PT.

CAHAYA ANUGERAH SENTAUSA

JL. Griya Zamrud Blok Z, No : 22, Way Halim Permai, Bandar Lampung.
NOMOR TELEPON : 0811-7223-303, 0811-7220-456
Email : pt.Cahayaanugerahsentausa@gmail.com

Surat Pernyataan
Kesanggupan Memenuhi Aspek Keselamatan dan Kesehatan Kerja
dan Pengelolaan Lingkungan Hidup Serta Pengembangan
Masyarakat Setempat

Nomor : /2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Jabatan :
Alamat Perusahaan :
Tempat tinggal :
Dengan ini menyatakan bahwa dalam melaksanakan kegiatan pengangkutan
BBG(CNG)/LNG/LPG, kami sanggup memenuhi dan menta‘ati aspek keselamatan
dan kesehatan kerja dan pengelolaan lingkungan hidup serta pengembangan
masyarakat setempat sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

…………….., …………….. 2023

Yang menyatakan,
(Materai)

……………………………..