Anda di halaman 1dari 16

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG
Jl. Rengganis no. 03 Telp.085100510335 SUMBERMALANG
SUMBERMALANG 68355

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG
NOMOR: 440/ /431.202.7.1.1/2017

TENTANG

TIM MANAJEMEN MUTU


DI UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung perbaikan mutu dan kinerja


UPTD Puskesmas Sumbermalang yang konsisten
dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan UPTD
Puskesmas Sumbermalang maka di perlukan tim
manajemen mutu yang bertanggung jawab untuk
koordinasi, monitoring, dan evaluasi kinerja secara
berkesinambungan;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a tersebut di atas
perlu di tetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Sumbermalang tentang Tim Manajemen Mutu UPTD
Puskesmas Sumbermalang.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang


Kesehatan;
2. Permenpan RB No. 11 tahun 2015 tentang Pelayanan
Publik
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 374/ Menkes /SK/2009 tentang Sistem
Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
MEMUTUSKAN:

Menetapkan: KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU
UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG TAHUN 2017;

KESATU : Tim manajemen mutu dan uraian tugas, wewenang serta


tanggung jawab seperti yang tertera pada Lampiran
Keputusan ini;

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan


dengan ketentuan apabila terdapat tambahan atau
pengurangan dalam ketetapan diatas akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumbermalang
pada tanggal : 30 Mei 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG,

HARI SANTOSO,S.Kep.Ners
Penata Muda Tk 1 / III b
NIP.19800510 200501 1 010

TEMBUSAN : Keputusan ini disampaikan kepada Yth :


1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo;
2. Yang bersangkutan;
3. A r s i p
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

A. Susunan Tim Manajemen Mutu Puskesmas Sumbermalang

SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU


PUSKESMAS SUMBERMALANG

I. Pembina : Hari Santoso,S.Kep.Ners


II. Ketua Tim Manajemen Mutu : drg. Weny Andriyani
III. Sekretaris : Sitti Sulaiha, S.Kom.
IV. Anggota :
A. Tim Mutu Admen
1. Ketua : Okky Ari Wahyu Niarto,S.Kep.Ns
2. Anggota :
a. Basuki, A.Md.Kep
b. Erfantini,S.sos
c. Oerip Budiyanto,SE
d. Nanang Hidayat

B. Tim Mutu UKM


1. Ketua : Anggi Tri Febrianto,A.Md
2. Anggota :
a. Nunik Rahayu, A.Md.Keb
b. Tini Wulandari,AMKL

C. Tim Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien


1. Ketua : dr. Arief Riski Andhika
2. Anggota :
a. Nuraini Indah,A.Md.Kep
b. Siti Maisaroh,A.Md.Keb
D. Tim Audit Internal
1. Ketua : Achmad Haeri
Sekretaris : Seyyedi,S.Kom
2. Anggota :
Admen
a. Wandra Canggih Ratmoko,A.Md.Kes.Gi
b. Erfantini,S.sos
UKM
a. Eviani Rahayu,Str.Keb
b. Nunik Rahayu,A.Md.Keb
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
a. Oktavia Maulina,A.Md.Keb
b. Yeni Puspitasari,A.Md.Keb
c. Joni Hardianto

E. Tim Mutu Jaringan Puskesmas


1. Ketua : Roh Metal Wahyudi,SKM
2. Anggota :
a. Sela Kurniawati,Str.Keb
b. Lynda Primasti,A.Md.Kep

B. Uraian Tanggung Jawab Tim Manajemen Mutu

1. Ketua Tim Manajemen Mutu


a. Tim manajemen mutu bertanggung jawab terhadap kualitas
pelayanan yang diberikan kepada masyarakat
b. Mengkoordinasi, monitoring dan membudayakan kegiatan perbaikan
mutu dan kinerja secara berkesinambungan
c. Menjamin pelaksana kegiatan perbaikan mutu dan kinerja
dilakukan secara konsisiten dan sistematis
d. Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja bersama dengan
pimpinan Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi pemimpin,
penanggung jawab program / upaya Puskesmas dan pelaksana
kegiatan Puskesmas
e. Menganalisa data pedoman mutu untuk selanjutnya diinformasikan
kepada seksi – seksi terkait
f. Membuat laporan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja pelaksana
kegiatan sebagai bahan pertanggungan jawaban kepada Kepala
Puskesmas

