Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HUZAIMAH, HJ

Alamat : Jagir Wonokromo Wetan 53, Kec. Wonokromo SBY

No KTP :

No Tlp : 08124967587

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : DADIK ANUGRAH PERMADI

Alamat : Puri Surya Jaya Taman Pasadena blok D2/11, Ketajen Gedangan Sidoarjo

No KTP : 3515150106920006

No Tlp : 082232833331

Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA

Untuk melakukan pengambilan BPKB di PT. Suzuki Finance Indonesia cabang Surabaya dengan data
sebagai berikut :

Nama BPKB : HUZAIMAH, HJ

No. Polisi : L 1627 GL

No. Rangka : MHYKZE81SHJ325490

No. mesin : K14BT1264221

Type Unit : AVI414F DX (4X2) MT

Demikian surat kuasa ini dibuat tanpa ada paksaan dari kedua belah pihak dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Surabaya, 05 Mei 2022

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

HUZAIMAH, HJ Dadik Anugrah Permadi

Anda mungkin juga menyukai