3.1.1 (1) (2) 3.14 (2) (5) 3.1.6 (3) (4) MANAJEMEN MUTU, Audit Internal, Tindakan

PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL
JALAN PELITA I DESA TALANG LINDUNG
Email: puskesmassungaibungkal@yahoo.com
SUNGAI PENUH 37113
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

NOMOR : 440/ /SK.VII/PKM-SBKL/2017
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,
Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan maka perlu

ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu UPTD Puskesmas
Sungai Bungkal;
b. bahwa menetapkan Penanggung jawab manajemen mutu bertujuan
untuk memberikan pedoman kepada petugas dalam melaksanakan
kegiatan Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dmaksud huruf a dan b, maka
dipandang perlu menetapkan penanggung jawab manajemen mutu
UPTD Puskesmas Sungai Bungkal yang ditetapkan dengan keputusan
kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaga Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pertama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang kesehatan;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU UPTD PUSKESMAS
SUNGAI BUNGKAL
Kesatu : Menetapkan Penanggung jawab Manajemen Mutu dan Penanggung Jawab

upaya yang terkait dalam peningkatan mutu pelayanan dan mutu upaya
UPTD Puskesmas Sungai Bungkal sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini
Kedua : Semua karyawan/karyawati UPTD Puskesmas Sungai Bungkal harus

terlibat langsung dalam peningkatan mutu upaya UPTD Puskesmas
Sungai Bungkal
Ketiga : Tim mutu UPTD Puskesmas Sungai Bungkal bekerja sesuai dengan uraian
tugas yang termcantum dalaam lampiran surat keputusan ini
Keempat : Bahwa dilakukan koreksi dengan mekanisme yang jelas berupa tindakan
korektif dan tindakan preventif agar hasil upaya puskesmas memenuhi target
Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Bungkal

Pada tanggal : Juli 2017
ARDIANTO
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
Susunan Penanggung Jawab Manajemen Mutu
Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ketua Tim Mutu : Lia Marlin Sitompul, S.Kep
Sekretaris : Susianti SY, S.Farm
Anggota :
1. dr. Resti Fratiwi Fitri
2. Ns. Noza, S.Kep
3. Sasmi Aprianti, A.Md.Keb
4. Gita Sartika, AMKL
5. Tuti Karlinda, Amd.Kep
6. Jefri, Amd.RO
7. Nelli Safitri
8. Tri Wilya Nugraita

ARDIANTO
TENTANG: URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Manajemen Mutu

1. Bertanggung jawab secara menyeluruh tentang keputusan strategis dalam pelaksanaan
manajemen mutu (akreditasi)
2. Bertanggung jawab atas kelangsungan pelayanan yang memadai
3. Membangun kerjasama yang baik dengan lintas program dan lintas sektor
II. Uraian Tugas Ketua Manajemen Mutu Puskesmas sebagai berikut:
1. Memastikan proses yang diperlukan untuk sistem manajemen mutu ditetapkan, di
implementasikan dan dipelihara
2. Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas tentang kinerja sistem manajemen mutunya,
dan kebutuhan apapun yang diperlukan untuk perbaikan
3. Memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas
4. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara konsisten dan tata
nilai,visi,misi UPTD Puskesmas
5. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap kegiatan di Puskesmas
6. Tanggung jawab manajemen dapat mencakup sebagai penghubung dengan pihak luar dalam
masalah yang berkaitan dengan sistem manajemen mutu
III. Uraian Tugas Sekretaris Manajemen Mutu Puskesmas sebagai berikut
1. Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal
2. Mengajukan semua dokumen yang sudah siap untuk diperiksa oleh Wakil Manajemen dan
disahkan oleh Kepala Puskesmas
3. Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada disekretariat secara rapi
4. Memastikan seluruh dokumen untuk poli/ unit terkait terdistribusi secara teratur dan tercatat.
IV. Uraian Tugas Anggota Manajemen Mutu Puskesmas sebagai berikut
1. Membuat konsep SOP
2. Memonitoring, mengevaluasi dan merevisi SOP sesuai dengan perkembangan dan kebutuhan
pelayanan
3. Koordinasi dengan penanggung jawab Tim Mutu
4. Mendistribusikan SOP

ARDIANTO
TENTANG: SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RESIKO KLINIS
Susunan Penanggung Jawab Manajemen Resiko Klinis

