PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

KECAMATAN MUARADUA
DESA SUKARAJA II
Alamat :Jl. Raya Buay Sandang Aji Desa Sukaraja II Kecamatan Muaradua Kabupaten OKU Selatan Kode Pos. 32212

SURAT KETERANGAN STATUS

Nomor : / /KEC.MD/IX/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sukaraja II Kecamatan Muaradua Kabupaten
Ogan Komering Ulu Selatan, Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Muhamad Dimas Ramadilesa

Tempat Tanggal Lahir : Palembang, 22 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Dusun III, Desa Sukaraja II, Kecamatan Muaradua, Kabupaten Ogan
Komering Ulu Selatan

Sesuai data yang ada di kantor kepala Desa Sukaraja II dan dibuktikan dengan Data KTP Maupun
Kartu Keluarga Yang ber Sangkutan berstatus :

BELUM MENIKAH

Demikian surat Keterangan ini kami buat Sebagaimana Perlunya.

Sukaraja II, 29 April 2023

Kepala Desa Sukaraja II

SARNUBI