Anda di halaman 1dari 51

PROGRAM LAYANAN PRODUKSI MEDIA

KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF

A. PENGERTIAN
1. Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi
Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023 adalah program
pendukungan pembiayaan dalam bentuk dana yang diberikan kepada Perorangan,
Kelompok/Komunitas Budaya atau Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan
dalam rangka melakukan Penciptaan Karya Kreatif Inovatif untuk pemajuan
kebudayaan.
2. Perseorangan adalah orang yang memiliki keahlian dan/atau perhatian di bidang
kebudayaan yang ditunjukkan dengan rekam jejak pengalaman/aktivitas di bidang
kebudayaan, portofolio karya, penghargaan yang pernah diterima, sertifikat,
dan/atau dokumen lain yang menunjukkan pengalaman di bidang kebudayaan
3. Kelompok/Komunitas Budaya adalah sekelompok orang yang terhimpun dan
terorganisasi untuk melaksanakan kegiatan tradisi lisan, manuskrip, adat istiadat,
ritus, pengetahuan tradisional, teknologi tradisional, seni, bahasa, permainan
rakyat, olahraga tradisional, kepercayaan, sejarah, cagar budaya, permuseuman,
sastra, dan/atau film.
4. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan adalah organisasi berbadan hukum
yang diinisiasi dan diselenggarakan oleh masyarakat dan beraktivitas melakukan
kegiatan di bidang-bidang yang terkait objek pemajuan kebudayaan atau kegiatan
lain yang berhubungan dengan pemajuan kebudayaan.
5. Penciptaan Karya Kreatif Inovatif adalah pembuatan suatu karya baru atau
penyempurnaan dari sebuah atau gabungan beberapa karya menjadi sebuah karya
baru yang lebih kreatif dan inovatif yang mampu menjawab permasalahan
kekinian atau tantangan di masa depan di bidang kebudayaan maupun lintas
disiplin ilmu yang erat kaitannya dengan pemajuan kebudayaan.
6. Indeks Pembangunan Kebudayaan adalah instrumen untuk memberikan gambaran
kemajuan pembangunan kebudayaan yang dapat digunakan sebagai basis
formulasi kebijakan bidang kebudayaan, serta menjadi acuan dalam koordinasi
lintas sektor dalam pelaksanaan pemajuan kebudayaan yang disusun oleh
Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi, Kementerian
PPN/Bappenas, dan Badan Pusat Statistik sejak tahun 2018.
7. Daerah Terluar, Terdepan, dan Tertinggal, selanjutnya disebut sebagai Daerah 3T
adalah daerah yang telah ditetapkan berdasarkan Peraturan Presiden Nomor 63
Tahun 2020 tentang Penetapan Daerah Tertinggal Tahun 2020–2024 dan
Keputusan Presiden Nomor 6 Tahun 2017 tentang Penetapan Pulau-Pulau Kecil
Terluar.

B. GAMBARAN UMUM
Dana Abadi Kebudayaan adalah dana yang diakumulasikan dalam bentuk dana abadi
yang hasil pengelolaan dan pengembangannya digunakan untuk mendukung kegiatan
terkait pemajuan kebudayaan. Dana tersebut dapat diakses oleh para Pelaku Budaya yang
ada di seluruh Indonesia untuk mendorong pemajuan kebudayaan khususnya dalam
penguatan ekosistem Pemajuan Kebudayaan. Pelaku Budaya dimaksud adalah para
pelaku seni, pelaku film, pemangku adat, penghayat kepercayaan dan masyarakat umum
yang berkecimpung dan bekerja dalam bidang kebudayaan.
Perubahan globalisasi secara tidak langsung menimbulkan permasalahan -
permasalahan di segala bidang terutama bidang kebudayaan. Permasalahan -
permasalahan tersebut tentunya memerlukan sebuah solusi atau langkah pemecahan dapat
keluar dari permasalahan tersebut. Salah satu yang diperlukan adalah inovasi. Inovasi
dapat diartikan sebagai proses dan atau hasil pengembangan pemanfaatan pengetahuan ,
keterampilan dan pengalaman yang dapat memberikan nilai yang berarti atau secara
signifikan.Inovasi yang hadir dengan gagasan serta ide baru diharapkan mampu membuat
suatu produk ataupun jasa dapat yang menambah nilai dari sebelumnya. Penciptaan suatu
karya baru, atau penyempurnaan sebuah atau gabungan beberapa karya menjadi sebuah
karya baru yang lebih kreatif dan inovatif yang mampu menjawab permasalahan kekinian
atau tantangan di masa depan di bidang kebudayaan maupun lintas disiplin ilmu namun
erat kaitannya dengan pemajuan kebudayaan
Oleh karena itu, melalui Dana Indonesiana Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif diharapkan dapat melahirkan karya kreatif inovatif yang nantinya sejalan dengan
peningkatan mutu dan kualitas kebudayaan itu sendiri.

C. TUJUAN
Tujuan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 yaitu untuk:
1. Memperluas akses masyarakat pada sumber pendanaan untuk memperkuat
keterlibatan publik dalam ekosistem pemajuan kebudayaan;
2. Mendorong lahirnya inisiatif-inisiatif masyarakat dalam mewujudkan kegiatan-
kegiatan kebudayaan yang memiliki nilai kreativitas, inovasi, pewarisan nilai
budaya, pelestarian kearifan lokal, memperkuat karakter bangsa, dan keragaman
budaya serta sikap toleransi antar budaya; dan
3. Mendorong masyarakat untuk menciptakan karya kreatif dan inovatif terkait
tantangan isu kebudayaan di masa kini.

D. KELUARAN
1. Karya Kreatif Inovatif (anggaran yang diperlukan untuk pra produksi, produksi,
dan pasca produksi karya termasuk rapat koordinasi persiapan)
2. Diseminasi/Eksebisi Karya (anggaran yang dibutuhkan untuk
diseminasi/eksebisi karya termasuk penyusunan laporan)
3. Program Peningkatan Kapasitas

E. HASIL
1. Meningkatnya karya-karya budaya baru yang dapat menjawab permasalahan
kekinian
2. Meningkatnya kesadaran masyarakat untuk turut serta dalam menjawab isu – isu
terkini melalui pendekataan karya budaya yang kreatif dan inovatif

F. TEMA
Tema Pelaksanaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya
Kreatif Inovatif tahun 2023 “Kebudayaan untuk hidup berkelanjutan”
G. BENTUK DUKUNGAN
Bentuk Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 berupa
dukungan pendanaan yang disalurkan melalui mekanisme transfer dari Lembaga
Pengelola Dana Pendidikan ke rekening penerima manfaat dengan ketentuan paling
banyak diberikan sebesar Rp275.000.000,- (dua ratus tujuh puluh lima juta rupiah)
sudah termasuk pajak untuk per penerima manfaat perseorangan dan paling banyak
diberikan sebesar Rp825.000.000,- (delapan ratus dua puluh lima juta rupiah) sudah
termasuk pajak untuk per penerima manfaat Kelompok/Komunitas Budaya atau
Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan.

H. PENYEDIA DUKUNGAN DANA


Lembaga Pengelola Dana Pendidikan mengalokasikan dana untuk pelaksanaan
Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif
Tahun
2023.

I. PENERIMA MANFAAT
Penerima manfaat merupakan Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya, atau
Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan dengan persyaratan sebagaimana
diatur dalam Panduan Teknis ini.

