KASUS 4

Ruang Perawatan RS Cinta Sehat adalah ruang perawatan untuk klien Penyakit Dalam
dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 10 klien. Pada suatu hari, shift pagi jumlah
pasien dideskripsikan sebagai berikut:

Kamar 1:
1. Tn Z, Dx Medis serosis hepatis dengan asites (TC)
2. Tn. K, Dx. DM sedang sleeding scale (MC)
3. Tn. B, Dx Medis hepatitis hari ke 3 (PC)
kamar 2:
4. Ny. C, Dx. Medis Tiphoid hari ke 2 (PC)
5. Ny. A, Dx Medis thiphoid rencana pulang (MC)
6. Ny.D, Dx.Medis DHF trombosit 20.000 ribu (TC)
7. Ny. Z, Dx. Medis anemia HB 8 sedang transfuse darah ke 7 (TC)
kamar isolasi 1:
8. Tn. B, Dx. Medis TBC aktif, hari 1 (MC)
Kamar isolasi 2

9. Tn. H, Dx Medis HIV AIDs sesak dan asites (TC)

10. Kosong

Kondisi yang terjadi pada saat pagi hari adalah saat pre dan post conference
perawat yang dinas malam protes karena dari 3 perawat yang dinas malam, 1 orang
perawat tidak hadir. Perawat dinas malam menyampaikan Suster E tidak hadir padahal
sudah tukar dinas dengan suster W dan tidak dapat dihubungi, sehingga banyak askep
yang terbengkalai dan dokumentassi keperawatan juga tidak lengkap. Pada shift pagi yang
bertugas adalah 3 perawat dengan tk. Pendidikan 2 Ners dan 1 D3. Selain itu satu Katim
dengan pendidikan ners, dan Kepala Ruangan Ners. Saudara sebagai kepala ruangan
baru, ditunjuk oleh jajaran manajer untuk membenahi ruangan tersebut mengingat
banyak tindak ketidakdisiplinan dan sering askepnya tidak dilaksanakan dengan baik.
 TUGAS

1. Menurut Douglas

Analisa kebutuhan tenaga di ruang cinta sehat :

Kategori pasien
Minimal Care (MC) : 3
Partial Care (PC) :2
Total Care (TC) :4

Dinas Minimal Parsial Total Jumlah

Pagi 3 x 0,17 = 0,51 2 x 0,27 = 0,54 4 x 0,36 = 1,44 2,49 (2)

Sore 3 x 0,14 = 0,42 2 x 0,15 = 0,3 4 x 0,30 = 1,2 1,92 (2)

Malam 3 x 0,07 = 0,21 2 x 0,10 = 0,2 4 x 0,20 = 0,8 1,21 (1)

Total 5

Jadi berdasarkan rumus Douglas didapatkan total kebutuhan tenaga sebesar 5 tenaga.

2. Menurut Gillies
Analisa kebutuhan tenaga di ruang cinta sehat :
a. Menentukan terlebih dahulu jam keperawatan yang dibutuhkan klien perhari, yaitu
1) Keperawatan langsung
a) Keperawatan mandiri 3 orang klien : 3 x 2 jam = 6 jam
b) Keperawatan parsial 2 orang klien : 2 x 3 jam = 6 jam
c) Keperawatan total 4 orang klien : 4 x 6 jam = 24 jam
2) Keperawatan tidak langsung 9 orang klien : 9 x 1 jam = 9 jam
Penyuluhan kesehatan 9 orang klien : 9 x 0,25 jam = 2,25 jam
3) Total jam keperawatan secara keseluruhan untuk 9 pasien adalah 47,25 jam
4) Menentukan jumlah jam keperawatan per klien per hari 47,25 / 9 pasien = 5,25 jam/
pasien
 Lalu masukan kedalam rumus Gillies, yaitu :

5,25 x 9 x 365 hari = 9,9 (10 orang)

(365 hari-76 hari) x 6 jam

5) Jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan per shift

Pagi : 47% x 10 = 4,7 (5 orang)
Sore 36% x 10 = 3,6 (4 orang)
Malam 17% x 10 = 1,7 (2 orang)

3. Menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia

Rata-rata
Jam Jumlah jam
NO Kategori jumlah
perawatan/hari perawatan/hari
pasien/hari

1 Minimal 3 2,0 6

2 Partial 2 3,08 6,16

3 Total care 4 6,10 24,4

Jumlah 9 36,56

Kebutuhan tenaga : 36,56 = 5,22

Loss day = 52 + 12 + 14 x 5,22 =

286

4. analisa lingkungan (swot)