BULAN : ...........................................
TANGGAL
No Kegiatan 3
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29
1
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30
1. Merapikan tempat tidur
periksa pasien
2. Membersihkan meja
alat
3. Membuang sampah
3. Membereskan alat dan
menyimpan
ditempatnya
4. Mematikan saklar
lampu
5. Mematikan saklar
kipas angin ruangan
6. Menutup
gonden&jendela