JOB SAFETY ANALYSIS (JSA) FORM

No. JSA: 20/MSB/2023

Nama Perusahaan : Politeknik Caltex Riau Tanggal : 22 November 2023

Nama Pekerjaan : Benchwork Supervisor Pekerja : Prof. Dr. Hendriko, S., M.Eng.
Nama Pekerja : Gyan Ayu Octapevynia HSE Department : Prof. Dr. Hendriko, S., M.Eng.

No. Tahap Pekerjaan Potensi Bahaya Resiko Upaya Pengendalian Tanggung Jawab

1 Persiapan  Bahan  Terjepit drawer  Memperhatikan material sebelum memulai  Instruktur

 Rancangan pengerjaan
 Merancang sedetail mungkin agar tidak terjadi  Mahasiswa
kesalahan dalam pengerjaan
2 Pengikiran  Terdapat sisi yang  Tergores  Memperhatikan detail benda kerja agar tidak  Instruktur
tajam  Resiko Ergonomis tergores  Mahasiswa
 Terdapat sisi yang  menghilangkan pergerakan yang tidak perlu
tidak rata
3 Membuat Tanda dengan  Terpukul martir  Luka dan memar  Memperhatikan jari dari area yang ingin di chisel  Instruktur
Chisel tangan  Mahasiswa

4 Melakukan Pemotongan  Mata gergaji tumpul  Pekerjaan menjadi  Mengecek mata gergaji sebelum memulai  Instruktur
dengan Gergaji  Mata terkena sisa lebih lama pekerjaan  Mahasiswa
serbuk bram  Mata perih  Membersihkan area dari serbuk bram
5 Melakukan Pengeboran  Pengeboran tidak  Terluka ringan/berat  Menggunakan APD (Safety Shoes, Safety Glasses)  Instruktur
konstan  Mata bor patah  Memperhatikan arah putaran mesin  Mahasiswa
 Mata bor tidak
dicekam dengan
kuat