J. PERSYARATAN PENERIMA MANFAAT


1. Persyaratan Umum:
a) Warga Negara Indonesia (WNI);
b) Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya, atau Lembaga yang
bergerak di bidang Kebudayaan memiliki perhatian dan komitmen
terhadap pemajuan kebudayaan yang dibuktikan dengan portofolio karya
atau kegiatan, sertifikat, dan/atau dokumen lain yang menunjukkan
pengalaman di bidang kebudayaan;
c) Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya, atau Lembaga yang
bergerak di bidang Kebudayaan tidak sedang atau akan menerima
pendanaan untuk komponen pembiayaan yang sama dari pihak lain;
d) Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya atau Lembaga yang
bergerak di bidang Kebudayaan tidak pernah terlibat dalam kegiatan yang
bertentangan dengan Pancasila, kegiatan yang bersifat intoleran terhadap
keragaman budaya Indonesia, kegiatan yang bersifat diskriminatif
terhadap keberadaan keragaman suku, agama, ras, dan antar-golongan di
Indonesia, maupun kegiatan lainnya yang bertentangan dengan norma-
norma yang berlaku di masyarakat maupun peraturan yang berlaku;
e) Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya atau Lembaga di bidang
Kebudayaan telah secara aktif bekerja melaksanakan kegiatan
kebudayaan selama paling sedikit 2 (dua) tahun sebelum tahun 2023; dan
f) Kelompok/Komunitas Budaya atau Lembaga di bidang Kebudayaan
didirikan oleh masyarakat dan bukan merupakan
bagian/cabang/divisi/unit pelaksana dari instansi pemerintah, baik
Pemerintah Pusat maupun Pemerintah Daerah.
2. Persyaratan
a) Perseorangan
1) Persyaratan
Mengajukan usulan proposal pendukungan kepada Direktorat
Jenderal Kebudayaan
Up. Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023, secara elektronik melalui
akun pendaftaran di laman
http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id, yang dilengkapi dengan:
a) menyampaikan usulan Rencana Anggaran Biaya (RAB).
Apabila memiliki sumber pendanaan lain wajib
menyampaikan perjanjian kerja sama dan Rencana Anggaran
Biaya yang menjelaskan pembagian tanggung jawab antar
pemberi dana.
b) menyampaikan usulan lini masa pekerjaan sesuai format
terlampir.
c) daftar riwayat hidup;
d) portofolio di bidang kebudayaan, baik karya yang dihasilkan
maupun partisipasi dalam kegiatan bidang kebudayaan;
e) surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);
f) surat pernyataan tidak terkait partai politik;
g) surat keterangan domisili dari Kepala Desa/Kelurahan
setempat;
h) salinan elektronik hasil pindai rekening bank yang masih
aktif atas nama calon penerima manfaat;
i) salinan elektronik hasil pindai Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP) atas nama calon penerima manfaat;
j) salinan elektronik hasil pindai Kartu Tanda Penduduk
Elektronik (e-KTP) dan Kartu Keluarga atas nama calon
penerima manfaat; dan
k) salinan elektronik hasil pindai sertifikat atau penghargaan
yang pernah diterima (apabila ada).

b) Kelompok/Komunitas Budaya
1) Persyaratan
Mengajukan usulan proposal pendukungan kepada Direktorat
Jenderal Kebudayaan
Up. Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023 secara elektronik melalui
akun pendaftaran di laman
http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id, yang dilengkapi dengan:
a) menyampaikan usulan Rencana Anggaran Biaya (RAB).
Apabila memiliki sumber pendanaan lain wajib
menyampaikan perjanjian kerja sama dan Rencana Anggaran
Biaya yang menjelaskan pembagian tanggung jawab antar
pemberi dana.
b) menyampaikan usulan lini masa pekerjaan sesuai format
terlampir;
c) profil Kelompok/Komunitas Budaya yang didalamnya juga
menginformasikan struktur pengelola dan jumlah anggota
Kelompok/Komunitas Budaya terkini;
d) portofolio karya atau kegiatan yang telah dihasilkan oleh
Kelompok/Komunitas Budaya dan rencana kegiatan untuk 1
(satu) tahun kedepan;
e) surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);
f) pakta integritas;
g) surat pernyataan tidak terkait partai politik;
h) surat keterangan domisili Kelompok/Komunitas Budaya dari
Kepala Desa/Kelurahan setempat;
i) salinan elektronik hasil pindai akta pendirian
Kelompok/Komunitas Budaya yang di dalamnya
menunjukkan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga
dan menyebut susunan dan nama pengurus lembaga sesuai
dengan pengurus yang menjabat saat pengajuan proposal;
j) salinan elektronik hasil pindai rekening bank yang masih
aktif atas nama Kelompok/Komunitas Budaya;
k) salinan elektronik hasil pindai kartu Nomor Pokok Wajib
Pajak atas nama Kelompok/Komunitas Budaya;
l) salinan elektronik hasil pindai Kartu Tanda Penduduk
Elektronik (e-KTP) dan Kartu Keluarga Pengurus sesuai akta
pendirian;
m) untuk Kelompok/Komunitas Budaya yang merupakan cabang
dari organisasi lain, maka salinan elektronik hasil pindai akta
pendirian, rekening bank, dan Nomor Pokok Wajib Pajak
harus terpisah dari akta kelompok/komunitas pusat (memiliki
akta pendirian, rekening bank, dan Nomor Pokok Wajib
Pajak tersendiri);
n) foto digital sekretariat Kelompok/Komunitas Budaya (papan
nama dan tampak depan);
o) foto digital kegiatan Kelompok/Komunitas Budaya selama 2
(dua) tahun terakhir; dan
p) salinan elektronik hasil pindai fotokopi sertifikat atau
penghargaan yang pernah diterima Kelompok/Komunitas
Budaya (apabila ada).

c) Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan


1) Persyaratan
Mengajukan usulan proposal pendukungan kepada Direktorat
Jenderal Kebudayaan Up. Manajemen Pelaksana Program
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023
secara elektronik melalui akun pendaftaran di laman
http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id, yang dilengkapi dengan:
a) menyampaikan usulan Rencana Anggaran Biaya (RAB).
Apabila memiliki sumber pendanaan lain wajib
menyampaikan perjanjian kerja sama dan Rencana Anggaran
Biaya yang menjelaskan pembagian tanggung jawab antar
pemberi dana.
b) menyampaikan usulan lini masa pekerjaan sesuai format
terlampir;
c) profil Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan yang
didalamnya juga menginformasikan struktur pengelola dan
jumlah anggota Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan terkini;
d) portofolio karya atau kegiatan yang telah dihasilkan oleh
Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan dan rencana
kegiatan untuk 1 (satu) tahun kedepan;
e) surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM);
f) pakta integritas;
g) surat pernyataan tidak terkait partai politik;
h) surat keterangan domisili Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan dari Kepala Desa/Kelurahan setempat;
i) salinan elektronik hasil pindai akta pendirian lembaga yang
di dalamnya menunjukkan Anggaran Dasar dan Anggaran
Rumah Tangga dan menyebut susunan dan nama pengurus
lembaga sesuai dengan pengurus yang menjabat saat
pengajuan proposal;
j) salinan elektronik hasil pindai Keputusan Pengesahan
Pendirian Badan Hukum Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan dari Kementerian Hukum dan Hak Asasi
Manusia;
k) salinan elektronik hasil pindai rekening bank yang masih
aktif atas nama Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan;
l) salinan elektronik hasil pindai Kartu Tanda Penduduk
Elektronik (e-KTP) dan Kartu Keluarga Pengurus sesuai akta
pendirian;
m) salinan elektronik hasil pindai kartu Nomor Pokok Wajib
Pajak atas nama Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan;
n) untuk Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan yang
merupakan cabang dari lembaga/organisasi lain, maka
salinan elektronik hasil pindai akta pendirian, rekening bank,
dan Nomor Pokok Wajib Pajak harus terpisah dari akta
Lembaga pusat (memiliki akta pendirian, rekening bank, dan
Nomor Pokok Wajib Pajak tersendiri);
o) foto digital sekretariat Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan (papan nama dan tampak depan);
p) foto digital kegiatan Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan selama 2 (dua) tahun terakhir; dan
q) Salinan elektronik hasil pindai sertifikat atau penghargaan
yang pernah diterima Lembaga yang bergerak di bidang
Kebudayaan (apabila ada).

