T
b. ICH 64. Seorang laki-laki berusia 35 tahun
c. EDH datang ke klinik anda dengan
d. SDH keluhan demam yang sudah
e. IVH berlangsung lama kurang lebih 2
62. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan yang hilang timbul, penurunan
tahun menderita tunamental, pada berat badan dan diare yang
pemfis didapatkan fenotip seorang berlangsung lebih dari 2 minggu.
 Pada pemfis didapatkan
limfadenopati di hamper seluruh
KGB. Didapatkan bercak putih di
mukosa mulut. Apakah penyakit
yang mendasari pada pasien
tersebut?
a. Infeksi HIV-AIDS
b. GastroEnteritis Kronik
c. Leukoplakia akibat kekurangan
Vitamin C
d. Tifoid
e. Candidiasis
65. Seorang anak perempuan berusia 1
tahun dibawa ke poli umum RS
dengan keluhan kuning sejak lahir.
BAK seperti teh tua, tinja dempul
terus-menerus ketika berusia 2
minggu sampai saat ini. Pada pemfis
ikterik, hepar teraba keras,
permukaan rata, lien membesar. Pada
pemeriksaan darah ditemukan
peningkatan pada Gamma GT dan
alkalifosfatase. Pada hasil USG
didapatkan triangular cord. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Kolestasis intrahepatik
b. Hepatitis infantil
c. Sirosis hepatis
d. Ikterus infantil
e. Atresia bilier
66. Pasien datang ke UGD dengan
keluhan mengalami lepuh pada
seluruh tubuh. Riwayat minum obat
sebelumnya (+). Pemfis : kesadaran
compos mentis, ditemukan eritema
generalisata, vesikel (+), Bulla(+),
beberapa hari kemudian timbul
menjadi erosi yang luas, krusta hitam
pada bibir dan selaput lendir mulut,
dan ditemukan konjungtivitis, tidak
ditemukan epidermolisis. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Eritema Multiforme
b. Nekrolisis Epidermal Toksik
c. Sindroma Steven Johnson
d. Fix Drug Eruption
e. SSSS
67. Seorang anak laki-laki berusia 6
tahun dibawa oleh ibunya dengan
keluhan darah yang sukar berhenti.
Pasien terjatuh dari sepeda dan sudah
sejam darah belum juga berhenti. Ibu
pasien juga sering mendapati
anaknya gampang memar. Kakak
ibunya yang laki-laki juga menderita
hal yang sama seperti anaknya.
Apakah penyebab dasar dari keluhan
yang diderita pasien?
a. Gangguan pembuluh darah
b. Trauma kecelakaan (jatuh dari
sepeda)
c. Penyakit yang diturunkan sex (Y)
d. Penyakit kelainan trombosit
e. Penyakit yang diturunkan secara
sex (X) – link recessive
68. Seorang anak laki-laki berusia 4
tahun datang diantar ibunya ke RS
dengan keluhan timbul bercak merah
pada tubuh. 2 minggu sebelumnya
demam, awalnya didiagnosis dengan
infeksi virus. Petechie (+) pada
tubuh dan ekstremitas. Pemeriksaan
lab dijumpai leukosit, HB, hitung
jenis normal. Tidak ada pembesaran
hepar, limfadenopati (-),
splenomegaly (-). Trombosit 15.000.
apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Hemofilia
b. Talasemia
c. Anemia aplastik
d. Leukemia akut
e. ITP
69. Seorang anak diperiksa oleh dokter
dan ditemukan anemia mikrositik
hipokrom pada apusan darah tepinya.
 Diagnosis apa saja yang mungkin
pada anak ini?
a. Anemia infeksi kronis, anemia
perdarahan, anemia aplastik
b. Anemia hemolitik, thalasemia,
anemia aplastik
c. Anemia defisiensi fe, anemia
perdarahan, talasemia
d. Anemia defisiensi fe, thalasemia,
anemia infeksi kronis
e. Leukimia, anemia defisiensi B12,
thalasemia
70. Seorang laki-laki berusia 50 tahun
datang ke dokter praktek umum
dengan keluhan sering pusing.
