PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMATAN SUKALUYU
KEPALA DESA SUKAMULYA
Alamat: Jl. Bojongsari Desa Sukamulya Kecamatan Sukaluyu – Cianjur 43284
E-mail : desasukamulya694@gmail.com Telp/ Fax : (0263) 2323616

SURAT KETERANGAN PENGUASAAN / PEMILIKAN TANAH

Nomor : 593/ / Pem./ 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Labuhan Pidang kecamatan Tarano Kabupaten
Sumbawa dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FREDERIK SEBASTIAN

Tempat/Tanggal Lahir : Sukabumi, 10-06-1988

Nama : RICKY AGUSTINUS WIJAYA

Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 01-08-1990

Nama : RIANTO CHANDRA

Tempat/Tanggal Lahir : Jambi, 07-07-1983

Bahwa orang tersebut di atas memang benar-benar menguasai / memiliki sebidang tanah darat dengan
status hak milik yang luasnya ± 225 m². Yang terletak di blok Jl. Bojongsari RT. 001 RW. 008
Desa Sukamulya Kecamtan Sukaluyu Dengan batas-batas sebagai berikut :

Utara Berbatasan dengan : Darat Azat Sudrajat

Timur Berbatasan dengan: Solokan/ Frederik Sebastian, Ricky Agustinus Wijaya, Rianto Chandra
Selatan Berbatasan dengan : Darat H. Yusup Tajiri/ Darat Azat Sudrajat
Barat Berbatasan dengan : Jl. Bojongsari

Selanjutnya tanah tersebut berasal dari Sdr. Azat Sudrajat pada tahun . Sebagai bahan
pertimbangan selanjutnya perlu di kemukakan bahwa tanah tersebut telah dijadikan jalan milik
yang bersangkutan hingga sekarang tetap di kuasai / dimiliki serta di mamfaatkan oleh yang
bersangkutan untuk dijadikan jalan serta pihak lain tidak ada yang keberatan / tidak dalam
sengketa.

Demikian surat keterangan penguasaan / pemilikan tanah ini di buat dengan sebenar-benarnya
dan untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya dan mengingat sumpah jabatan.

Sukamulya, 19 April 2018

KEPALA DESA SUKAMULYA

WAWAN SUWANDI, S.IP