K. TAHAPAN PELAKSANAAN PROGRAM LAYANAN


Tahapan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023, yaitu:

1. Tahapan Persiapan
Tahapan persiapan meliputi:
a. Penyusunan dan penandatanganan Perjanjian Kerja Sama antara
Direktorat Jenderal Kebudayaan dengan Lembaga Pengelola Dana
Pendidikan;
b. Penyusunan panduan teknis;
c. Penetapan Dewan Pengarah Program;
d. Penetapan Manajemen Pelaksana;
e. Penetapan Komite Seleksi Substansi;
f. Penyusunan jadwal kegiatan; dan
g. Sosialisasi program layanan
2. Alur Proses Tahapan Seleksi

Pemenuhan Penilaian Dokumen


Pendaftaran dan Ya Kelengkapan Persyaratan
Unggah proposal Penilaian kelayakan Pengumuman kelulusan Lulus Persyaratan Kelengkapan
di laman Substansi Kelayakan Substansi Administrasi
Administrasi
danaindonesiana

Tidak

Tidak

Selesai Lulus

Ya
Ratifikasi Surat
Keputusan Finalisasi Proposal Pendampingan dan
Peentapan Surat Verifikasi
Penerima Manfaat dan Rencana Penyempurnaan
Keputusan Penerima Lapangan Anggaran Biaya
Oleh LPDP Proposal dan RAB
Manfaat (apabila diperlukan) (RAB)

Lokakarya (e_Rispro,
Penandatanganan Pelaksanaan Laporan Akhir
Perpajakan, Pelaporan
Kontrak Kegiatan
dll)

Tahapan seleksi meliputi:


a) Pendaftaran dan Unggah Proposal
1) calon penerima manfaat Program Layanan Produksi Media Kategori
Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 melakukan
pendaftaran akun dan mengisi borang pengajuan dukungan serta
unggah proposal pada laman
http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id;
2) calon penerima manfaat perseorangan wajib membuat akun
menggunakan nama sesuai Kartu Tanda Penduduk (KTP), dan calon
penerima manfaat Kelompok/Komunitas Budaya atau Lembaga
yang bergerak di bidang kebudayaan yang mengajukan dukungan
wajib membuat akun menggunakan nama Kelompok/Komunitas
Budaya atau Lembaga yang bergerak di bidang kebudayaan; dan
3) pendaftaran calon penerima manfaat Program Layanan Produksi
Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023
dibuka bulan Juli sampai dengan bulan Agustus 2023.
b) Penilaian Kelayakan Substansi
Bagi Proposal Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 yang dinyatakan lengkap dan sesuai,
kemudian menjalani proses seleksi kelayakan substansi oleh Komite
Seleksi Substansi. Penilaian kelayakan substansi proposal dilakukan
berdasarkan pedoman penilaian yang disusun oleh Manajemen Pelaksana
dan Komite Seleksi Substansi.
c) Pengumuman kelulusan kelayakan Substansi
d) Pemenuhan Kelengkapan Persyaratan Administrasi
Bagi Proposal Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 yang telah dinyatakan lulus instansi,
calon penerima manfaat wajib memenuhi kelengkapan persyaratan
administrasi.
e) Penilaian Dokumen Persyaratan Kelengkapan Administrasi
Proposal Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya
Kreatif Inovatif Tahun 2023 yang telah terdaftar, menjalani proses
Penilaian dokumen persyaratan oleh Manajemen Pelaksana.
f) Pendampingan dan Penyempurnaan Proposal dan RAB
Calon penerima manfaat yang telah dinyatakan Lulus Penilaian
Dokumen Persyaratan Administrasi akan dilakukan pendampingan oleh
manajeman pelaksana dalam hal penyempurnaan proposal dan RAB.
g) Finalisasi Proposal dan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
Calon penerima manfaat memperbaiki atau finalisasi proposal dan
Rencana Anggaran Biaya (RAB) sesuai dengan hasil dari proses
pendampingan oleh manajemen pelaksana
h) Verifikasi lapangan
Tim Verifikasi melakukan verifikasi lapangan dalam rangka:
1) menilai keabsahan dan kesesuaian antara dokumen persyaratan
administrasi dan teknis yang diusulkan dengan panduan teknis;
2) finalisasi dokumen persyaratan teknis dan Rencana Anggaran Biaya;
dan
3) mempelajari lebih lanjut mengenai calon penerima manfaat.
i) Penetapan Surat Keputusan Penerima Manfaat
Direktur Jenderal Kebudayaan mengeluarkan surat keputusan penetapan
penerima manfaat Program Layanan Produksi Media Kategori
Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023 yang paling sedikit
memuat:
1) nama penerima manfaat (nama kelompok/komunitas budaya/
lembaga organisasi di bidang kebudayaan);
2) nama penanggungjawab (ketua kelompok/komunitas budaya/
lembaga organisasi di bidang kebudayaan);
3) judul kegiatan;
4) alamat sekretariat kelompok/komunitas budaya/ lembaga organisasi
di bidang kebudayaan;
5) nomor rekening kelompok/komunitas budaya/ lembaga organisasi di
bidang kebudayaan;
6) NPWP kelompok/komunitas budaya/ lembaga organisasi di bidang
kebudayaan; dan
7) Nilai pendanaan.
j) Ratifikasi Surat Keputusan Penerima Manfaat oleh LPDP
Lembaga Pengelola Dana Pendidikan (LPDP) melakukan proses
Pengesahan/Ratifikasi terhadap Surat Keputusan Penerima manfaat yang
dikeluarkan oleh Direktur Jenderal Kebudayaan
k) Penandatanganan Kontrak Kerja
Manajemen Pelaksana berkoordinasi dengan penerima manfaat untuk
melakukan penandatanganan kontrak kerja yang dibuat oleh Direktorat
Jenderal Kebudayaan.
l) Lokakarya
Manajemen Pelaksana mengundang penerima manfaat untuk melakukan
lokakarya. Materi Lokakarya meliputi aplikasi e-Rispro, perpajakan,
pelaporan, dll.
m) Pelaksanaan Kegiatan
n) Laporan Akhir

3. Indikator Penilaian:
Penilaian dilakukan terhadap dua kelompok indikator:
1. Kelompok Indikator Kebijakan Afirmasi
2. Kelompok Indikator Substansi Projek

1. Kelompok Indikator Kebijakan Afirmasi

No Poin Afirmasi Indikator Bobot Nilai


1 DAERAH TERLUAR, Kegiatan dilaksanakan oleh perseorangan atau Terendah: 0
TERDEPAN, DAN komunitas/lembaga kebudayaan yang berdomisili dan Tertinggi: 1
TERTINGGAL (3T) berkegiatan di daerah 3T berdasarkan Peraturan
Presiden No.63/2020 dan Keputusan Presiden
No.6/2017.