Keluhan disertai rasa lesu, lemah,
kebas di ujung jari dan sariawan.
Pasien mengonsumsi OAT sejak 3
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik
menunjukkan konjungtiva anemis.
Hasil pemeriksaan lab menunjukkan
gambaran hipokrom mikrositer.
Apakah OAT yang paling mungkin
menyebabkan keluhan tersebut ?
a. Rifampisin
b. Etambutol
c. Streptomisin
d. INH (Isoniazid)
e. pirazinamid
71. Seorang anak laki-laki berusia 5
tahun, akhir-akhir ini sering sakit.
Hampir tiap bulan pergi berobat ke
dokter. Sering mengalami demam,
nafsu makan kurang. Sering
mengantuk bila sedang belajar,
malas bermain dengan temannya.
Sejak kecil tidak suka makan daging
dan susu, kedua orangtua vegetarian.
Pemfis BB 12 kg, konjungtiva pucat,
tidak febris, nadi 80x/m, respirasi
20x/m, tidak didapatkan
abnormalitas bunyi jantung, paru dan
abdomen. Pemeriksaan lab
dihasilkan HB, HT, jumlah eritrosit,
MCV, dan MCH menurun,
sedangkan MCHC, leukosit, dan
trombosit normal. Serum iron
menurun, TIBC meningkat. Pada
pemeriksaan apusan darah tepi
dijumpai sel-sel eritrosit hipokrom,
mikrositik, jumlah retikulosit rendah.
Apakah diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Anemia sideroblastik
b. Anemia def. Fe
c. Thalasemia minor
d. Anemia penyakit kronis
e. Anemia karena keganasan
72. Seorang anak perempuan usia 6
tahun datang ke RS dengan keluhan
pucat yang sudah berlangsung lama,
mimisan, bercak merah di kulit,
demam, batuk, pilek. Pasien sudah
sering bolak-balik ke dokter karena
penyakit ini namun tak kunjung
membaik. Pada pemfis didapatkan:
konjungtiva anemis (+/+), sklera
ikterik (-/-), terdapat petechie di
ekstremitas dan mimisan pada
hidung, terdapat pula
hepatosplenomegali. Hasil lab
didapati leukositosis (55.000),
trombositopenia, HB turun. Pada
pemeriksaan darah tepi didapatkan
sel blast. Apa penyebab HB turun
pada pasien diatas?
a. Anemia karena keganasan
b. Anemia defisiensi fe
c. Anemia aplastik
d. Anemia karena perdarahan
e. Anemia hemolitik
73. Seorang laki-laki berusia 70 tahun
mengeluh sering BAK terutama pada
malam hari, dan jika sedang ingin
BAK harus segera ke toilet tetapi
saat di toilet pasien butuh waktu
 untuk BAK dan setelah selesai BAK
masih merasa ingin ke toilet lagi,
hematuria (-), nyeri (-). Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Tumor Jinak Buli
b. BPH
c. Infeksi kandung kemih
d. Ca Buli
e. Keganasan prostat
74. Seorang laki-laki berusia 78 tahun
datang dengan keluhan utama nyeri
perut, keluhan tambahan mual,
muntah, tidak dapat kentut maupun
BAB sejak 5hari yang lalu. Riwayat
operasi hernia 2 minggu yang lalu.
Pemfis ditemukan TD 150/90
mmHg, nadi 96x/m, respiratori
20x/m, suhu 36,5oC. Perut tampak
retraksi dengan luka jahitan tertutup
kasa. Nyeri tekan (-), hipertimpani
seluruh abdomen. Hepar, lien tidak
teraba, hiperperistaltik, dan metalik
sound (+). Apakah pemeriksaan
penunjang yang disarankan?