Ketua : dr. Resti Fratiwi Fitri
Anggota :
1. Ns. Noza, S.Kep
3. Ns. Meki Hardamika, S.Kep
4. Ns. Dina Sri rahayu, S.Kep
5. Tri Ayu Elvira, Amd.Kep
6. Irmainingsih, Amd.Kep
7. Eka Kristiana Yutmi, Amd.Kep

ARDIANTO
TENTANG: SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB SURVEY KEPUASAN PASIEN
Susunan Penanggung Jawab Survey Kepuasan Pasien

Anggota :
2. Tuti Karlinda, Amd.Kep
4. Silvia erlina, Amd.Keb
5. Mella Ramadhani, Amd.Kep
6. Novira Nelsa Putri, Amd.Keb
7. Mia Nosa, Amd.Kep

ARDIANTO

TENTANG: SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB AUDIT INTERNAL
Susunan Penanggung Jawab Audit Internal

Ketua : Sasmi Aprianti, Amd.Keb
Anggota :
1. dr. Resti Fratiwi Fitri
2. Jefri, Amd.RO
3. Yuli Herdita, Amd.Kep
4. Silvia Anita, Amd.Kep

ARDIANTO

TENTANG: URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RESIKO
KLINIS
URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RISIKO KLINIS

I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Tim Manajemen Risiko Klinis

1. Bertanggung jawab secara menyeluruh tentang keputusan strategis dalam pelaksanaan
manajemen risiko klinis(akreditasi)
II. Uraian Tugas Tim Manajemen Risiko Klinis sebagai berikut:

1. Memastikan proses yang diperlukan untuk sistem manajemen risiko klinis ditetapkan, di
implementasikan dan dipelihara
2. Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas tentang kinerja sistem manajemen risiko
klinis dan kebutuhan apapun yang diperlukan untuk perbaikan
3. Memonitor kegiatan peningkatan mutu pelayanan klinis dan kinerja petugas upaya
Puskesmas
4. Membudayakan perbaikan kinerja pelayanan kepada masyarakat yang berkesinambungan
sesuai SOP
5. Memastikan semua kebijakan manajemen risiko klinis dilaksanakan dalam setiap kegiatan di
Puskesmas
6. Tanggung jawab manajemen risiko klinis dapat mencakup sebagai penghubung dengan pihak
luar dalam masalah yang berkaitan dengan sistem manajemen mutu

ARDIANTO

TENTANG: URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL
URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL
UPTD PUSKESMAS BUNGKAL
I. Tim Audit Internal UPTD Puskesmas Sungai Bungkal secara umum adalah sebagai berikut:
1. Menetapkan Tim Auditor, yang utamanya sesuai dengan kompetensi yang telah ditetapkan
dan independen
2. Menyusun jadwal Audit Internal
3. Membuat rencana Audit
4. Membuat laporan hasil Audit
I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Audit Internal

1. Bertanggung jawab secara menyeluruh tentang keputusan strategis dalam pelaksanaan Audit
Internal (akreditasi)
3. Membangun kerjasama yang baik dengan lintas program dan lintas sekto
II. Uraian Tugas Ketua Tim Audit Internal Puskesmas sebagai berikut:
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Audit Internal
2. Mensosialisasi program dan kegiatan Audit Internal
3. Melaksaksanakan program dan kegiatan Audit Internal
4. Membuat laporan kepada Penanggung Jawab Audit Internal tentang program dan kegiatan
Audit Internal
III. Uraian Tugas Anggota Tim Audit Internal sebagai berikut :

1. Mengembangkan rencana program dan kegiatan audit internal
2. Melaksanakan program dan kegiatan audit internal
3. Membuat laporan hasil Audit Internal tentang program dan kegiatan Audit Internal

ARDIANTO

TENTANG: URAIAN TUGAS TIM SURVEY KEPUASAN PASIEN
URAIAN TUGAS TIM SURVEY KEPUASAN PASIEN
I. Uraian Tugas Penanggung Survey Kepuasan Pasien

