LAPORAN TRIWULAN

KOMITE KEPERAWATAN
PERIODE JANUARI–MARET

RUMAH SAKIT CITRA SARI HUSADA

Jl.Raya. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang
(41371)
Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN TRIWULAN
KOMITE KEPERAWATAN
PERIODE JANUARI – MARET 2019

Menyetujui,
Direktur RS Citra Sari Husada,

dr. Tresna Karmila, Sp.PK

A. Latar Belakang
Tujuan pembangunan kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup
sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.
Pelayanan Rumah sakit ikt bertanggung jawab dalam mewujudkan derajat kesehatan.

Berdasarkan visi Rumah Sakit Citra Sari Husada yaitu menjadi pusat pelayanan
kesehatan keluarga yang komprehensif dengan mengutamakan profesionalisme di kota
Karawang dan sekitarnya, untuk itu RS Citra Sari Husada melakukan kegiatan
peningkatan mutu keperawatan dan kredensial yang sesuai dengan Standar Akreditasi
KARS versi SNARS Edisi 1 2018. Kegiatan ini dilakukan di setiap unit kerja / instalasi
terkait untuk mengukur kinerja pelayanan RS dan sebagai manajemen kontrol untuk
mendukung pengambilan keputusan.

Selain pemantauan yang dilakukan oleh instansi / unit kerja masing – masing,
pemantauan juga dilakukan melalui program validasi data. Validasi data merupakan alat
penting untuk memahami adanya Krednsial untuk unit perawat dan bidan di lingkungan
Rumah Sakit Citra Sari Husada.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Diketahui dengan adanya penerapan Kredensial di RS Citra Sari Husada pada
laporan Triwulan ini sebagai bahan pertimbangan yang akan di sampaikan meliputi
bulan (Januari – Maret) tahun 2019.

2. Tujuan Khusus
a. Mengevaluasi ulang perawat dan bidan yang bekerja di RS Citra Sari Husada
tentang Kredensial yang sebelumnya sudah dilakukan sebagai bahan
pertimbangan di instalasi masing-masing.
 b. Didapatkannya rekomendasi dari Direktur Rumah Sakit Citra Sari Husada
mengenai pelaksanaan program di komite keperawatan tentang Kredensial.

KEGIATAN DALAM KOMITE KEPERAWATAN PERIODE I BULAN JANUARI

SAMPAI DENGAN MARET 2019 RS CITRA SARI HUSADA.
1. Pengembangan Kompetensi dan SDM
Pada bulan April tanggal 3-7 April silakukan pengajuan pelatihan untuk assessor
Keperawatan yang dilaksanakan di RS Royal Progres Sunter Jakarta. Adapun Perawat
yang kita kirimkan adalah Zr.Elis Mariana Kulsum,AMK sebagai Assesor Rawat Inap
dan Ns.Halimah,Ners sebagai Assesor Kamar Bedah. Total Biaya Rp. 11.300.000,00
Analisa : untuk komite keperawatan total sudah mengirimkan 3 perawat dan 1 bidan.
Pada bulan Januari sampai dengan April ini Komite Keperawatan Bekerja sama
dengan DPK PPNI RS CITRA SARI HUSADA dalam pengurusan legalitas perawat dan
bidan sudah menyelesaian 15 Surat Ijin Kerja perawat.
Total Yang Memiliki SIK untuk masing-masing ruangan:
No Nama Ruangan Yang Memiliki SIK
1 Ruang ICU 5
2 Ruang Cendana 7
3 Ruang Kenanga 6
4 Ruang Mawar 12
5 Ruang Perina 9
6 Ruang Bougenvile 10
7 Ruang Flamboyan 5
8 Ruang Melati 6
9 Ruang Tulip 1
10 Ruang VK 14
11 Ruang UGD 8
12 Ruang OK &CSSD 11
13 Ruang HD 10
14 Ruang Anggrek 3
15 Ruang Teratai 4
16 Ruang Poliklinik 7

No Nama Ruangan Yang Memiliki NIRA

1 Ruang ICU 9
2 Ruang Cendana 7 NIRA,2 KTA
3 Ruang Kenanga 14
4 Ruang Mawar 12 KTA
5 Ruang Perina 6
6 Ruang Bougenvile 6 NIRA,4 KTA
7 Ruang Flamboyan 9
8 Ruang Melati 8
9 Ruang Tulip 6
10 Ruang VK 15
11 Ruang UGD 19
12 Ruang OK &CSSD 7
13 Ruang HD 14
14 Ruang Anggrek 9
15 Ruang Teratai 10
16 Ruang Poliklinik 7
2. Administrasi Kepegawaian
Dilaksanakan kredensial di Unit Instalasi masing-masing

No Ruangan/Instalasi Perawat Yang Sudah Perawat Yang Belum

TerKredensial Kredensial
1 Ruang Kenanga 7 10
2 Ruang Cendana 5 9
3 Ruang Icu 6
4 Ruang mawar 4
5 Ruang Perina 3 13
6 Ruang Bougenvil 6 13
7 Ruang Flamboyan 2 13
8 Ruang Melati 4
9 Ruang IGD 5 21
10 Ruang VK 2
11 Ruang Tulip 2 10
12 Ruang Ok
13 Ruang Anggrek 3 10
14 Ruang HD
15 Ruang Teratai 5 16

HASIL SEMPLING PERAWAT DI MASING-MASING INSTALASI

 BAB V
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Berdasarkan kegiatan validasi data periode Oktober - Desember
2018 ditemukan bahwa hasil komparasi antara hasil pemantauan
riil (rata – rata bulan Oktober Desember 2018) (first abstractor)
dengan hasil pemantauan data sampling validasi (second
 abstractor), ditemukan jika data yang divalidasi memiliki nilai
validasi ≥ 90%, sehingga dapat dinyatakan data yang akan
dipublikasikan telah valid dan siap diinformasikan ke dalam
Instagram dan Televisi internal RS Citra Sari Husada .

B. REKOMENDASI
Data indikator mutu yang telah divalidasi ini telah dapat
dipublikasikan sesuai dengan ketentuan publikasi data rumah sakit.
Dalam kegiatan selanjutnya diharapkan dapat dilakukan sesuai
dengan rencana waktu dan jumlah sampel yang ditentukan, sebab
pada kegiatan ini masih diperlukan waktu yang cukup untuk
mengidentifikasi secara mendetail tentang isi rekam medis sesuai
dengan teknis indikator yang ditentukan. Diharapkan pada
kesempatan yang akan datang dapat dilakukan dengan jumlah
tenaga yang memadai sehingga kegiatan validasi data dapat tepat
waktu.
Disamping itu diharapkan, usulan komite PMKP yang tercantum
dalam PDSA setiap indicator mutu prioritas dapat dijadikan bahan
pertimbangan untuk perbaikan mutu Rumah Sakit Citra Sari
Husada