a. Kolonoskopi
b. BNO 3 posisi
c. Barium enema
d. Endoskopi
e. USG
75. Seorang laki-laki berusia 2 tahun
dibawa ke poli anak dengan keluhan
pucat sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemfis ditemukan ikterik dan
splenomegali. Hasil pemeriksaan lab
menunjukkan anemia, leukosit
6900/mm, trombosit 194.000/mm,
MCV 70fl, MCH 24pg, MCHC
18g/dl, serta ditemukan gambaran
stippling pada darah tepi, serum iron
dan TIBC normal, HBF 75%, HBA
15% dan tes coombs (-). Apakah
diagnosis yang tepat untuk anak ini?
a. AIHA
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia megaloblastik
d. Thalasemia
e. Anemia aplastik
76. Seorang laki-laki berusia 19 tahun
mengeluh nyeri perut kanan bawah
dan muntah-muntah sejak 6 jam
SMRS, nyeri semakin berat jika
berjalan dan batuk, suhu 37,8oC, TD
130/80, FN 100 x/mnt, FR 24x/mnt.
Pada pemfis: nyeri tekan dan nyeri
lepas abdomen (+), psoas sign dan
obturator sign (+). Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Appendisitis akut
b. Ileus oaralitik
c. Perforasi gaster
d. Ca colon
e. Ileus obstruksi
77. Seorang anak laki-laki berusia 5
tahun, dibawa oleh ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan mencret,
demam, sakit perut, feses berwarna
coklat dan banyak. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan
telur dengan duri yang rudimenter.
Apakah penyebab diare anak
tersebut?
a. Ankilostomiasis
b. Strongyloidiasis
c. Ascaris
d. Schistostomiasis
e. Taeniasis
78. Seorang anak laki-laki berusia 5
tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan sulit
tidur, rewel dan nafsu makan
menurun. 2 bulan sebelumnya pasien
menginap di rumah saudaranya yang
menpunyai keuhan yang serupa.
Pada pemfis ditemukan bekas
garukan pada daerah anus. Obat apa
 yang dianjurkan untuk diberikan
pada pasien ini?
a. Primakun
b. Diabendazole
c. Pirantel pamoat
d. Prazikuantel
e. Dietilkarbamazin sitrat
79. Seorang laki-laki berusia 50 tahun
datang dengan muntah darah sejak 1
hari yang lalu, disertai lemah lesu,
nafsu makan berkurang, tampak sakit
sedang, tanda vital dalam batas
normal, kulit kekuningan, perut
membuncit, tampak pelebaran vena-
vena sekitar umbilikus, shifting
dullness(+). Apakah penyebabnya?
a. Fibrosis sel-sel hepar
b. Penyumbatan saluran empedu
c. Hyperestrinisme
d. Hipertensi portal
e. Pecahnya varises esofagus
80. Seorang anak berusia 3 tahun datang
ke RS bersama orang tuanya dengan
keluhan diare sudah lebih dari 10
kali/hari. Sudah berlangsung selama
2 hari. Air > ampas, darah (-), lendir
(-), mual (+), muntah (+). Pada
pemfis anak tampak letargi, mata
cekung, cubitan kulit lemah. Anak
juga malas minum. Apakah terapi
yang diberikan pada anak tersebut?
a. Berikan 30 ml/kg dalam 1 jam
dan 70 ml/kg dalam 5 jam
b. Berikan 30ml/kg dalam 2 ½ jam
dan 70 ml/kg dalam 30 menit
c. Berikan 30ml/kg dalam 30 menit
dan 70 ml/kg dalam 2 ½ jam
d. Berikan oralit minum saja 75
ml/kg/hari, zinc 10 hari, berikan
makanan dan minuman
e. Berikan 100ml/kg, bolus cepat
cairan RL
81. Seorang laki-laki berusia 25 th
dibawa ke UGD RS dengan keluhan
nyeri perut. Keluhan teh disertai
perut kembung, sulit BAB sejak 4 hr
yll, sulit buang angin sejak 3 hr yll.