1. Bertanggung jawab secara menyeluruh tentang keputusan strategis dalam pelaksanaan Survey
Kepuasan Pasien(akreditasi)
II. Uraian Tugas Tim Survey Kepuasan Pasien Puskesmas sebagai berikut:
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Suevey Kepuasan Pasien
2. Mensosialisasi program dan kegiatan Survey Kepuasan Pasien
3. Melaksaksanakan program dan kegiatan Survey Kepuasan Pasien
4. Membuat laporan kepada Penanggung Survey Kepuasan Pasien tentang program dan
kegiatan Survey Kepuasan Pasien

ARDIANTO

TENTANG: TIM KOMITE PPI
TIM KOMITE PPI

Sekretaris : Tri Wilya Nugraita
Koordinator : Lia marlin Sitompul, S.Kep
Anggota :
1. Ns. Noza, S.Kep
2. Sasmi Aprianti, Amd.Keb
3. Tuti Karlinda, AMd.Kep
4. Nelly Safitri
5. Susianti SY, S.Farm

ARDIANTO

TENTANG: SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RESIKO KLINIS
URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB KOMITE PPI
1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI,

2. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI Puskesmas agar kebijakan dapat dipahami dan
dilaksanakan oleh petugas kesehatan Puskesmas Sungai Bungkal,
3. Membuat SOP PPI,
4. Menyusun program PPI dan mengevaluasi program tersebut,
5. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah KLB infeksi nosokomial,
6. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan pengendalian
infeksi,
7. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan Puskesmas dan fasilitas kesehatan lainnya
dalam PPI,
8. Memberikan usulan kepada Kepala Puskesmas untuk pemakaian antibiotika yang rasional di
Puskesmas Sungai Bungkal,
9. Memberikan usulan kepada Kepala Puskesmas untuk pemakaian antiseptik di Puskesmas
Sungai Bungkal.

ARDIANTO
TENTANG: TIM KREDENSIAL
TIM KREDENSIAL
UPTD PUSKESMAS SUNGAI PENUH
Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Penuh

Wakil Ketua : Ns. Noza, S.Kep
Sekretaris : Susianti SY, S.Farm
Anggota :
1. Sasmi Aprianti, Amd.Keb
2. Nelly Safitri
3. Een Dwismaya, Amd.KG
4. Legia Ayu Septika, Amd.Kep
6. Gebby Wiranda Oktarinda, Amd.AK

ARDIANTO
TENTANG: URAIAN TUGAS TIM KREDENSIAL
URAIAN TUGAS TIM KREDENSIAL
1. Ketua Tim kredensial melakukan pengkajian lebih lanjut apakah pelamar perlu dipanggil
untuk melakukan tes penilaian sesuai dengan kebutuhan tenaga yang dibutuhkan dipuskesmas.
2. Melaksanakan rapat Tim Kredensial.
3. Memberikan rekomendasi kelulusan beserta hasil penilaian dan disampaikan kepada Kepala
Puskesmas.

ARDIANTO

3.1.1 (1) (2) 3.14 (2) (5) 3.1.6 (3) (4) MANAJEMEN MUTU, Audit Internal, Tindakan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

3.1.1 (1) (2) 3.14 (2) (5) 3.1.6 (3) (4) MANAJEMEN MUTU, Audit Internal, Tindakan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan maka perlu

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran

Kesatu : Menetapkan Penanggung jawab Manajemen Mutu dan Penanggung Jawab

Kedua : Semua karyawan/karyawati UPTD Puskesmas Sungai Bungkal harus

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Susunan Penanggung Jawab Manajemen Mutu

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Manajemen Mutu

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Susunan Penanggung Jawab Manajemen Resiko Klinis

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Susunan Penanggung Jawab Survey Kepuasan Pasien

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

Susunan Penanggung Jawab Audit Internal

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN RISIKO KLINIS

I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Tim Manajemen Risiko Klinis

II. Uraian Tugas Tim Manajemen Risiko Klinis sebagai berikut:

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

I. Uraian Tugas Penanggung Jawab Audit Internal

III. Uraian Tugas Anggota Tim Audit Internal sebagai berikut :

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

I. Uraian Tugas Penanggung Survey Kepuasan Pasien

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Bungkal

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL

1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI,

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Penanggung Jawab : Kepala UPTD Puskesmas Sungai Penuh

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

URAIAN TUGAS TIM KREDENSIAL

Ditetapkan di : Sungai Bungkal

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUNGAI BUNGKAL,

Anda mungkin juga menyukai