PEMBAGIAN JADWAL VALIDASI PROGRAM TBC

Pemegang
No Asal Instansi Program Laboratorium
TBC
Batch 1 Senin, 20 November 2023
1 Puskesmas Pandaan 1 Orang 1 Orang
2 Klinik Rawat Inap Aisyiyah Pandaan 1 Orang -
3 Klinik Mitra 95 1 Orang -
4 Klinik 21 1 Orang -
5 Klinik Dokter Wahyu Widya Asmara 1 Orang -
6 Klinik Pandaan Medika 1 Orang -
7 Puskesmas Wonorejo 1 Orang 1 Orang
8 Dpm Dr Siti Faiqoh 1 Orang -
9 Puskesmas Kejayan 1 Orang 1 Orang
10 Ponpes Besuk Kejayan 1 Orang -
11 Puskesmas Gondangwetan 1 Orang 1 Orang
12 Puskesmas Rembang 1 Orang 1 Orang
13 Puskesmas Pasrepan 1 Orang 1 Orang
14 Puskesmas Purwodadi 1 Orang 1 Orang
15 Puskesmas Raci 1 Orang 1 Orang
16 Puskesmas Prigen 1 Orang 1 Orang
17 Klinik Mitra 125 1 Orang -
18 Puskesmas Kepulungan 1 Orang 1 Orang
19 Puskesmas Sebani 1 Orang 1 Orang
20 RS Asih Abyakta 1 Orang 1 Orang
21 Klinik Rama Medika 1 Orang -
22 Klinik Alfiza Medika Utama 1 Orang -
23 Puskesmas Nguling 1 Orang 1 Orang
TOTAL 23 Orang 13 Orang
Batch 2 Selasa, 21 November 2023
1 Puskesmas Sukorejo 1 Orang 1 Orang
2 Klinik Dahlia 1 Orang -
3 Puskesmas Gempol 1 Orang 1 Orang
4 Puskesmas Ngempit 1 Orang 1 Orang
5 Ponpes Sidogiri Ngempit Kraton 1 Orang -
6 Klinik As Sulaimaniyah 1 Orang -
7 Klinik Praditha Medica 1 Orang -
8 Puskesmas Beji 1 Orang 1 Orang
9 Klinik Pt Bmku 1 Orang -
10 Puskesmas Kedawungwetan 1 Orang 1 Orang
11 Klinik HMD 1 Orang -
12 Puskesmas Kraton 1 Orang 1 Orang
13 Puskesmas Rejoso 1 Orang 1 Orang
14 Klinik Assalam Medika 1 Orang -
15 RS Prima Husada Sukorejo 1 Orang 1 Orang
16 Puskesmas Ambal Ambil 1 Orang 1 Orang
17 Puskesmas Sumberpitu 1 Orang 1 Orang
18 Puskesmas Nongkojajar 1 Orang 1 Orang
19 Puskesmas Tosari 1 Orang 1 Orang
20 Puskesmas Karangrejo 1 Orang 1 Orang
TOTAL 20 Orang 13 Orang
Batch 3 Rabu, 22 November 2023
1 RS Umum Daerah Grati 1 Orang 1 Orang
2 Puskesmas Lekok 1 Orang 1 Orang
3 Klinik Al Azhar 1 Orang -
4 Puskesmas Bangil 1 Orang 1 Orang
5 Klinik Polres Pasuruan 1 Orang -
6 Klinik Ar-Rahmah Bangil 1 Orang -
7 Klinik dr. Herpito 1 Orang -
8 RUTAN KELAS II B BANGIL 1 Orang -
9 RS Islam Masyithoh Bangil 1 Orang 1 Orang
10 Puskesmas Purwosari 1 Orang 1 Orang
11 Puskesmas Grati 1 Orang 1 Orang
12 Puskesmas Pohjentrek 1 Orang 1 Orang
13 Puskesmas Winongan 1 Orang 1 Orang
14 Puskesmas Bulukandang 1 Orang 1 Orang
15 Klinik Pt Wahyu Manunggal Sejati 1 Orang 1 Orang
16 RS Umum Bhayangkara Pusdik Brimob 1 Orang 1 Orang
17 Puskesmas Puspo 1 Orang -
18 Puskesmas Lumbang 1 Orang 1 Orang
19 RS Mitra Sehat Medika 1 Orang 1 Orang
20 RS Sahabat 1 Orang 1 Orang
21 RS Umum Daerah Bangil 1 Orang 1 Orang
22 Klinik Sehat Sejahtera 1 Orang -
TOTAL 22 Orang 15 Orang
 KERANGKA ACUAN
PERTEMUAN VALIDASI DATA DAN MONITORING EVALUASI PEMERIKSAAN
PASIEN MONORESISTENSI INH DAN PEMERIKSAAN FOLLOWUP PASIEN TBC
DI KAB. PASURUAN
20-22 NOVEMBER 2023