2 NILAI INDEKS Kegiatan dilaksanakan oleh komunitas/lembaga Terendah: 0


PEMBANGUNAN kebudayaan yang berasal dari provinsi yang memiliki Tertinggi: 1
KEBUDAYAAN (IPK) nilai IPK tahun 2019 lebih rendah dari rata-rata
PROVINSI nasional.

13 Provinsi dengan IPK di atas rata-rata


nasional: DI Yogyakarta, Bali, Jawa Tengah,
Bengkulu, NTB, Kepulauan Riau, Riau, Jawa Timur,
Sulawesi Utara, DKI Jakarta, Bangka Belitung,
Lampung, Kalimantan Selatan.

3 INKLUSIFITAS Kegiatan dilaksanakan oleh komunitas/lembaga Terendah: 0


KEPADA kebudayaan yang secara programatik melibatkan atau Tertinggi: 1
DISABILITAS membuka akses kepada partisipasi aktif kaum
disabilitas.

4 INKLUSIFITAS Kegiatan dilaksanakan oleh komunitas/lembaga Terendah: 0


JENDER kebudayaan yang secara programatik mendorong Tertinggi: 1
keterlibatan keberagaman jender dan bertujuan untuk
promosi kesetaraan jender dalam penyelenggaraan
kegiatan kebudayaan.
.
5 INKLUSIFITAS Kegiatan dilaksanakan oleh komunitas/lembaga Terendah: 0
KEPADA LANSIA kebudayaan yang secara programatik melibatkan atau Tertinggi: 1
DAN/ATAU REMAJA membuka akses kepada partisipasi aktif kelompok
lansia dan/atau remaja (12-18 tahun).

6 WARISAN BUDAYA Kegiatan dilaksanakan oleh komunitas/lembaga Terendah: 0


TAK BENDA (WBTB) kebudayaan dengan memanfaatkan atau Tertinggi: 1
mengembangkan Warisan Budaya Takbenda (WBTB)
yang telah ditetapkan oleh Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan atau International Cultural Heritage
(ICH)
yang ditetapkan oleh UNESCO milik Indonesia.

Daftar penetapan WBTB dan ICH-Unesco:


http://warisanbudaya.kemdikbud.go.id
7 KEBERAGAMAN Kegiatan dilaksanakan oleh Terendah: 0
SUKU, RAS, komunitas/lembaga Tertinggi: 1
KEPERCAYAAN, DAN kebudayaan yang secara programatik mendorong
GOLONGAN keterlibatan keberagaman kepercayaan dan bertujuan
menciptakan ruang dialog lintas suku, ras,
kepercayaan, dan golongan dalam penyelenggaraan
kegiatan kebudayaan.
8 BELUM PERNAH Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya, Terendah: 0
MENERIMA atau Tertinggi: 1
BANTUAN ATAU Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan
PENDUKUNGAN yang secara entitas maupun secara kepengurusan
DARI belum pernah menerima bantuan atau
DIREKTORAT pendukungan dari Direktorat Jenderal
JENDERAL Kebudayaan.
KEBUDAYAAN.
9 REKOMENDASI Rekomendasi dari Satuan Kerja di bawah Terendah: 0
DARI SATUAN Direktorat Jenderal Kebudayaan Kegiatan Tertinggi: 2
KERJA dilaksanakan oleh komunitas/lembaga
DIBAWAH kebudayaan yang telah mendapatkan
DIREKTORAT rekomendasi dari satuan kerja di bawah
JENDERAL Direktorat Jenderal Kebudayaan
10 KEBUDAYAAN
PENDANAAN Perseorangan, Kelompok/Komunitas Budaya Terendah: 0
DARI PIHAK LAIN atau Lembaga yang bergerak di bidang Tertinggi: 2
Kebudayaan atau Perseroan Terbatas Bidang
Kebudayaan yang telah mendapatkan komitmen
Sebagian pelaksanaan dari pihak lain untuk
komponen pembiayaan yang berbeda.
8

TOTAL Terendah: 0
Tertinggi: 12

2. Kelompok Indikator Substansi Project


No Poin Penilaian Indikato Bobot Nilai
1 KESESUAIAN r
Kesesuaian proposal kegiatan dengan tema DanaTerendah: 0
Indonesiana “Kearifan Lokal (Sandang, Pangan,Tertinggi: 3
dan Papan) untuk Kekinian dan Masa Depan”
dan petunjuk teknis.
- Menghindari replikasi tradisi
- Totalitas dalam menerjemahkan
visi
persona
2 URGENSI 3.
Kegiatan yang diajukan memiliki urgensi tinggi Terendah: 0
untuk didukung Tertinggi: 3
- Aktualitas
- Inovasi dalam menjawab keadaan
masa kini
- Apakah kegiatan mendorong semangat
multikulturalisme dengan melibatkan
antar unsur masyarakat?

Nilai tambah:
- Membangkitkan nilai historis dan
visioner untuk pengembangan
pengetahuan publi

3 GAGASAN - Apakah seniman dapatTerendah: 0


mengartikulasikan gagasan secaraTertinggi: 4
terstruktur dan tajam?
- Apakah seniman sudah memiliki
rencana implementasi/eksekusi karya?
- Apakah proposal dapat
menggambarkan dengan jelas bentuk
karya dan tujuan penciptaan?

4 FEASIBILITY - Apakah proposal karya yang diusulkan Terendah: 0


cukup feasible untuk diciptakan? Tertinggi: 2

5 DAMPAK (IMPACT) - Apakah Pencipta memiliki strategiTerendah: 0


dan untuk menghasilkan dampak dariTertinggi: 3
KEBERLANJUTAN karya yang akan diciptakan?

Kegiatan/karya berdampak besar kepada partisipasi


publik dalam pemajuan kebudayaan
- Apakah karya dapat diakses oleh
publik?
- Apakah karya memiliki potensi atau
kapasitas untuk menguatkan ekosistem
kesenian di tingkat lokal?
Aspek keberlanjutan gagasan
Aspek keberlanjutan pendanaan

6 PENGORGANISASI - Apakah portofolio dapat menunjukkanTerendah: 0


AN DAN pengalaman yang memadai untuk dapatTertinggi: 3
PORTOFOLIO mencapai output/outcome/impact atas konsep
yang akan dikerjakan?
- Apakah kerangka pengorganisasian
komunitas/Lembaga serta kelengkapan
organisasi yang ada saat ini dapat
merefleksikan kemampuan komunitas/lembaga
tersebut untuk dapat mencapai tujuan proposal
dan dampak yang diharapkan?
7 KOLABORASI DAN - Apakah kegiatan dapat mendorong terjadinyaTerendah: 0
PENGEMBANGAN kolaborasi, pertemuan-pertemuan lintas budayaTertinggi: 2
BARU dan disiplin?
- Apakah kegiatan dapat mendorong lahirnya
bentuk-bentuk baru atas pengembangan
kesenian/kebudayaan sebelumnya?

