KERANGKA ACUAN

PROGRAM KESEHATAN KELUARGA

PUSKESMAS PAKISBARU

Ditetapkan oleh

Kepala Puskesmas Pakisbaru

Dr.Sunu Pamadyo T I
NIP 198003012008011025

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAKISBARU
TAHUN 2023
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PROGRAM KESEHATAN
KELUARGA PUSKESMAS
PAKISBARU

A. Pendahuluan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2020 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan, Direktorat Kesehatan Keluarga
mempunyai tugas melaksanakan perumusan dan pelaksanaan kebijakan, penyusunan
norma, standar, prosedur dan pemberian bimbingan teknis dan supervisi, serta
pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang kesehatan keluarga.
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 tahun 2020 tentang
Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2020-2024, salah satu tujuan strategi
Kementerian Kesehatan adalah peningkatan derajat kesehatan masyarakat melalui
pendekatan siklus hidup dengan sasaran strategi meningkatnya kesehatan ibu, anak dan
gizi masyarakat, dengan sasaran strategis Meningkatnya kesehatan ibu, anak dan gizi
masyarakat, memiliki indikator sasaran strategis Persentase persalinan di fasilitas
pelayanan kesehatan 95%, untuk pencapaian hasil tersebut, maka salah satu kegiatannya
adalah Pembinaan kesehatan keluarga

Pelayanan kesehatan pada lansia diperlukan untuk memlihara dan mengatasi masalah
pada lanjut usia. Dasar hukum pembinaan kesehatan pada lansia adalah Undang-Undang

No. 13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan lansia, peraturan pemerintah no 43 tahun 2004
tentang pelaksanaan upaya peningkatan kesejahteraan lansia, keputusan presiden no 52
tahun 2004 tentang komisi nasional lansia, dan keputusan presiden no 93 tahun 2005
tentang keanggotaan komisi nasional lanjut usia. Pelayanan kesehatan yang baik pada
lansia bertujuan memperpanjang usia ]harapan hidup dan masa produktif, terwujudnya
kemandirian dan kesejahteraannya, terpeliharanya sistem nilai budaya dan kekerabatan
bangsa Indonesia serta lebih mendekatkan diri kepada Tuhan Yang Maha Esa.
B. Latar Belakang
Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang
harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud
dalam Pancasila dan Undang Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun
1945. Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
sosial dan ekonomis. Setiap orang berhak untuk sehat.
 Pemerintah bertanggung jawab merencanakan, mengatur, menyelenggarakan,
membina dan mengawasi penyelenggaraan upaya Kesehatan yang merata dan terjangkau
oleh masyarakat. Pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan fasilitas Kesehatan
baik fisik maupun social, ketersediaan sumber daya di bidang Kesehatan yang adil dan
merata, ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi Kesehatan serta memberdayakan
dan mendorong peran aktif masyarakat dalam segala bentuk upaya Kesehatan. Upaya
untuk mewujudkan prinsip adil dan merata melalui penerapan Standar Pelayanan Minimal
(SPM).

Sejak diberlakukannya Permenkes Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis

Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal bidang Kesehatan,
terdapat perubahan yang cukup mendasar dari SPM Kesehatan sebelumnya. Pada SPM
yang lalu pencapaian target-target SPM lebih merupakan kinerja program Kesehatan,
namun pada SPM Kesehatan yang sekarang pencapaian target-target tersebut lebih
diarahkan kepada kinerja Pemerintah daerah termasuk Puskesmas.
Keadaan masyarakat Indonesia yang beragam sangat dipengaruhi oleh perkembangan
masyarakat dari usia dini. Pemerintah telah memperhatikan kelangsungan perkembangan
usia dini ini dengan mengoptimalkan berbagai bentuk pengembangan di usia muda, seperti
peningkatan mutu pendidikan, pengembangan pola-pola intelektual, pola pendidikan moral
dan banyak aspek lainnya. Hal ini tentu saja menggembirakan, meskipun tidak bisa
menjadi jaminan bahwa upaya tersebut dapat meningkatkan kualitas generasi selanjutnya.
Lansia sering dianggap sebagai golongan yang lemah, tetapi sesungguhnya lansia
memiliki peran yang berarti bagi masyarakat. Lansia memiliki penalaran moral yang bagus
untuk generasi dibawahnya. Lansia memiliki semacam gairah yang tinggi karena secara
alami, manusia akan cenderung memanfaatkan masa- masa akhirnya secara optimal untuk
melakukan pewarisan nilai dan norma. Hal ini justru mempermudah kita untuk membina
moral anak-anak