I. Latar Belakang

Target SPM penemuan terduga program tuberkulosis (TBC) Kab. Pasuruan tahun 2023
adalah sebesar 18.803 terduga. Sedangkan target penemuan kasus atau treatment coverage adalah
sebesar 3.869 kasus. Capaian Kab. Pasuruan hingga Oktober 2023 masih menunjukkan angka
dibawah target penemuan terduga dan kasus tahun 2023. Jumlah terduga TBC Kab. Pasuruan yang
sudah ditemukan sampai Bulan Oktober 2023 adalah sebanyak 17.247 terduga. Jumlah ini
mencapai 91,73% dari target tahun 2023. Sedangkan kasus TBC Kab. Pasuruan yang dilaporkan
ke SITB sampai 17 Oktober 2023 ialah sebanyak 2.445 kasus. Jumlah ini baru mencapai 63%.
Dalam pelaporan SITB tb 06, data terduga yang memiliki hasil tegak diagnosa sebanyak 2.484
(update 21 oktober 2024). Dari pelaporan tersebut diketahui bahwa hasil pasien TBC yang
terkonfirmasi Bakteriologis sebanyak 1.641 dan terkonfirmasi secara klinis sebanyak 843.
Bahwasannya pencapaian tersebut telah melebihi target 60 : 40 dari pasien terkonfirmasi
bakteriologis dibandingkan pasien terkonfirmasi klinis.
Salah satu yang mempengaruhi belum tercapainya target program tuberkulosis (TBC) tahun
2023 adalah fasyankes belum melaporkan semua penemuan kasus ke SITB (under-reporting
cases) secara realtime. Kegiatan Kewajiban pelaporan kasus Tuberkulosis oleh fasyankes telah
tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 67 Tahun 2021 tentang Penanggulangan
Tuberkulosis, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016 tentang Penanggulangan
Tuberkulosis dan Surat Edaran Menteri Kesehatan Nomor HK.02.01/MENKES/660/2020 tentang
Kewajiban Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dalam Melakukan Pencatatan dan Pelaporan Kasus
Tuberkulosis.
Masih rendahnya pemantauan kemajuan pemeriksaan pasien, pemantauan tersebut sangat
penting terhadap respons pengobatan pada pasien yang melakukan pengobatan. Data yang
didapatkan pada tahun 2023 di Kab. Pasuruan terdapat 1.558 pasien dari 2.483 (62%) yang tidak
diperiksakan pemeriksaan kemajuan pengobatan akhir bulan ke-2. Diketahui di Kab. Pasuruan
dari sampel yang dikirimkan sebanyak 120 pasien dengan memiliki riwayat pengobatan. Dari
jumlah itu, sejumlah 80 pasien yang belum diperiksakan monoresistensi INH (67%). TBC
Monoresistan INH berhubungan dengan peningkatan risiko resistan obat didapat dan berkembang
menjadi TBC MDR (resistan terhadap INH dan rifampisin). Perhatian terhadap TBC
Monoresistan INH masih sangat sedikit, meskipun berbagai studi menunjukkan bahwa angka
kegagalan pengobatan pada TBC Monoresistan INH lebih tinggi dibandingkan pada TBC sensitif
obat.
Kemudian, dalam petunjuk teknis pemeriksaan TBC menggunakan alat tes cepat molekuler
(TCM) bahwa deteksi MTB kompleks dipengaruhi oleh jumlah mikroorganisme dalam specimen
(sampel dahak) dan hasilnya sangat dipengaruhi cara pengumpulan pengolahan dan penyimpanan
specimen serta memperhatikan hasil positif rate dalam pemeriksaan sampel dahak.
Dalam rangka mencapai target program nasional TBC tahun 2023, maka perlu dilakukan
upaya akselerasi pencatatan & pelaporan kasus TBC di fasyankes untuk menemukan kasus-kasus
yang belum dilaporkan ke SITB (under-reporting cases) di tingkat puskesmas, rumah sakit,
maupun klinik. Adapun upaya deteksi kasus under-reporting di fasyankes DOTS agar dapat lebih
efektif dan efisien maka akan dilakukan melalui kegiatan pertemuan validasi data program TBC
di Tribulan 3 tahun 2023 Kabupaten Pasuruan.
II.Tujuan Kegiatan