2. Ketua Mutu Admen


a. Merencanakan seluruh kegiatan admen yang meliputi upaya
monitoring dan penilaian kinerja manajerial yaitu sarana dan
prasarana (aset) ,lingkungan serta ketersediaan data dan informasi .
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administratif, pengelolahan
keuangan dan pengelolaan SDM serta evaluasi kinerja pihak ke tiga
c. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggung jawaban ke Kepala Puskesmas

3. Ketua Mutu UKM


a. Merencanakan program UKM Puskesmas
b. Mengkoordinasi berbagai kegiatan administratif program di
Puskesmas
c. Memonitoring dan menilai kinerja tiap – tiap UKM
d. Memonitoring hasil SPM dan PKP
e. Bertanggung jawab atas terlaksananya berbagai program
f. Membantu pelaporan kegiatan bahan informasi serta pertanggung
jawaban ke Kepala Puskesmas

4. Ketua Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien


a. Merencanakan kegiatan program UKP Puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai pelayanan di Puskesmas
c. Bertanggung jawab atas administrasi, dan bekerjasama dengan
koordinator masing – masing layanan
d. Monitoring dan penilain kinerja pelayanan klinis
e. Monitoring dan penilain kinerja dan perilaku SDM klinis
f. Pelaporan insiden keselamatan pasien
g. Implementasi manajemen risiko pada area prioritas
h. Penyusunan panduan praktik klinis
i. Monitoring dan penilaian sasaran keselamatan pasien
j. Peningkatan mutu keselamatan pelayanan laboratorium
k. Peningkatan mutu dan keselamatan pelayanan obat
l. Program diklat mutu dan keselamatan pasien
m. Membuat laporan hasil kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggung jawaban ke Kepala Puskesmas

5. Ketua Audit Internal


a. Merencanakan serta menjadwalkan kegiatan Audit Internal
b. Menentukan pelaksanaan kegiatan Audit Internal
c. Menganalisa hasil kegiatan Audit Internal
d. Membuat rencana tindak lanjut kegitan Audit Internal
e. Melaksanakan rapat tinjauan manajemen mutu

6. Ketua Mutu Jaringan Puskesmas


a. Mengelola semua pengaduan terhadap pelayanan yang diberikan
Puskesmas
b. Membuat rencana tindak lanjut terhadap pengaduan

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG,

HARI SANTOSO,S.Kep.Ners
Penata Muda Tk 1 / III b
NIP.19800510 200501 1 010
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD. PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

1. drg. Weny Andriyani ( Penanggung Jawab Manajemen Mutu )


 Uraian Tanggung Jawab Manajemen Mutu
a. Mengkoordinasi, monitoring dan membudayakan kegiatan perbaiakan
mutu dan kinerja secara berkesinambungan
b. Menjamin pelaksana kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan
secara konsisiten dan sistematis
c. Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja bersama dengan
pimpinan Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi pemimpin,
penanggungan jawab program / upaya Puskesmas dan pelaksana
kegiatan Puskesmas
d. Menganalisa data pedoman mutu untuk selanjutnya diinformasikan
kepada seksi – seksi terkait
e. Mebuat laporan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja pelaksana
kegiatan sebagai bahan pertanggungan jawaban kepada Kepala
Puskesmas
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

2. Sitti Sulaiha,S.Kom ( Sekretaris Manajemen Mutu)


 Uraian Tanggung Jawab Sekretaris Manajemen Mutu
a. Menyusun rencana kegiatan berhubungan dengan kegiatan Manajemen
Mutu
b. Membuat pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan Manajemen Mutu
c. Mengarsip hasil kegiatan yang telah dibuat
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