Pemeriksaan radiologi didapatkan
dilatasi loop-loop usus, penebalan
dinding, air fluid level (+), herring
bone(+). Tidak tampak gambaran
udara pada rongga pelvic, tampak
gambaran udara bebas pada
subdiafragma bilateral. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Ileus obstruktid fengan ascites
b. Subileus dengan
pneumoperitonium
c. Ileus obstruktif dengan
pneumoperitonium
d. Ileus paralitik dengan
pneumoperitonium
e. Ileus paralitik dengan ascites
82. Seorang anak laki-laki berusia 8
tahun datang ke tempat anda dengan
keluhan gejala flu, badan terasa
lemas, mual, demam, pusing, air seni
kemerahan, pada pemfis didapati
bahwa bagian sklera ikterik, nyeri
tekan pada perut bagian kanan atas
dan hepatomegali. Pasien senang
jajan sembarangan didepan
sekolahnya. Terdapat peningkatan
SGPT 5 kali lipat. Ada diagnosis
yang paling mungkin?
a. Gastroenteritis
b. Hepatitis B
c. Malaria
d. Kolestasis ekstrahepatik
e. Hepatitis A
83. Seorang bayi laki-laki, lahir dari ibu
P2A0, umur kehamilan 43 minggu,
SC atas indikasi posterm, air ketuban
jernih, dilakukan resusitasi sampai
dengan VTP, riwayat ibu HBsAg
 (+). Pada pemfis ditemukan KU :
cukup, menangis lemah, gerak aktif.
Nafas cuping hidung (+), sianosis
(+), score APGAR 4/8, BBL 3450
gram, PB 50 cm, LK 36 cm, LD 33
cm, LLA 11 cm, anus (+), BAK (-),
BAB (-). Pada bayi ini, diberikan
injeksi vit.K dan salep mata
antibiotik segera setelah lahir, serta
dilakukan perawatan bayi baru lahir
di ruang perwatan intensif (ICU).
Apa langkah selanjutnya yang harus
diberikan pada bayi tersebut?
a. Tunda pemberian vaksin
hepatitis B dan immunoglobulin
hepatitis B
b. Berikan antivirus oral
c. Berikan vaksin hepatitis B dan
immunoglobulin hepatitis B IM
pada paha yang berbeda
d. Segera diberikan vaksin hepatitis
B saja IM
e. Berikan immunoglobulin
hepatitis B saja IM
84. Pemberian tablet zinc sangat pentng
untuk memperbaiki fili usus yang
telah rusak akibat diare pada anak.
Jika anak berusia 6 bulan, diberikan
berapa mg kah tablet zinc sesuai
anjuran WHO?
a. 10 mg/hr selama 14 hari
b. Tidak usah pemberian tablet zinc
karena anak sudah berusia 6
bulan
c. 20 mg/hr selama 10 hari
d. 20 mg/hr selama 14 hari
e. 10 mg/hr selama 10 hari
85. Seorang perempuan berusia 50 tahun
dengan pembengkakan perut yang
belum lama terjadi. Pada anamnesis
diketahui pernah mendapat transfusi
darah saat melahirkan dengan HPP,
dan pernah menggunakan kokain.
Pada pemfis didapatkan S : 38,7oC,
RR : 88 bpm, TD : 95/62 mHg,
sklera ikterik, abdomen tegang, hati
sulit teraba, shifting dullness (+),
edema perifer (-). Hasil lab : Na 129
mmol/L, Albumin 2,8 mg/dL, PT 15
detik, Hb 12 g/dL, MCV 102 fl,
Trombosit 78000 mm3. Apakah
kondisi yang paling tepat
menjelaskan keadaan pasien?
a. Asites karena hipertensi porta
sebagai komplikasi sirosis hati
b. Gangguan fungsi pembekuan hati
pada hepar carcinoma
c. Asites karena disfungsi hati
d. Gangguan fungsi hati karena
sumbatan pada duktus koledokus
e. Asites karena hipertensi porta
pada hepatitis C
86. Seorang lai-laki 60 tahun datang
dengan keluhan BAB pucat. Tidak
demam, teraba massa di epigastrium
disertai ikterik. Terdapat penurunan
BB dan dikatakan istri pasien, pasien
sulit makan. Apakah diagnosis
kelainannnya?
a. Pankreatitis akut
b. Pankreatitis kronis
c. Kanker pankreas
d. Kolesistitis akut
e. Koledokolitiasis
87. Seorang laki-laki berusia 57 tahun
datang dengan gatal seluruh tubuh,
kehilangan berat badan dalam 1
bulan terakhir, tinja pucat. Pasien
terlihat jaundice dengan peningkatan
alkalinfosfatase, Gamma-GT, dan
hiperbilirubinemia. Apakah keadaan
yang menjelaskan keadaan pasien?
a. Primary sclerosing cholangitis
b. Obstruksi bilier, karena batu
empedu
c. Pankreatitis
 d. Ca pankreas
e. Obstruksi bilier, kecenderungan
karena keganasan
88. Seorang bayi berusia 2 hari dibawa
ibunya ke UGD dengan muntah-
muntah, belum BAB sejak lahir. Dari
pemfis didapatkan anus normal,
perut tampak distensi dan peristaltik
meningkat. Pada pemeriksaan colok
dubur mekonium menyemprot lalu
opstipasi kembali. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus tersebut?
a. Mekonium plug syndrome
b. Anal membrane stenosis
c. Rectal stenosis
d. Meconium ileus
e. Penyakit Hirschprung
89. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
mengeluh keluar darah bila BAB.
Darah menetes setelah BA keluar.
Nyeri perut (-), demam (-), diare (-).
Pasien mengakui dirinya kurang
makan makanan yang mengandung
serat. Saat ini keluar benjolan di
dubur pasien yang tidak dapat masuk
sendiri namun dapat dimasukkan
kembali dengan tangan pasien. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. Hemoroid Interna derajat IV
b. Hemoroid Interna derajat II
c. Hemoroid Eksterna
d. Hemoroid Interna derajat III
e. Hemoroid Interna derajat I
90. Seorang bayi berusia 3 minggu
dibawa ibunya dengan keluhan
muntah-muntah. Muntah baru
muncul diusia 3 minggu ini.
Muntahkadang menyemprot. Muntah
seperti ada bercak kopi. Muntah
biasanya muncul 30 menit setelah
bayi minum susu. Setelah muntah,
bayi menyusu lagi dengan kuat. Pada
pemfis teraba massa berbentuk buah
zaitun di epigastrium. Radiologi
didapatkan string sign. Apakah
diagnosis pasien ini?
a. Hernia Diafragmatika
b. Atresia Duodenum
c. Akalasia
d. Stenosis Pilorus Hipertrofi
e. Atresia pilorus
91. Seorang anak laki-laki berusia 4
tahun datang dengan keluhan sering
BAB disertai lendir dan berbau
sangat busuk sejak 5 hari yang lalu,
disertai dengan nyeri perut. Tinja
terlihat seperti berminyak tapi tidak
berdarah. Pada pemfis didapatkan
tampak sakit sedang dan tidak
demam. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Askariasis
b. Amubiasis
c. Enterobiasis
d. Balantidiasis
e. Giardiasis
92. Seorang anak laki-laki berusia 8
tahun dibawa ibunya karena
mengeluhkan mata selalu bengkak
dan sulit dibuka bangun tidur pagi,
pasien juga kadang mengeluhkan
kadang sepatu terasa sempit, pasien
sering merasa sesak nafas yang
semakin lama semakin berat dan
perut dirasa sedikit membesar.
Pemfis ditemukan edema pitting
pada eksteremitas atas dan bawah.