TOTAL Terendah: 0
Tertinggi: 20
Catatan: bobot penilaian dapat berubah sesuai dengan diskusi komite seleksi

4. Pelaksanaan Kegiatan
a) Periode Pelaksanaan
Penerima manfaat mengusulkan kegiatan yang dilaksanakan pada
periode bulan Desember 2023 sampai dengan November 2024.
No Tahapan Waktu Keterangan
1. Pendaftaran dan Unggah Proposal Juli - Agustus 2023
2. Penilaian Kelayakan Substansi Agustus - September
2023
3. Pengumaman Kelulusan Kelayakan September 2023
Substansi
4. Pemenuhan Kelengkapan Oktober 2023
Persyaratan Administrasi
5. Penilaian Dokumen Persyaratan Oktober 2023
Kelengkapan Administrasi
6. Pendampingan dan Penyempuranan Oktober - November
Proposal dan RAB 2023
7. Finalisasi Proposal dan Rencana November 2023
Anggaran Biaya (RAB)
8. Verifikasi Lapangan Oktober - November (apabila
2023 diperlukan)
9. Penetapan Surat Keputusan November 2023
Penerima Manfaat
10. Ratifikasi Surat Keputusan Penerima November 2023
Manfaat oleh LPDP
11. Penandatanganan Kontrak. November 2023
12. Lokakarya (e-Rispro, Perpajakan, November 2023
Pelaporan, Pengelolaan HKI)
13. Pelaksanaan Kegiatan Desember 2023- Oktober
2024
14. Laporan Akhir November 2024

b) Ketentuan Pelaksanaan
1) Penerima manfaat wajib melaksanakan kegiatan secara swakelola
sesuai dengan kontrak;
2) Penerima manfaat wajib melaporkan secara tertulis apabila terjadi
perubahan waktu pelaksanaan kegiatan, baik karena keadaan kahar
maupun karena hal lainnya;
3) Penerima manfaat wajib menginformasikan kepada Manajemen
Pelaksana rangkaian pelaksanaan kegiatan sepanjang masa kontrak
kerja;
4) Penerima manfaat wajib mempertanggungjawabkan penggunaan
dana sesuai dengan aturan yang berlaku;
5) Seluruh peralatan dan/atau perlengkapan yang diperoleh dari dana
yang didapatkan menjadi milik dan tanggung jawab penerima
manfaat;
6) Penerima manfaat wajib menyerahkan laporan kemajuan dan
laporan akhir sesuai ketentuan dalam Panduan Teknis ini;
7) Penerima manfaat wajib menyimpan bukti-bukti penggunaan dana;
8) Penerima manfaat wajib mendokumentasikan pelaksanaan kegiatan;
9) Penerima manfaat wajib menyertakan logo Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi, logo Dana
Indonesiana dan logo Lembaga Pengelola Dana Pendidikan secara
bersisian dengan komposisi dan konfigurasi seperti yang tertera
dalam lampiran Panduan Teknis ini pada setiap materi publikasi
kegiatan (spanduk, baliho, undangan, katalog/buku program, video,
dll); dan
10) Pengembalian sisa dana dilakukan melalui mekanisme dan
ketentuan yang berlaku.

c) Perubahan Pelaksanaan
1) Perubahan pelaksanaan dapat terjadi karena ada perubahan atau
penyesuaian terhadap Keluaran Kegiatan Rencana Anggaran Biaya
(RAB) dan lini masa pekerjaan yang telah disepakati oleh
Manajemen Pelaksana dan penerima manfaat serta diajukan
melalui Sistem Informasi e-Rispo;
2) Setiap perubahan atau penyesuaian yang dilakukan pada Keluaran
Kegiatan Rencana Anggaran Biaya (RAB) dan lini masa pekerjaan
harus melalui persetujuan Manajemen Pelaksana;
3) Setiap permohonan perubahan diajukan kepada Manajemen
Pelaksana melalui form permohonan perubahan Rencana Anggaran
Biaya (RAB) dan lini masa (sebagaimana terlampir);
4) Pesetujuan perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB) dan lini
masa pelaksanaan kegiatan diberikan oleh manajemen pelaksana,
dengan ketentuan:
a. Perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB) dan linimasa
diajukan oleh penerima manfaat selambat-lambatnya 3 (tiga)
bulan sebelum berakhirnya masa kontrak kerja;
b. mengajukan permohonan resmi Perubahan lini masa kepada
Manajemen Pelaksana dengan menjelaskan jumlah waktu
penambahan yang dibutuhkan dan alasan rinci penyebab
kebutuhan penambahan waktu pelaksanaan;
c. mengajukan permohonan resmi perubahan Rencana Anggaran
Biaya (RAB) kepada Manajemen Pelaksanan dengan
menjelaskan alasan dan kebutuhan penyebab perubahan
Rencana Anggaran Biaya (RAB);
d. Perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB) tidak mengubah
nilai total pendanaan yang disetujui oleh Manajemen
Pelaksana dan tidak melebihi persentase komposisi Rencana
Anggaran Biaya (RAB). Penambahan biaya yang diakibatkan
oleh perubahan RAB menjadi tanggung jawab penerima
manfaat;
e. Manajemen Pelaksana menilai kelayakan permohonan, untuk
kemudian menyusun rekomendasi persetujuan atau
ketidaksetujuan; dan
f. Manjeman Pelaksana menyetujui permohonan dengan
membuat addendum kontrak kerja, atau tidak menyetujui
dengan memberikan surat penolakan permohonan penambahan
waktu pelaksanaan kepada penerima manfaat.

L. KOMPONEN PEMBIAYAAN
Setiap penerima manfaat dapat memanfaatkan dana dukungan dengan komponen
yang terdiri dari:
1. Biaya Langsung yang merupakan komponen dana untuk membiayai
skema/projek/aktifitas/kegiatan dalam rangka pemajuan kebudayaan meliputi
namun tidak terbatas pada program fasilitasi bidang kebudayaan bagi
komunitas dan pelaku budaya, produksi bidang kebudayaan, dan produksi
media; dan
2. Biaya Tidak Langsung yang merupakan komponen dana insentif dalam rangka
pemajuan kebudayaan meliputi namun tidak terbatas pada program fasilitasi
bidang kebudayaan bagi komunitas dan pelaku budaya, produksi bidang
kebudayaan, dan produksi media.