3. Okky Ari Wahyu Niarto,S.Kep.Ns ( Ketua Tim Mutu Admen )


 Uraian Tanggung Jawab Tim Mutu Admen
a. Merencanakan seluruh kegiatan admen yang meliputi upaya monitoring
dan penilaian kinerja manejerial yaitu sarana dan prasarana (aset)
,lingkungan serta ketersediaan data dan informasi .
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administrative, Pengelolahan
keuangan dan pengelolaan SDM serta evaluasi kinerja pihak ke tiga
c. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggung
jawaban ke Kepala Puskesmas
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

4. Anggi Tri Febrianto,A.Md ( Ketua Mutu UKM )


 Uraian Tanggung Jawab Tim Mutu UKM
a. Merencanakan program UKM Puskesmas
b. Mengkoordinasi berbagai kegiatan administrative program di
Puskesmas
c. Memonitoring dan menilai kinerja tiap – tiap UKM
d. Pencapaian indikator SPM
e. Bertanggung jawab atas terlaksananya berbagai program
f. Membantu pelaporan kegiatan bahan informasi serta pertanggung
jawaan ke Kepala Puskesmas
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

5. Achmad Haeri ( Ketua Tim Audit Internal )


 Uraian Tanggung Jawab Ketua Tim Audit Internal
a. Merencanakan serta menjadwalkan kegiatan Audit Internal
b. Menentukan pelaksana kegiatan Audit Internal
c. Menganalisa hasil kegiatan Audit Internal
d. Membuat rencana tindak lanjut kegitan Audit Internal
e. Melaksanakan rapat tinjauan manajemen mutu
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

6. dr.Arief Riski Andhika ( Ketua Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien )


 Uraian Tanggung Jawab Tim Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
a. Merencanakan kegiatan program UKP Puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai pelayanan di Puskesmas
c. Bertanggung jawab atas administrasi, dan bekerjasama dengan
koordinator masing – masing layanan
d. Monitoring dan penilain kinerja pelayanan klinis
e. Monitoring dan penilain kinerja dan perilaku SDM klinis
f. Pelaporan insiden keselamatan pasien
g. Implementasi manajemen risiko pada area prioritas
h. Penyusunan panduan praktik klinis
i. Monitoring dan penilaian sasaran keselamatan pasien
j. Peningkatan mutu keselamatan pelayanan laboratorium
k. Peningkatan mutu dan keselamatan pelayanan obat
l. Peningkatan mutu dan keselamatan pelayanan radiodiagnostik
m. Program diklat mutu dan keselamatan pasien
n. Membuat laporan hasil kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggung jawaban ke Kepala Puskesmas
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Sumbermalang
NOMOR : 440/ /431.202.7.1.1/2017
Tanggal : 30 Mei 2017
Tentang : Tim Manajemen Mutu

SUSUNAN TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS


SUMBERMALANG

No Nama Jabatan Tanda tangan


1 drg. Weny Andriyani Penanggung Jawab
Manajemen Mutu
2 Sitti Sulaiha,S.Kom Sekretaris
3 Okky Ari Wahyu Ketua Tim Mutu Admen
Niarto,S.Kep.Ns
4 Anggi Tri Febrianto,A.Md Ketua Tim Mutu UKM
5 dr. Arief Riski Andhika Ketua Tim Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien
6 Achmad Haeri Ketua Tim Audit Internal
7 Roh Metal Wahyudi,SKM Ketua Tim Mutu Jaringan
Puskesmas

7. Roh Metal Wahyudi,SKM ( Ketua Tim Mutu Jaringan Puskesmas )


 Uraian Tanggung Jawab Tim Mutu Jaringan Puskesmas
a. Merencanakan kegiatan Program UKM dan UKP di jaringan Puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan UKM dan UKP di jaringan
Puskesmas
c. Betanggung jawab atas terlaksananaya UKM dan UKP di jaringan
Puskesmas
d. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggung
jawaban ke kepala Puskesmas
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERMALANG,

HARI SANTOSO,S.Kep.Ners
Penata Muda Tk 1 / III b
NIP.19800510 200501 1 010

Anda mungkin juga menyukai