A. Tujuan Umum:
Validasi data kasus dan monitoring evaluasi pemeriksaan pasien monoresistensi INH dan
pemeriksaan kemajuan pengobatan pasien TBC di Kab. Pasuruan pada tahun 2023
B. Tujuan Khusus:
1. Melaporkan semua kasus TBC yang diobati di fasilitas pelayanan kesehatan DOTS tahun
2023 melalui aplikasi SITB.
2. Melaporkan hasil pengobatan kasus TBC kohort pada tahun 2023 di fasilitas pelayanan
kesehatan DOTS melalui aplikasi SITB
3. Melaporkan semua kontak yang diberikan TPT di fasilitas pelayanan kesehatan DOTS
melalui aplikasi SITB
4. Melaksanakan kegiatan pemeriksaan monoresistensi INH pada pasien yang memiliki
Riwayat TBC dapat terlaksana secara maksimal
5. Meningkatkan pelaporan pemantauan kemajuan pengobatan pasien TBC dengan maksimal,
dan terjaganya kualitas pemeriksaan mikroskopis
6. Meningkatkan pelaporan Investigasi Kontak pada pasien

III. Bentuk Kegiatan

Kegiatan ini diselenggarakan dengan metode validasi berkelompok sesuai wilayah terlebih
dahulu. Puskesmas akan berkumpul dengan wilayah fasyankesnya untuk memvalidasi data
dimulai dari data kasus rujukan masuk dan keluar, permohonan laboratorium hingga data kiriman
masuk dan keluar logistik serta khusus logistik laboratorium. Jika sudah selesai, akan dilanjutkan
dengan validasi data dengan salah satu TIM TBC dinas kesehatan.

Bersamaan dengan itu, fasyankes yang tidak memiliki wilayah fasyankes, akan langsung
validasi dengan salah satu TIM TBC dinas kesehatan.

IV. Peserta Kegiatan

Kegiatan ini akan melibatkan:
A. Dinas Kesehatan Kab. Pasuruan (5 orang)
a) Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (1 orang)
b) Sub. Koordinator P2PM (1 orang)
c) Technical Officer TBC (1 orang)
d) Field Executive PPM (2 orang)
B. Fasilitas Pelayanan Kesehatan (106 orang)

V. Waktu Kegiatan
Tempat : Hotel Royal Senyiur Kab. Pasuruan
Hari/Tanggal : 20-22 November 2023
Waktu : 08.00 WIB – selesai

VI. Rundown Kegiatan

NO HARI/ KEGIATAN/ MATERI PENANGGUNG JAWAB

TANGGAL/JAM
1 08.00 - 08.15
2 08.15 – 08.30
3 08.30 – 08.45
4 08.45 – 12.00
Registrasi Peserta Panitia
Pembukaan dan Analisa Situasi Kabid P2P
Monev monoresistensi INH dan Sub. Koordinator P2PM
Informasi kualitas dahak
Konfirmasi Data Terduga, Notifikasi Tim TO TBC dan FE PPM
Kasus, Pasien TBC, dan Hasil
Laboratorium
 5 12.00 - 13.00 ISHOMA
6 13.00 – 15.00 Konfirmasi Data Terduga, Notifikasi Tim TO TBC dan FE PPM
Kasus, Pasien TBC, dan Hasil
Laboratorium
7 15.00 - 15.30 Penyampaian hasil validasi dan diskusi Tim TO TBC dan FE PPM
RTL, Kesimpulan dan Penutup Sub. Koordinator P2PM

Hal yang perlu dipersiapkan adalah:

1) Form TBC.01 dan TBC.01P (TPT) fasyankes tercetak tahun 2023

2) Form TBC.03 (buku bantu) fasyankes tercetak tahun 2023
3) Form TBC.04 fasyankes dan/atau rujukan tercetak tahun 2023
4) Form TBC.06 fasyankes tercetak tahun 2023
5) Laptop untuk melakukan validasi dan input data ke SITB

VII. Pembiayaan
Kegiatan akan diselenggarakan menggunakan dana Global Fund ATM Komponen Tuberkulosis
dengan nomor Budget Line 288a.

Pasuruan, 08 November 2023

Sub. Koordinator P2PM
Dinas Kesehatan Kab. Pasuruan

dr. Melina Budiarti

NIP. 198705212015022001