PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDTKAN PROViNSI JAWA BARAT

SMKS TAMANSISWA CIKAMPEK
2,tJ237428^ Jl. Ir. H. Juanda l.l0.l2,
Kecamatan Cikampek, Kabupaten Karawang, Jawa Barat

SURAT PfRlil'ATAAiT ?AXGGUI{C JA\#AB il{UTLAK (SPTJ&,Q

PENCAJUAI{ FAKET SATA UNTUH PE1!{BEI.AJAR{N
NOMOR SPTJM ; 988455f)90C-3.1

Yang bertanda targen di bawah ini:

Nama :Supriyono
Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Pendidikan : SMKS TAMANSISWA CII(A,i\{PEK

Menyatakan befianggung jawab penuh atas kebenaran data yang kauri ajukan untuk nrendapatkan bantuan
paket data yang kami perlukan dalarn pernbelajaran dimasa L-ovid-I9. Kami sarnpaikan rangkuman data
sckolah kami scbagai berikut :

l Jumlah Siswa 3 orang

1 Jumlah Guru 0 orang

Saya telah meiakukan verifikasi dan vairciasi data pada satuan pendidrkan yang saya pimpin de*gan ciata
yang sebenar-benamya.

Deniikian surat pernyataan pertarggung jawaban mutlak ini saya buat dengan sebenar-benarxya dalam
keariaan sadar rJan ianpa paksaan riari pihak filanapun, untuk dapat dipergunakan sel-ragairnana mestinya.

Kalarvang, 23 September 2020

Sekolah,