M. KOMPOSISI DALAM RENCANA ANGGARAN BIAYA


Komposisi dalam Rencana Anggaran Biaya (RAB) Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 adalah sebagai berikut:

No. Alokasi Komposisi


1. Karya Kreatif Inovatif (anggaran Minimum 75%
yang diperlukan untuk pra produksi,
produksi dan pasca produksi karya
termasuk rapat koordinasi
persiapan)
2. Diseminasi/Eksebisi Karya Maksimum 20%
(anggaran yang dibutuhkan untuk
diseminasi/eksebisi karya termasuk
penyusunan laporan)
3. Program Peningkatan kapasitas Maksimum 5%

a. Maksimum dukungan dana untuk Perseorangan Rp275.000.000,-


b. Maksimum dukungan dana untuk Kelompok/Komunitas/Lembaga
yang bergerak di bidang Kebudayaan Rp825.000.000,-

Rincian penggunaan dana atas alokasi tersebut di atas adalah sebagai berikut:
1. Karya Kreatif Inovatif
a. Karya Kreatif Inovatif dapat dialokasikan untuk pra produksi,
produksi dan pasca produksi karya termasuk rapat koordinasi
persiapan)
b. alokasi dana digunakan untuk kegiatan paling sedikit sebesar 75%
(tujuh puluh lima persen) dari total dana dukungan yang disepakati
dalam kontrak kerja; dan
c. alokasi sudah termasuk pajak pertambahan nilai (PPN) sesuai
peraturan perundang-undangan untuk setiap transaksi yang terjadi.
2. Diseminasi/Eksebisi Karya
a. Diseminasi/Eksebisi Karya (anggaran yang dibutuhkan untuk
diseminasi/eksebisi karya termasuk penyusunan laporan)
b. alokasi dana untuk kegiatan ini adalah 20% (dua puluh persen) dari
total dana dukungan yang disepakati dalam kontrak kerja;
3. Program Peningkatan kapasitas
a. Dialokasikan untuk peningkatan kapasitas organisasi dan
perorganisasian. Alokasi dimaksud meliputihonorarium, perjalanan
dan akomodasi narasumber
b. alokasi dana digunakan untuk program peningkatan kapasitas paling
banyak 5% (lima persen) dari total dana dukungan yang disepakati
dalam kontrak kerja;
c. alokasi sudah termasuk di dalamnya pajak pertambahan nilai (PPN)
sesuai peraturan perundang-undangan yang melekat pada masing-
masing transaksi; dan
d. honorarium meliputi semua alokasi dana yang dipergunakan untuk
pengeluaran berupa honorarium bagi pelaksana program/kegiatan,
tenaga teknis, narasumber maupun personil organisasi, juga termasuk
pajak penghasilan (PPh) sesuai peraturan perundang-undangan yang
melekat dari masing-masing pengeluaran honorarium.
4. Pajak PPh merupakan:
1) potongan pajak terhadap total dukungan dana yang diterima oleh
penerima manfaat (bukan potongan pajak terhadap item/komponen
yang ada pada RAB);
2) pajak PPh dipotong langsung oleh pemberi manfaat sehingga dana
yang diterima oleh penerima manfaat adalah dana setelah dikurangi
pajak dukungan dana sesuai ketentuan perpajakan yang berlaku; dan
3) Besaran dan pengenaan pajak sesuai dengan ketentuan perpajakan
yang berlaku.
5. Volume dan kuantitas dalam pelaksanaan harus mencerminkan kewajaran
sesuai dengan alokasi dana dalam Rencana Anggaran Biaya yang
dipergunakan, dikelola secara transparan dan dapat
dipertanggungjawabkan, serta didukung bukti-bukti transaksi yang sah
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
6. Acuan pengalokasian biaya yang dapat digunakan adalah:
1) Standar Biaya Masukan sesuai Peraturan Menteri Keuangan yang berlaku
sesuai tahun berjalan (PMK No. 83/PMK.02/2022 tentang Standar Biaya
Masukan Tahun Anggaran 2023);
2) Standar Biaya Masukan atau Standar Satuan Harga sesuai yang dikeluarkan
oleh Pemerintah Daerah sesuai tahun berjalan di masing-masing domisili
penerima manfaat.
3) Upah Minimum sesuai pengaturan ketetapan kepala daerah masing-masing
yang berlaku sesuai tahun berjalan; dan
4) Harga pasar dengan data dukung terkait sesuai lokasi pelaksanaan kegiatan
penerima manfaat.
N. LARANGAN
Dana Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif
Tahun 2023 dilarang:
1. Digunakan untuk belanja modal pembangunan fisik/konstruksi bangunan tetap;
2. Digunakan untuk pembayaran atas angsuran pinjaman kredit dan pinjaman
lainnya;
3. Digunakan untuk jaminan atas pinjaman pada pihak lain dalam bentuk apapun;
4. Digunakan untuk perjalanan dalam dan luar negeri untuk kepentingan pribadi
yang tidak berhubungan dengan kegiatan yang telah disepakati dalam kontrak;
5. Diberikan sebagai sumbangan, uang terima kasih, uang balas jasa, uang komisi,
atau yang sejenis kepada pihak manapun;
6. Dipindahbukukan ke rekening atas nama orang lain;
7. Digunakan untuk keuntungan pribadi atau kelompok;
8. Dipinjamkan kepada pihak lain; dan/atau
9. Digunakan untuk berbagai hal yang tidak terkait dengan kegiatan yang telah
disepakati dalam kontrak.

O. MEKANISME PELAPORAN
Pengelolaan dana Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya
Kreatif Inovatif Tahun 2023 sepenuhnya menjadi tanggung jawab penerima manfaat.
Untuk memudahkan pelaporan dan pengawasan penggunaan dana, perlu
diperhatikan:
1. Setiap penerima manfaat memiliki akun khusus dalam sistem informasi
eRispro yang disediakan Lembaga Pengelola Dana Pendidikan yang
terinterkoneksi dengan masing-masingakun pendaftaran penerima manfaat di
http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id.
2. Seluruh pelaporan keuangan dan pelaporan kemajuan dilakukan secara mandiri
oleh penerima manfaat menggunakan sistem informasi eRispro.
3. Pembukuan keuangan dilaksanakan oleh penerima manfaat sebagai berikut:
a) seluruh transaksi harus dicatat dalam buku kas umum;
b) setiap transaksi harus didukung dengan bukti sah;
c) bukti kuitansi pengeluaran harus mencantumkan nama barang/jasa, nilai
nominal, nama, tanda tangan penerima, dan tanggal transaksi, serta
dibubuhi atau tidak dibubuhi materai sesuai kebutuhan nilai transaksi;
d) setiap transaksi baik penerimaan maupun pengeluaran harus dibukukan
sesuai dengan urutan tanggal transaksi; dan
e) seluruh bukti fisik transaksi harus disimpan dengan baik oleh penerima
manfaat, dan wajib dipindai secara elektronik dengan kualitas baik
(dalam format image .pdf atau .jpeg) menjadi salinan digital untuk
diunggah ke sistem informasi eRispro.
4. Setiap tahapan pelaksanaan kegiatan dilaporkan dengan mengunggah bukti
keluaran (output) berbentuk salinan digital dalam format teks, image, maupun
video dari masing-masing tahapan melalui sistem informasi eRispro.
5. Laporan realisasi penggunaan dana tahap pertama disampaikan pada saat
penggunaan telah mencapai 80% (delapan puluh persen) serta dilengkapi
dengan bukti penggunaan dana. Laporan realisasi penggunaan dana tahap
pertama diserahkan kepada Manajemen Pelaksana melalui sistem informasi
eRispro.
6. Laporan kemajuan disampaikan dengan melampirkan narasi yang
mendeskripsikan progres serta bukti penggunaan dana hingga minimal 80%
(delapan puluh persen) dari total nilai yang tertera dalam kontrak. Laporan
kemajuan diserahkan kepada Manajemen Pelaksana melalui sistem informasi
eRispro.
7. Laporan akhir diserahkan kepada manajeman pelaksana paling lambat 14
(empat belas) hari kalender setelah pelaksanaan kegiatan selesai. Laporan akhir
memuat:
a) laporan naratif pelaksanaan keseluruhan kegiatan;
b) laporan jumlah dana yang diterima, dipergunakan, dan sisa dana;
c) dokumentasi kegiatan; dan
d) bukti pengembalian sisa dana.
8. Laporan akhir dibuat dalam bentuk salinan digital dan cetak. Salinan digital
diunggah pada sistem informasi eRispro. Salinan cetak dijilid rapi dengan
ketentuan 1 (satu) asli sebagai pertinggal untuk disimpan oleh masing-masing
penerima manfaat sebagai materi utama pengawasan atau pemeriksaan lebih
lanjut.