C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

1. Tujuan Umum:

Menurunkan masalah kesehatan setiap individu dalam keluarga demi

mewujudkan masyarakat yang sehat dan sejahtera.
2. Tujuan Khusus:
a. Meningkatkan pelayanan antenatal terpadu pada ibu hamil
b. Meningkatkan pelayanan Kesehatan pada balita
c. Monitoring Kesehatan anak pada usia sekolah dan remaja
d. Meningkatkan pelayanan Kesehatan pada calon pengantin
e. Meningkatkan pelayanan kotrasepsi pada PUS

f. Meningkatkan pelayanan Kesehatan pada kelompok lansia

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan :
KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN
NO
POKOK SASARAN PJ VOL. LOKASI BIAYA
KEG
1 Tri Wahyuni 2x 10.560.000
4 desa di
Pelaksanaan
Ibu hamil wilker
Kelas ibu hamil

2 Kunjungan Tri 61x PMB 7.320.000

Pembinaan
Wahyuni polindes di
Pelayanan
ANC, wilker
Persalinan, PMB,polin
PNC bagi d es,
Posyandu posyandu
Prima, Praktik
Mandiri, dan
Posyandu

3 Kunjungan Tri 46x Rumah 5.520.000

lapangan bumil
Wahyuni sasaran
Kurang Energi
Kronik, Anemia, Ibu
hamil,bayi,b
Bumil risti, bayi
alita dengan
Berat Lahir
masalah/rest
rendah, dan
i
Bayi Balita
dengan masalah
Gizi

4 Rapat Tri 4x 4 desa 14.460.000

Koordinasi
Wahyuni di
dengan
OPD/perangkat wilker
desa dan
Masyarakat
terkait
Perencanaan Bidan dan
Persalinan dan linsek
Pencegahan terkait
Komplikasi
(P4K),
termasuk
pemantauan ibu
hamil risiko
tinggi

6 Pelaksanaan
Catin Tri 4x KUA 480.000
edukasi
bimbingan Wahyuni
perkawinan/ko
 nseling
pranikah di
KUA atau
lembaga agama
dan skrining
calon pengantin

7 Pelaksanaan PUS,WUS,r Tri 20x Desa 2.400.000

penyuluhan dan emaja
Wahyuni
pelayanan KB,
praktik P2GP
dan kesehatan
reproduksi,
pencegahan
kekerasan pada
perempuan dan
anak dan
kesehatan
penyandang
disabilitas

8 Edukasi lansia DESA

dan lansia resiko
SEWILAY
tinggi oleh nakes Yundika
PKM Pakisbaru 100 lansia 18 kali AH KERJA 14,400,000.00
Rian
(Senam, Dimentia, PUSKESM AS
Gizi) Tiarno
PAKISBARU
9 Yundika DESA
Kunjungan
rumah bagi Rian SEWILAY
deteksi dini 1200 lansia Tiarno 240 kali AH KERJA 14,400,000.00
lansia risti PUSKESM
AS
PAKISBARU
10 Yundika Desa se- Tidak
Pendampingan
Rian wilayah kerja terbiayai
dan pelaksanaan
9 posyandu Tiarno 12 kali Puskesma
posyandu lansia
s Pakisbaru

11 Pelaksanaan Suryono Semua

skrining 72 kali
24 Sekolah sekolah di
Kesehatan 16,200,000.00
(termasuk jiwa) wilayah

pada Anak usia kerja

sekolah dan Remaja
Puskesma s
Pakisbaru

E. Cara melaksanakan kegiatan

NO KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1
Membuat kelompok/kelas ibu hamil di
masing-masing desa untuk diberikan
Pelaksanaan Kelas ibu hamil
materi tentang kehamilan, persalinan,
nifas,dan BBL
2
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Kunjungan ke PMB, polindes untuk
Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, pembinaan dan pemantauan
Praktik Mandiri, dan Posyandu
pelayanan kebidanan
3
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kunjungan ke rumah sasaran ibu
Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat
hamil,bayi,balita bermasalah untuk
Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan
masalah Gizi pemantauan Kesehatan sasaran

4
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat Refreshing dan koordinasi P4K
desa dan Masyarakat terkait Perencanaan
dengan lintas sektor dan bidan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K), termasuk pemantauan ibu hamil di masing- masing desa
risiko tinggi

