(normatif)
Hasil pencatatan pengukuran intensitas pencahayaan umum
1. Nama Instasi :
2. Unit Kerja :
3. Alamat :
4. Tanggal pengukuran :
5. Nama alat pengukuran :
6. Jenis Pengukuran :
7. Waktu pengukuran :
I II III
CATATAN Setiap titik dilakukan minimum 3 kali dan lampirkan denah area kerja dan cantumkan titik sampling.
Petugas
( )