Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


1. Nama : Ari Hariman
NIK : 3210262103990001
Tempat/Tanggal Lahir : Majalengka, 21 Maret 1999
Alamat : Blok Salasa Rt 02 Rw 04 Desa Werasari Kecamatan
Malausma Kabupaten Majalengka
Selanjutnya disebut Pihak ke I/Pemberi kuasa*.

2. Nama : Nunung Nurul Puadah


NIK : 3210026509920001
Tempat/Tanggal Lahir : Majalengka, 25 September 1992
Alamat : Blok Rabu Rt 02 Rw 05 Desa Werasari Kecamatan
Malausma Kabupaten Majalengka
Selanjutnya disebut Pihak ke II/Yang diberi kuasa*.

Pihak ke I memberikan kuasa kepada Pihak ke II untuk mengurus proses perbaikan SPPT
dengan NOP 321202100200900650 yang atas nama Taopik Komariah ke Badan Pengelolaan
Pendapatan Daerah Kabupaten Majalengka.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat akal dan pikiran
serta tidak ada paksaan dari pihak manapun dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Majalengka, 05 Maret 2021


Pihak Kedua Pihak Pertama

Nunung Nurul Puadah Ari Hariman

Anda mungkin juga menyukai