KOP PUSKESMAS

======================================================================

LAPORAN PEMERIKSAAN KESEHATAN CALON JEMAAH HAJI TAHAP 1

DI WILAYAH UPTD PUSKESMAS ……….. KABUPATEN BARITO SELATAN

TAHUN 2023

A. Pendahuluan.

Kesehatan adalah modal pelayanan ibadah haji, tanpa kondisi kesehatan yang memadai,
niscaya prosesi ibadah Haji menjadi tidak maksimal. Oleh karena itu setiap calon jemaah haji
perlu menyiapkan diri agar memiliki status kesehatan optimal dan mempertahankanya.Untuk
itu upaya pertama yang perlu ditempuh adalah pemeriksaan kesehatan.

Pemeriksaan kesehatan merupakan upaya identifikasi status kesehatan sebagai landasan

karaktererisasi,prediksi dan penentuan cara eliminasi faktor resiko kesehatan .Dengan demikian
prosedur dan jenis pemeriksaan mesti ditata laksana secara lengkap dan terjadwal.

B. Dasar Hukum

1. Undang-Undang Nomor 4 tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular.

2. Undang –Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

3. Undang-Undang Nomor 15 tahun 2016 tentang Istithaah Kesehatan Haji.

4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

5. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor 442 tahun 2009 tentang Pedoman Peneyelenggaraan

Kesehatan haji Indonesia.

C. Tujuan.

Terselengaranya pemeriksaan kesehatan jemaah haji sebelum keberangkatan melalui

pendekatan etika, moral,keilmuan dan profesionalisme dengan menghasilkan kualifikasi data
yang tepat dan lengkap sebagai dasar pembinaan dan perlindungan kesehtan jemaah haji di
Indonesia dan pengelolaan kesehatan jemaah haji di Arab Saudi.

D. Ruang Lingkup

Pemeriksaan kesehatan jemaah haji adalah penilaian status kesehatan bagi jemaah haji yang
telah memiliki nomor porsi sebagai upaya penyiapan kesanggupan berhaji melalui mekanisme
baku pada sarana pelayanan kesehatan terstandar yang diselenggarakan secara kontinum
(berkesenambungan ) dan komprehensif ( menyeluruh ),

E. Metode

1 Anamnesis

2.Pemeriksaan Fisik.

3 Pemeriksaan penunjang.

4.Penilaian kemandirian.

5.Tes Fisik Sederhana.

F.Hasil

No Uraian Jumlah %
Jumlah jemaah haji yang ……. ….……… CJH
1. Memeriksakan kesehatan

JL bds Jenis Kelamin

2 1. Laki- Laki ………….…….CJH ……….….%
2. Perempuan ………….…… CJH ……….……%

CJH bds Kelompok Umur

1. 20 tahun ………….……CJH ………. ….%
3 2. 20-49 tahun ………….…… CJH ………..….%
3. 50-59 tahun ………….…… CJH ………..….%
4. 60 tahun ke atas ………….…… CJH ……….… .%

CJH bds Tingkat Pendidikan

1. SD ………….…… CJH ……….….%
4 2. SMP ………….……CJH ………..….%
3. SMA ………….…… CJH ……….…..%
4. PT ………….…… CJH ………..….%

CJH bds Pekerjaan

1. Ibu Rumah Tangga …….…… CJH ………………...%
2. PNS/TNI/POLRI …….…… CJH ………………...%
5 3. BUMN/ D …….…… CJH ………………...%
4. Mahasiswa …….…… CJH ………………...%
5. Swasta …….…… CJH ………………...%
6. Wiraswsta. …….…… CJH ………………...%
7. Petani …….…… CJH ………………...%
8. Pensiunan …….…… CJH ………………...%

CJH bds Kategori Kesehatan

1. Ya Usia < 60 tanpa penyakit (Non Risti) …….…… CJH ………………...%
6 2. Ya Usia < 60 th + Penyakit (Risti) …….…… CJH ………………...%
3. Ya Usia ≥ 60 th + Penyakit (Risti) …….…… CJH ………………...%
4. Ya Usia ≥ 60 th (Risti) …….…… CJH ………………...%

CJH bds Rujukan

7 1. Rujuk ………….……CJH ……….….%
2. Tdk Rujuk ……………….CJH ……….….%

CJH bds Kelurahan

1. ………. ……………….CJH ……….….%
2. ………. ……………….CJH ……….….%
8 3. ………. ……………….CJH ……….….%
4. dst,. ……………… CJH ……….….%
G. Kendala Yang di hadapi

1. ……………………………………………………………………………………………………………………...

2. ……………………………………………………………………………………………………………………..

3.Calon jemaah haji yang dijadwalkan untuk diperiksa tidak datang.

H. Upaya Yang Dilakukan.

1. ……………………………………………………………………………………………………………………...

2. ………………………………………………………………………………………………………………………

3. ………………………………………………………………………………………………………………………
I. Dokumentasi

Foto kegiatan pemeriksaan kesehatan calon jemaah haji di Puskesmas

J. Penutup

Demikian laporan hasil pemeriksaan kesehatan calon Jemaah haji oleh tim Puskesmas terhadap
jamaah haji.

……………………, ……. …….. 2023

Ketua Tim,

…………………………………………………

Anggotan Tim :

1. ……………………………………………………… …..……………………….

2. ……………………………………………………….. …………………………….

3. ………………………………………………………… …………………………….

4. …………………………………………………………. ………………………………..