Pada pemeriksaan urin didapatkan
proterin (+++), eritrosit (+),
pemeriksaan darah albumin serum
2,0 gram/dL. Hiperlipidemia dan
pemeriksaan radiologi ditemukan
efusi pleura. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Gagal ginjal kronik
b. Sindrom nefrotik
 c. Glomerulonefritis kronik
d. Sindroma nefritik
e. Glomerulonefritis akut
93. Seorang laki-laki berusia 50 tahun,
dibawa ke UGD oleh karena sesak
nafas sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual, muntah, kaki bengkak,
BAK sedikit. HT sejak 6 tahun yang
lalu, tidak rutin kontrol. Terakhir
BAK 24 jam yang lalu. Pemfis :
konjungtiva anemis, edema kedua
tungkai. Lab : Hb 8,2 g/dL, ureum
320 mg/dL, cr 13,4 mg/dL. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal ginjal akut
c. Sindroma nefrotik
d. Gagal jantung kanan
e. Gagal ginjal kronik eksaserbasi
akut
94. Seorang perempuan berusia 18 tahun
datang dengan keluhan utama nyeri
pinggang kiri disertai dengan
demam, menggigil, dan peningkatan
frekuensi urine. Dari kultur
didapatkan kuman batang gram
negatif. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Tropical Splenomegaly
Syndrome
b. Nefrolitiasis akut
c. Gagal ginjal akut
d. Ureteritis akut
e. Pielonefritis akut
95. Seorang laki-laki berusia 50 tahun,
mengeluh nyeri perut kanan atas
yang hilang timbul disertai urin
kemerahan. Pada foto polos
abdomen terdapat banyak radio opak
dengan ukuran 1 cm di subcostal XII
kanan. Apakah diagnosis kelainan di
atas?
a. Abses hepar
b. Ureterolitiasis kanan
c. Hepatolitiasis
d. Kolelitiasis
e. Nefrolitiasis kanan
96. Seorang laki-laki berusia 20 tahun
atlet maraton sedang mempersiapkan
diri untuk lomba bulan depan. Ia
dibawa ke IGD dengan kesadaran
menurun setelah sebelumnya
pingsansaat latihan. Suhu tubuh saat
ini adalah 39oC. Saat dipasang
kateter urin pasien berwarna merah,
namun tidak ditemukan sel pada
pemeriksaan mikroskop. Apakah
kondisi yang dapat menjelaskan
penyebab urin pasien berwarna
merah?
a. Mioglobinuria
b. Sudah ada penyakit ginjal
sebelumnya
c. Glomerulonefritis gagal ginjal
akut
d. Glomerulonefropati
97. Seorang laki-laki berusia 32 tahun
mengeluh nyeri perut kanan bawah,
kumat-kumatan. Nyeri menjalar ke
paha kanan dan buah pelir kanan.
Muntah 1 kali, tidak ada riwayat
gangguan kencing sebelumnya dan
tidak ada demam. Apakah yang
harus dilakukan?
a. Beri spasmolitik dan dilakukan
USG
b. Beri spasmolitik dan antibiotik
c. Beri analgetik dan dilakukan
USG
d. Beri analgetik dan antibiotik
e. Beri analgetik dan dilakukan foto
BNO
98. Seorang laki-laki berusia 60 tahun
dengan keluhan lemah badan dan
nyeri-nyeri pada persendian. Hasil
lab menunjukkan anemia, serum
 protein dan protein urin abnormal.
Pada X-ray foto kepala ditemukan
line proses multiple bentuk punched
out. Apakah diagnosis pada pasien
ini?
a. Osteomielitis
b. Osteoporosis sekunder
c. Osteosarkoma
d. Sarkoma Ewing
e. Multipel mieloma
99. Seorang anak laki-laki 3 tahun,
dibawa ayahnya ke dokter karena
dikantong pelir kiri tidak ada buah
zakar. Dari pemfis teraba testis
didaerah inguinal. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
a. Testis retraktil
b. Hidrokel
c. Kriptorkismus
d. unDescensus testis
e. Testis ektopik
100. ISK merupakan salah satu
penyakit infeksi saluran kemih yang
paling sering terjadi pada wanita.
Yang manakah dari pasien
asimptomatik berikut yang paling
diuntungkan dari penatalaksanaan
ditemukannya >105 CFU/ml
Eschericia coli pada kultur urin?
a. Perempuan 53 tahun asimtomatis
yang diabetes
b. Perempuan asimtomatis tidak
perlu ditatalaksana
c. Perempuan 33 tahun asimtomatis
yang sedang hamil
d. Perempuan 23 tahun asimtomatis
yang aktif secara seksual
e. Perempuan 73 tahun asimtomatis
di panti jompo