PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENDIK
Jln. Negara RT. 017 Desa Mendik Kec. Long Kali Kab. Paser, 76283
Kode Puskesmas P.17060202 puskesmas_mendik@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK
NOMOR: SK/440/002/PMP.5/I/2022
TENTANG
TIM PENINGKATAN MUTU
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu dan keselamatan

pasien dibentuk tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan
keselamatan kerja;
b. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a , perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Mendik;
c. Berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a, dan huruf b diatas perlu menetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas Mendik.

Mengingat : 1 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128

tahun 2004, tentang Puskesmas;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
3. Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
Permenkes No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK

TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS
MENDIK

KESATU : Membentuk dan menunjuk tim pelaksana kegiatan

peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien;

KEDUA : Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan

pasien berkewajiban melakukan pemantauan kegiatan dan
mengevaluasi dan tidak lanjut upaya perbaikan;

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan
ini akan diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Mendik
Pada tanggal : 06 Januari 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK,

ISMAN
 Lampiran : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Mendik
Nomor : SK/440/002/PMP.5/I/2022
Tentang : Tim Peningkatan Mutu di
Puskesmas Mendik

SUSUNAN TIM PENINGKATAN MUTU TAHUN 2022

NO NAMA JABATAN JABATAN TIM

Penanggung
1 Agnes Linda W, SKM.M.Kes. Kepala Puskesmas
Jawab
Pj. Evaluasi
2 Mulyadi Safitri, A.Md.Kep. Kepala Tata Usaha Perilaku Petugas
Dalam Pelayanan
Klinis
3 Sugianto, A.Md.KL. Kesling PJ Mutu
PJ. Kepuasan
4 Alam Syahrani, A.Md.Gz. Nutrisionist
Pelanggan
5 Rusmawati, A.Md.Keb. Bidan Sekretaris
6 Sulastri, A.Md.Keb. Bidan PJ. Audit Internal

7 PJ. Manajemen
drg. M. Anugrah P. M.Kes. Dokter Gigi
Resiko
PJ. Keselamatan
8 Zainal Abidin, S.Kep. Perawat
Pasien
9 Sri Kundari, A.Md.Keb. Bidan PJ. K3
10 Devi Astuti, S.ST. Bidan PJ. PPI

URAIAN TUGAS DAN TANGUNG JAWAB TIM PENINGKATAN MUTU

1. Menyusun program mutu yang mencakup mutu pelayanan, pengendalian dan

pencegahan infeksi, sasaran keselamatan pasien, keselamatan dan kesehatan
kerja, manajemen fasilitas dan keselamatan serta manajemen risiko.
2. Melaksanakan program mutu Puskesmas yang mencakup: mutu pada masing-
masing unit/bagian pelaksana pelayanan yang meliputi aspek Kepemimpinan
Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan Masyarakat UKM), dan Upaya
Kesehatan Perseorangan (UKP).
3. Melaksanakan pemantauan dan evaluasi implementasi program mutu pada
masing-masing unit/bagian pelaksana pelayanan yang meliputi aspek
 Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan Masyarakat
UKM), dan Upaya Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP) termasuk
pengukuran indikator mutu.
4. Melaksanakan pengukuran indiator mutu dan pelaporan eksternal indikator
nasional mutu dan insiden keselamatanpasien
5. Menyelenggarakan audit internal mutu.
6. Melakukan analisis hasil penilaian dan evaluasi sebagai dasar menyusun tindak
lanjut, umpan balik dan perencanaan peningkatan mutu secara
berkesinambungan.
7. Memastikan ketersediaan pedoman, kebijakan dan SOP mutu pelayanan
Kesehatan di Puskesmas.
8. Peningkatan pengetahuan dan kemampuan/skill SDM secara periodik dan
berkesinambungan

KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK

ISMAN