ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :SOP/ /PKP/V/2022

� SOP No. Revisi : -
Tanggal Terbit : Februari 2022
Halaman : 1/2
KA. FKTP Sikesjas Korbrimob
FKTP SIKESJAS
KORBRIMOB
Jl. Komjen Pol. M. Jasin,
Cimanggis- Kota Depok. drg. Yanoveryarto S.P.,M.Han
AKP NRP. 87111390
1.Pengertian Asuhan keperawatan adalah suatu rangkain kegiatan yang diberikan
melalui praktek keperawatan kepada individu, keluarga, kelompok
khusus atau masyarakat untuk membantu menyelesaikan masalah
kesehatannya dengan menggunakan proses keperawatan dilaksanakan
dalam bentuk proses keperawatan yang meliputi tahap : pengkajian,
diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan asuhan
keperawatan
3.Kebijakan Keputusan Kepala FKTP Sikesjas Korbrimob Nomor: SK/ /
PKP.5/ I /2021Tentang Layanan Klinis
4.Referensi Undang-undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
5. Prosedur 1. Petugas menerapkan protokol kesehatan dengan menghimbau
kepada pasien untuk memakai masker, mencuci tangan, jaga
jarak, dan diukur suhu tubuh terlebih dahulu
2. Petugas memakai APD lengkap sebelum pemeriksaan
3. Petugas melakukan anamnesa tentang keluhan pasien
4. Petugas memeriksa vital sign
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik meliputi : inspeks,
palpasi, perkusi dan auskultasi sesuai dengan keluhan pasien
6. Perawat memberikan konseling atas masalah kesehatan yang
dialami pasien (health education)
7. Perawat mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan dokter.
8. Perawat mendokumentasika hasil pengkajian dan tindakan
keperawatan yang telah dilakukan dalam form asuhan
keperawatan
6. Unit Terkait Poli Umum

Riwayat PerubahanDokumen
No Yang Dirubah Isi Perubahan TanggalTerbit
 ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :SOP/

/PKP/V/2022
� SOP No. Revisi : -
Tanggal Terbit : Februari 2022
Halaman : 1/2
KA. FKTP Sikesjas Korbrimob
FKTP SIKESJAS
KORBRIMOB
Jl. Komjen Pol. M. Jasin,
Cimanggis- Kota Depok. drg. Yanoveryarto S.P.,M.Han
AKP NRP. 87111390

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksana :

No. LangkahKegiatan Ya Tidak

1. Apakah perawat menyapa pasien dan mempersilahkan pasien untuk
duduk ?
2. Apakah perawat melakukan pemeriksaan tanda tanda vital pada pasien ?
3. Apakah perawat melakukan anamnesa sesuai dengan kebutuhan pasien ?
4. Apakah petugas melakukan pendidikan kesehatan pada pasien ?
5. Apakah perawat mencatat hasil pengkajian dan tindakan keperawatan
yang telah dilakukan dalam form asuhan keperawatan ?
Compliance Rate (CR) : ………………%

Ditetapkan di : Depok
Pada tanggal :
2022
Kepala FKTP Sikesjas Korbrimob

drg. Yanoveryarto Setio P

AKP NRP. 87111390

Riwayat PerubahanDokumen
No Yang Dirubah Isi Perubahan TanggalTerbit