3.1.

 alur pelayanan dan alur pendaftaran

3.2.1

 sk kajian awal atau skrining merupakan sk induknya nanti ada sk-sk dibawahnya yang harus
ditambahkan
 skrining awal alangkah baiknya ada di depan poli. (saran)
 Perhatikan Penomoran sk dan sop
 Diganti penomoran sop pendeglasianya harus di 2023
 Pada saat penolokan dan persetujuan dicoret salah satunya

3.3.1

 No. Sop trease dan gawat darurat harus dibedakan, diganti salah satunya

3.4.1

 Jangan masukkan yang tidak ada disini (phenobarbital)

3.5.1

 Langkah-langkan yang ada di sop kajian kebutuhan pasien harus dirubah sesuai dengan
pelayanan dipuskesmas.
 Sop penyiapan dan penimpanan makanan : jangan ditulias sop penyiapan makanan untuk
pasien rawat jalan (kurang tepat) karena dipuskesmas tidak menyiapkan makanan untuk
pasien rawat jalan
 Form edukasi pembatasan diet pada pasien. Harus ada dokumen bukti jika sudah dijelaskan
pada pasien.
 Rekam medis kalau sudah melakukan pemantauan gizi (yang yang harus disiapkan lembar
pemantauan)

3.6.1

 Sk ditandatangani
 Lembar rujukan
 Resume medis (keadaan pada saat pasien masuk dan keluar, obat2 yang diberikan pada saat
dirawat dan dibekali pada saat pulang, dan memberi informasi kapan pasien akan kembali
kontrol.

3.7.1

 Jumlah rata2 pasien jkn

 No.. dokumen rujukan balik diganti

3.8.1

 Tambahkan sk rekam medis (pendistribuasian rekm medis, akses rekam medis, ddll) dibuat
sk terpisah (biasanya)
 Pasien yang sdah mninggal dan sudah tidak berobat selama 5 tahun hrus dimusnakan rekam
medisnya.
 Di tambahkan Sop (pengisian, penyimpanan, pembedahan,pemusnahan,) rekam medis
 Bukti rekam medis yang lengkap
 3.9.1

 Perbaiki penomoran sop pemeriksaan gula, kolestrol dan asam urat dibedakan
penomorannya misalnya pada pemeriksaan gula diberi No. 3.9.1.1
 Perbaikan sop pengolahan limbah
 Membuatan surat permintaan pembuatan IPAL ke dinas kesehatan
 Tambahkan hasil evaluasi dan tambahakan tanda tangan dokter

3.10.1

# setelah diperbaiki, Langsung di Masuukan di google drive #