5
Pelaksanaan edukasi bimbingan Memberikan edukasi / konseling dan
perkawinan/konseling pranikah di KUA
skrining kepada catin di KUA
atau lembaga agama dan skrining calon
pengantin

6
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, Penyuluhan dan pelayanan KB untuk
praktik P2GP dan kesehatan reproduksi,
PUS, edukasi kespro untuk WUS dan
pencegahan kekerasan pada perempuan dan
anak dan kesehatan penyandang disabilitas remaja

7
Edukasi lansia dan lansia resiko tinggi oleh Penyuluhan dan senam bersama
nakes PKM Pakisbaru (Senam, Dimentia, Gizi)
lansia dengan tenaga kesehatan
8 Petugas kesehatan melakukan
Kunjungan rumah bagi deteksi dini lansia
risti kunjungan ke rumah lansia dengan
kategori risti
9 Pendampingan dan pelaksanaan posyandu Petugas kesehatan melaksanakan

Lansia kegiatan rutin posyandu lansia

bersama kader lansia

10 Petugas kesehatan melakukan skrining di

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk
jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja sekolah tingkat SD/MI, SMP/MTs
dan SMA/MA

NO KEGIATAN SASARAN TARGET SASARAN

F. Sasaran
 1 Bumil Pakisbaru 18
Bumil Ngromo 18

Pelaksanaan Kelas ibu hamil Ibu hamil Bumil Penggung 18

Bumil Tokawi 18

2 Kunjungan Pembinaan 6 polindes, 5 PMB dan 20 posyandu

di wilker
Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik PKMdan
Mandiri, Pakisbaru
Posyandu
PMB,polindes

3 Kunjungan lapangan bumil Bumil dengan masalah 36, BBLR

Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir 10,
rendah, dan Bayi Balita dengan masala
Ibu hamil,bayi,balita
dengan masalah/resti

4 Rapat Koordinasi dengan Pakisbaru 30

Ngromo dan
OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan 30 Pencegahan Komplikasi (P

Bidan dan linsek Penggung 30

terkait
Tokawi 30

6 Pelaksanaan edukasi bimbingan Catin 12 catin

perkawinan/konseling pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin

7 Pelaksanaan penyuluhan dan PUS,WUS,remaja 4 Desa

pelayanan KB, praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan
dan anak dan kesehatan

penyandang disabilitas

8 Edukasi lansia dan lansia resiko Sasaran lansia di 18

tinggi oleh nakes PKM Pakisbaru (Senam, Dimentia, Gizi)
100 lansia posyandu lansia

9 Kunjungan rumah bagi deteksi 1200 rumah lansia risti

dini lansia risti Lansia risti

10 Pendampingan dan pelaksanaan 9 posyandu lansia

posyandu lansia Posyandu lansia

11 17 SD / MI
Pelaksanaan skrining 5 SMP / MTs
Kesehatan (termasuk jiwa)
 pada Anak usia sekolah 24 Sekolah 2 SMA / MA
dan Dilakukan 2 – 3 kali dalam 1
Remaja
tahun

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

NO KEGIATAN JADWAL LOKASI
1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil Juni, Juli, agustus 4 desa di wilker
2 Kunjungan Pembinaan Pelayanan Jan sd sept PMB polindes di wilker
ANC, Persalinan, PNC bagi
Posyandu Prima, Praktik Mandiri,
dan Posyandu

3 Kunjungan lapangan bumil Kurang Januari sd September Rumah sasaran

Energi Kronik, Anemia, Bumil risti,
bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi
Balita dengan masalah Gizi

4 Rapat Koordinasi dengan Agustus,Oktober 4 desa di wilker

OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi (P4K), termasuk
pemantauan ibu hamil risiko tinggi

6 Pelaksanaan edukasi bimbingan Mei,Juli KUA

perkawinan/konseling pranikah
di KUA atau lembaga agama dan

skrining calon pengantin

7 Pelaksanaan penyuluhan dan April sd Agustus 4 Desa
pelayanan KB, praktik P2GP dan
kesehatan reproduksi,
pencegahan kekerasan pada
perempuan dan anak dan
kesehatan penyandang

Disabilitas
8 Edukasi lansia dan lansia resiko Juni – oktober Semua posyandu
tinggi oleh nakes PKM Pakisbaru lansia di wilayah kerja
(Senam, Dimentia, Gizi)
Puskesmas Pakisbaru
9 Kunjungan rumah bagi deteksi Januari – Desember Rumah sasaran lansia
dini lansia risti
risti
10 Januari – Semua posyandu
Pendampingan dan pelaksanaan
posyandu lansia Desember lansia di wilayah kerja
Puskesmas Pakisbaru
11 dan Juli, agustus dan
Pelaksanaan skrining Kesehatan
Remaja
(termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah September
Semua sekolah di wilayah kerja
Puskesmas Pakisbaru
 H. Tata Nilai

RESEP : RESPONSIF, EMPATI, SANTUN, ELABORATIF, PROFESIONAL.

RESPONSIF
Mengembangkan sikap proaktif, kooperatif, kritis, supportif dan peka terhadap situasi dan kebutuhan
lingkungan kerja.
EMPATI
Kecenderungan untuk merasakan sesuatu yang dialami orang lain (M. Umar dan Ahmadi A)

SANTUN
Halus baik budi bahasanya, tingkah lakunya, sopan dan tenang.
ELABORATIF
Tekun cermat mengutamakan kerjasama lintas program, lintas sektoral dan lintas profesi.
PROFESIONAL
Melaksanakan pelayanan sesuai SOP

I. Peran Lintas Program dan Lintas Sektor

Lintas Program
NO dan Lintas Sektor Peran

1 GIZI Membantu edukasi tentang gizi pada individu

maupun keluarga
2 PROMKES Melakukan penyuluhan tentang kesehatan individu
dan keluarga

3 KESLING Membina sasaran tentang pentingnya lingkungan

Sehat

4 Pernerintahan Melaksanakan pembinaan dan motivasi kepada

(Camat,Kades) masyarakat dalam melaksanakan Pembangunan
termasuk pembangunan bidang kesehatan

5 TP - PKK
Membina, Motivator masyarakat untuk melaksanakan
Kecamatan
pembangunan kesehatan
6 DIKBUDPORA
Membantu pelaksanaan kegiatan Kesehatan di
(Sekolah)
Sekolah
7 Pertanian Memberikan pembinaan dan motivasi kepada
masyarakat dalam mempertahankan kecukupan
persedian pangan yang berdampak pada status gizi
individu maupun keluarga
8 Kader Menggerakkan, memotivasi, membimbing
masyarakat untuk hidup sehat

J. Monitoring, Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

a. Monitoring : setiap kegiatan pelayanan kesehatan di monitoring oleh PJ UKM
b. Evaluasi pelaksanaan kegiatan : dilakukan setiap 3 bulan pada akhir kegiatan
 dengan melaporkan hasil kegiatan kepada PJ UKM dan Kepala Puskesmas
c. Pelaporan : hasil kegiatan dilaporkan secara online melalui website
gizijatim.blogspot.com untuk program KIA – KB dan AUSREM, sedangkan
untuk program Lansia secara online melalui website simpuspacitan.my.id

K. Pencatatan, Pelaporan, dan Evaluasi kegiatan:

a. Program KIA dan KB

i. Pencatatan : seluruh laporan di masukkan form yang ada di flasdisk

KIA KB masing-masing desa oleh bidan desa
ii. Pelaporan : laporan dari bidan desa dikumpulkan ke induk untuk
direkap, kemudian di entry di web gizijatim.blogspot.com
iii. Evaluasi kegiatan : dilakukan setiap 3 bulan pada akhir kegiatan
dengan melaporkan hasil kegiatan kepada PJ UKM dan Kepala
Puskesmas
b. Program Lansia
i. Pencatatan : hasil kegiatan di catat pada form oleh pelaksana
kegiatan yang dikumpulkan kepada penanggung jawab program
lansia untuk direkap
ii. Pelaporan : hasil rekap penanggung jawab program Lansia di
laporkan secara online melalui website simpuspacitan.my.id
iii. Evaluasi kegiatan : dilakukan setiap 3 bulan pada akhir kegiatan
dengan melaporkan hasil kegiatan kepada PJ UKM dan Kepala
Puskesmas
c. Program Ausrem
i. Pencatatan : hasil kegiatan di catat pada form skrining ausrem oleh
pelaksana kegiatan yang dikumpulkan kepada penanggung jawab
program

ii. Pelaporan : hasil rekap penanggung jawab program Ausrem di

laporkan secara online melalui website gizijatim.blogspot.com

iii. Evaluasi kegiatan : dilakukan setiap 3 bulan pada akhir kegiatan
dengan melaporkan hasil kegiatan kepada PJ UKM dan Kepala
Puskesmas.

Pakisbaru, 10 Januari 2023

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pakisbaru
Dr. SUNU PAMADYO T I
NIP. 198003012008011025