SURAT KUASA PENGAMBILAN

PERLENGKAPAN WISUDA PERIODE 105

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Lian Sagita
Alamat : Jl.Orang Kayo Hitam, RT 06, Desa Lagan Ulu, Kec. Geragai, Kab. Tanjab Tim
No KTP : 1507105202990003
No Tlp : 082281864808
Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA
Dengan ini memberikan kuasa kepada :
Nama : Tania Febria Azizah
Alamat : Jorong Ranah Pasar Kel. Mundam Sati Kec. IV Nagari
No KTP : 1303054702000002
No Tlp : 082250092478
Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA
Untuk melakukan pengambilan perlengkapan wisuda periode 105 di Bagian Akademik dan
Kerjasama Biro Akademik dan Kemahasiswaan Universitas Jambi dengan data sebagai
berikut :
Nama : Lian Sagita
NIM : G1B222001
Prodi : Profesi Ners
Demikian surat kuasa ini dibuat tanpa ada paksaan dari kedua belah pihak dan dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Jambi, 25 oktober 2023

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Lian sagita Tania Febria Azizah