P. PENGELOLAAN KEKAYAAN INTELEKTUAL


1. Kekayaan Intelektual yang dimanfaatkan dalam kegiatan.
Untuk Kekayaan Intelektual milik pihak lain yang dimanfaatkan oleh penerima
manfaat dalam pelaksanaan kegiatan berdasarkan kontrak kerja, maka diatur
sebagai berikut:
a) Pemanfaatan Hak Cipta, Paten, Merek, Indikasi Geografis, Desain
Industri, maupun Desain Tata Letak Sirkuit Terpadu (DTLS) yang
digunakan dalam pelaksanaan kegiatan oleh penerima manfaat wajib
dilaksanakan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku;
b) Penerima manfaat wajib memiliki perjanjian lisensi dengan para pihak
pemilik Hak Cipta atau pemilik lisensi Hak Cipta atas setiap film/konten
audio visual yang diputarkan dalam pelaksanaan kegiatan;
c) Pemanfaatan Kekayaan Intelektual Komunal yang melekat pada setiap
Warisan Budaya Tak Benda (WBTB) yang digunakan dalam pelaksanaan
setiap kegiatan wajib dicatat oleh penerima manfaat; dan
d) Penerima manfaat wajib melakukan upaya pengakuan atas daerah asal
WBTB dan/atau Kelompok/Komunitas asal dari WBTB terkait melalui
penyertaan kredit pada materi promosi/publikasi atau buku katalog
kegiatan.
2. Kekayaan Intelektual yang dihasilkan dari kegiatan.
Untuk Kekayaan Intelektual yang dihasilkan penerima manfaat atau pencipta
lain yang bekerja bersama/untuk penerima manfaat dalam pelaksanaan
kegiatan berdasarkan kontrak kerja, maka diatur sebagai berikut:
a) Kekayaan Intelektual yang dihasilkan akibat keluaran dari kegiatan
(berupa Hak Cipta, Paten, atau Merek) merupakan milik dan dikelola oleh
pencipta atau penerima manfaat dari setiap keluaran terkait;
b) Kekayaan Intelektual sebagaimana dimaksud diatas wajib didaftarkan
kepada Direktorat Jenderal Kekayaan Intelektual, Kementerian Hukum
dan Hak Asasi Manusia selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari dari presentasi
publik atau publikasi karya pertama kali dilakukan, untuk kemudian
dibuktikan dengan sertifikat Hak Cipta atau Hak atas Kekayaan
Intelektual lainnya;
c) Biaya pendaftaran Kekayaan Intelektual yang dimaksud di atas menjadi
tanggung jawab penerima manfaat dan/atau pencipta;
d) Biaya pemeliharaan Paten atau Merek menjadi tanggung jawab penerima
manfaat dan/atau pencipta;
e) Direktorat Jenderal Kebudayaan mendapatkan lisensi pemanfaatan
Kekayaan Intelektual dari pencipta untuk kepentingan non-komersial dan
untuk kepentingan pendidikan publik;
f) Direktorat Jenderal Kebudayaan dan Lembaga Pengelola Dana
Pendidikan berhak mempergunakan dokumentasi hasil pelaksanaan
kegiatan dari setiap penerima manfaat untuk kepentingan sosialisasi,
promosi, dan komunikasi publik Program Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan tanpa batas waktu;
g) Ketentuan mengenai batasan waktu, batasan ruang, jenis, dan cara
pemanfaatan lisensi Kekayaan Intelektual yang dimaksud dalam poin e
diatur dalam Perjanjian Kerja Sama Lisensi antara Manajemen Pelaksana
dengan setiap penerima manfaat dan/atau pencipta;
h) Perjanjian Kerja Sama Lisensi akan disusun dan disepakati oleh
Manajemen Pelaksana dan penerima manfaat pada selambat-lambatnya 7
(tujuh) hari sebelum kontrak berakhir; dan
i) Ketentuan mengenai Hak Kekayaan Intelektual dilaksanakan sesuai
dengan peraturan perundang-undangan.

Q. TATA KELOLA PENCAIRAN DAN PENYALURAN DANA


Proses pencairan dan penyaluran dana dilaksanakan melalui tahapan sebagai berikut:
1. Tahapan Pencairan Dana
a) Manajemen Pelaksana melakukan penandatanganan
kontrak dengan Penerima Manfaat yang sedikitnya
mencantumkan identitas penerima manfaat, ketentuan pelaksanaan
kegiatan, nominal dana yang diberikan, kegiatan penerima manfaat, serta
nomor rekening penerima manfaat;
b) Direktur Jenderal Kebudayaan menyiapkan surat keputusan penerima
manfaat dan semua syarat pembayaran sesuai dengan ketentuan dan
mengajukannya kepada Direktur Utama Lembaga Pengelola Dana
Pendidikan;
c) Lembaga Pengelola Dana Pendidikan melakukan pembayaran sesuai
dengan ketentuan komponen program layanan; dan
d) Mekanisme dan teknis penyaluran dilakukan sesuai dengan ketentuan
yang ditetapkan Lembaga Pengelola Dana Pendidikan.
2. Tahapan Penyaluran Dana
Penyaluran dana dilakukan dalam 2 (dua) tahap, yaitu:
a) Tahap I sebesar 80% (delapan puluh persen); dan
b) Tahap II sebesar 20% (dua puluh persen) dengan ketentuan:
1) penyaluran Tahap II akan dilakukan apabila dana Tahap I telah
dimanfaatkan minimal 80% (delapan puluh persen) dari total nilai
kontrak berdasarkan laporan kemajuan yang dilengkapi dengan
bukti pendukung berupa foto, video, rekaman proses, dan lainnya;
dan
2) penyaluran Tahap II akan diproses setelah laporan realisasi
penggunaan dana Tahap I dan laporan kemajuan dinilai sudah
sesuai ketentuan panduan teknis menurut Manajemen Pelaksana.
Setelah dana diterima dalam rekening penerima manfaat, penerima manfaat
wajib untuk melaksanakan kegiatan Program Layanan Produksi Media
Kategori
Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023.

R. PENGEMBALIAN DANA
1. Pengembalian sisa dana yang tidak digunakan atau direalisasikan sesuai kontrak
oleh penerima manfaat dilaksanakan melalui mekanisme
pemindahbukuan/transfer ke rekening yang ditetapkan oleh Lembaga Pengelola
Dana Pendidikan.
2. Bukti transfer pengembalian dana diunggah melalui sistem informasi eRispro.

