Anda di halaman 1dari 4

POLTEKKES KEMENKES PALU KODE

SPMI-POLTEK-PLW-
Jl. Lagumba No. 25 Mamboro Barat Palu Utara 26.35
Telp. (0451) 492518 Fax (0451) 491451
Website : www.poltekkespalu.ac.id
e-mail: palupoltekkes@gmail.com REVISI: -
SULAWESI TENGAH
DOKUMEN FORMULIR TANGGAL:
STANDAR SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL 10 NOVEMBER 2016

FORMAT KONSULTASI PROPOSAL/ SKRIPSI MAHASISWA

NAMA MAHASISWA :
NIM :
PEMBIMBING I :

NO HARI/ MATERI MASUKAN PARAF


TANGGAL KONSULTASI PEMBIMBING PEMBIMBING MAHASISWA
1

4
NO HARI/ MATERI MASUKAN PARAF
TANGGAL KONSULTASI PEMBIMBING PEMBIMBING MAHASISWA
5

Mengetahui, Palu,
Jurusan Kebidanan Prodi S.Tr Kebidanan
Ketua Ketua

....................................................................... .......................................................................
NIP. NIP.
POLTEKKES KEMENKES PALU KODE
SPMI-POLTEK-PLW-
Jl. Lagumba No. 25 Mamboro Barat Palu Utara 26.35
Telp. (0451) 492518 Fax (0451) 491451
Website : www.poltekkespalu.ac.id
e-mail: palupoltekkes@gmail.com REVISI: -
SULAWESI TENGAH
DOKUMEN FORMULIR TANGGAL:
STANDAR SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL 10 NOVEMBER 2016

FORMAT KONSULTASI PROPOSAL/ SKRIPSI MAHASISWA

NAMA MAHASISWA :
NIM :
PEMBIMBING II :

NO HARI/ MATERI MASUKAN PARAF


TANGGAL KONSULTASI PEMBIMBING PEMBIMBING MAHASISWA
1

4
NO HARI/ MATERI MASUKAN PARAF
TANGGAL KONSULTASI PEMBIMBING PEMBIMBING MAHASISWA
5

Mengetahui, Palu,
Jurusan Kebidanan Prodi S.Tr Kebidanan
Ketua Ketua

....................................................................... .......................................................................
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai