DD KLINIK KUPANG

Jln. Pahlawan No. 28A, RT/RW.006/002, Kel. Nunhila, Kec. Alak,

Kota Kupang -NTT. No. HP: 0821 4515 4186.
Email: ddklinikkupang@gmail.com

PENGELOLAAN KEAMANAN
OBAT RISIKO TINGGI
No Dokumen :
DD KLINIK No Revisi :
SOP
KUPANG Tanggal Terbit :
Halaman :
Apt. Nur atik Hidayah, S.
Farm
Tanda Tangan

1. Pengertian Obat dengan kewaspadaan tinggi ” High Alert ” adalah obat-obat

yang secara signifikan berisiko membahayakan pasien bila
digunakan dengan salah atau pengelolaan yang kurang tepat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pengelolaan
keamanan obat risiko tinggi
3. Kebijakan SK Manager DD Klinik Kupang Nomor …………….tentang
Sasaran Keselamatan Pasien di DD Klinik Kupang
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien.
5. Prosedur Penempatan dan penanganan obat LASA
1. Petugas tidak menempatkan obat yang masuk dalam
daftar LASA di area yang berdekatan
2. Petugas memberi label khusus dengan huruf cetak, warna
jelas dan label cetakan di tempat obat.
3. Petugas memberikan pencahayaan yang terang pada tempat
obat.
4. 2 orang petugas yang berbeda melakukan double cek setiap
melakukan dispensing obat
5. Petugas melakukan pengecekan ulang pada kemasan dan

DD Klinik Kupang
Jl. Pahlawan No . 28 A Kelurahan Nunhila Kec. Alak
Nusa Tenggara Timur
082-145-154-186
 DD KLINIK KUPANG
Jln. Pahlawan No. 28A, RT/RW.006/002, Kel. Nunhila, Kec. Alak,
Kota Kupang -NTT. No. HP: 0821 4515 4186.
Email: ddklinikkupang@gmail.com

label obat dengan membandingkan label pada resep/ catatan

obat pasien.
6. petugas yang menyiapkan dan saksi membubuhkan tanda
tangan
7. Petugas memastikan benar pasien dengan dua cara
identifikasi, benar obat, benar dosis, benar waktu, dan
benar route setiap kali akan memberikan obat kepada
pasien.
8. Petugas melakukan double cek bersama satu orang perawat
lainnya mulai sejak menyiapkan obat sampai pemberian
kepada pasien khusus obat injeksi dan narkotik
9. Perawat yang memberikan tanda tangan dan saksi pada
catatan
pengobatan pasien.

Pelebelan obat dan container

1. Petugas memberi label pada setiap obat atau cairan yang
sudah disiapkan dalam syringe atau container, termasuk
kontainer steril.
2. Petugas menuliskan di label nama obat, kekuatan obat,
jumlah, tanggal kadaluarsa dan waktu kadaluarsa bila
kadaluarsa terjadi dalam waktu <24 jam.
3. Petugas menggunakan label cetakan dengan huruf dan
warna yang jelas.
4. Petugas melepas label pada kontainer steril pada setiap
selesai suatu prosedur/tindakan.

Pemantauan dan Pengumpulan data insiden medication error

DD Klinik Kupang
Jl. Pahlawan No . 28 A Kelurahan Nunhila Kec. Alak
Nusa Tenggara Timur
082-145-154-186
 DD KLINIK KUPANG
Jln. Pahlawan No. 28A, RT/RW.006/002, Kel. Nunhila, Kec. Alak,
Kota Kupang -NTT. No. HP: 0821 4515 4186.
Email: ddklinikkupang@gmail.com

1. Petugas menentukan definisi kejadian medication error yang

harus dilaporkan dan menetapkan alat pemantauan harian.
2. Petugas melakukan pengumpulan data insiden medication
error harian
3. Petugas menghitung data insiden setiap akhir bulan
dengan parameter penghitungan; Numerator X 100%
denominator
Numerator adalah total insiden dalam periode waktu tertentu
denominator adalah total hari rawat pada periode waktu tertentu
6. Unit terkait Ruang Farmasi
7. Rekaman
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis
diberlakukan
Perubahan

DD Klinik Kupang
Jl. Pahlawan No . 28 A Kelurahan Nunhila Kec. Alak
Nusa Tenggara Timur
082-145-154-186