S. PENGAWASAN
Pengawasan atas pelaksanaan kegiatan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan dilaksanakan oleh Manajemen Pelaksana melalui Tim Pemantauan dan
Evaluasi.
1. Pengawasan dilakukan dengan meliputi aspek:
a) Pemenuhan indikator kinerja kegiatan
b) kesesuaian antara bentuk dan jenis kegiatan dengan kontrak kerja yang
telah disepakati;
c) tempat dan waktu pelaksanaan;
d) penggunaan dana dukungan;
e) efektivitas dan efisiensi penggunaan anggaran; dan
f) dampak kegiatan yang telah dilaksanakan.
2. Tim Pemantauan dan Evaluasi dapat melakukan pengawasan melalui beberapa
metode:
a) pemeriksaan progres persiapan, pelaksanaan, dan pelaporan kegiatan,
termasuk pemeriksaan berkas dan dokumen kerja penerima manfaat
melalui sistem informasi eRispro yang disediakan Lembaga Pengelola
Dana Pendidikan pada setiap akun penerima manfaat;
b) secara langsung melalui kehadiran saat berlangsungnya kegiatan;
c) pemeriksaan berkas dan dokumen kerja penerima manfaat;
d) survei hasil dan dampak kepada sasaran kegiatan; dan/atau
e) kajian publikasi media atas berjalannya kegiatan.
3. Manajemen Pelaksana membuka akses laporan pengaduan masyarakat atas
kemungkinan indikasi penyelewengan atas penggunaan dana dukungan melalui
situs http://danaindonesiana.kemdikbud.go.id
4. Tim Pemantauan dan Evaluasi melakukan kajian dan penelusuran lebih lanjut
atas setiap laporan pengaduan masyarakat yang diterima. Apabila dibutuhkan,
Tim Pemantauan dan Evaluasi dapat melibatkan aparat penegak hukum dalam
melakukan kajian dan penelusuran lebih lanjut. Aparat penegak hukum dapat
meliputi pihak Kepolisian Negara Republik Indonesia, Kejaksaan, Badan
Pemeriksa Keuangan, Badan Pemeriksa Keuangan Pembangunan, dan/atau
Inspektorat Jenderal Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
Teknologi.
5. Tim Pemantauan dan Evaluasi melaporkan pengawasan pelaksanaan kegiatan
dari setiap penerima manfaat dalam berkas laporan pengawasan kepada
Manajemen Pelaksana.

T. EVALUASI
Evaluasi atas pelaksanaan kegiatan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan dilaksanakan oleh:
1. Manajemen Pelaksana:
a. menyusun instrumen evaluasi yang diisi oleh penerima manfaat; dan
b. Manajemen Pelaksana melaksanakan evaluasi berdasarkan instrumen
evaluasi yang telah diisi oleh penerima manfaat sebagai bentuk
pertanggungjawaban dalam pelaksanaan program layanan.
c. Dapat menunjuk reviewer/penilai eksternal/independen dalam menilai
ketercapaian indikator kinerja kegiatan
2. Penerima manfaat:
a. secara mandiri menyusun permasalahan dan rekomendasi dalam
pelaksanaan kegiatan; dan
b. Permasalahan dan rekomendasi sebagaimana dimaksud pada huruf (a)
dituangkan dalam laporan akhir kegiatan.
U. SANKSI
1. Manajemen Pelaksana dapat menjatuhkan sanksi kepada penerima manfaat
apabila terbukti melakukan atau terdapat kondisi sebagai berikut:
a. Penyalahgunaan pendanaan
b. Penerima manfaat terlibat kasus hukum
c. Pemalsuan dokumen
d. Tidak dapat memenuhi persyaratan pencairan pendanaan
e. Tidak dapat mencapai kinerja sebagaimana tertuang pada dokumen kontrak
yang telah disepakati
f. Melakukan pelanggaran terhadap ketentuan panduan teknis ini
2. Sanksi sebagaimana dimaksud pada angka (1) berupa:
a. Teguran tertulis;
b. Kewajiban mengembalikan dana bantuan ke kas negara; dan/atau
c. Pembatalan kontrak.
d. Tidak dapat mengikuti program Dana Indonesiana selama 3 (tiga) tahun
berturut – turut.
V. FORMAT DOKUMEN

1. Format Surat Pengajuan Usulan


a. Perseorangan
............... 2023
Lampiran : Satu berkas
Perihal : Pengajuan Usulan Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023

Yth. Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan

Dengan hormat, sehubungan dengan penyelenggaraan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana


Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif tahun 2023, bersama ini kami mengajukan usulan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana
Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif tahun 2023 kepada Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023.

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas kelengkapan sesuai Panduan Teknis
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

ttd

(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA)


............... 2023
Lampiran : Satu berkas
Perihal : Pengajuan Usulan Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023

Yth. Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan

Dengan hormat, sehubungan dengan penyelenggaraan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana


Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif tahun 2023, bersama ini kami mengajukan usulan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana
Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif tahun 2023 kepada Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023.

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas kelengkapan sesuai Panduan Teknis
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif tahun 2023.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua…..(kelompok/Komunitas Budaya)

cap&ttd

(nama lengkap)
c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN)


............... 2023
Lampiran : Satu berkas
Perihal : Pengajuan Usulan Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023

Yth. Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil Kelola


Dana Abadi Kebudayaan

Dengan hormat, sehubungan dengan penyelenggaraan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana


Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif Tahun 2023, bersama ini kami mengajukan usulan Pemanfaatan Hasil Kelola
Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya
Kreatif Inovatif Tahun 2023 kepada Manajemen Pelaksana Program Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Tahun 2023.

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas kelengkapan sesuai Panduan Teknis
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua…..(Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)

cap&ttd

(nama lengkap)
2. Format Proposal Kegiatan

SAMPUL PROPOSAL DANA INDONESIANA KATEGORI PENCIPTAAN KARYA


KREATIF INOVATIF

PROPOSAL KEGIATAN

JUDUL KEGIATAN
..................................
NAMA PERSEORANGAN/KELOMPOK/KONUNITAS BUDAYA/LEMBAGA YANG
BERGERAK DIBIDANG KEBUDAYAAN
............................

Tahun ......
Lembar Pengesahan untuk Pendanaan DANA INDONESIANA:

LEMBAR PENGESAHAN
1. Judul Kegiatan : ....................................................................
2. Penerima Manfaat
a. Nama Ketua Kelompok/
Komunitas Budaya/Lembaga
yang Bergerak di Bidang
Kebudayaan : ....................................................................
b. NIK KTP (Ketua/Direktur) : ....................................................................
c. Alamat : ....................................................................
d. Telpon/Faks : ....................................................................
e. E-mail : ....................................................................
f. Facebook/Instagram/Youtube : ....................................................................

3. Pendanaan
a. (Bagi komunitas budaya)
NO Tahapan Pelaksanaan Dana Indonesiana Sumber Pendanaan Lain
1 Persiapan
2. Pembelian Peralatan Audiovisual
3. Pelaksanaan Program Publik
4. Pelaporan

b. (Bagi Lembaga yang bergerak di bidang kebudayaan)


NO Tahapan Pelaksanaan Dana Indonesiana Sumber Pendanaan Lain
1 Persiapan
2. Pembelian Peralatan Audiovisual
3. Pelaksanaan Program Publik
4. Pelaporan

(Kota, tanggal bulan tahun)


Menyetujui,
(cap dan tanda tangan)

(Nama jelas dan NIP/NIK)


FORMAT PROPOSAL DANA INDONESIANA KEGIATAN PENCIPTAAN KARYA
KREATIF INOVATIF

JUDUL KEGIATAN
..................................

DAFTAR ISI

BAB I. PENDAHULUAN
Latar Belakang, rasional dan perumusan masalah, dari kelompok periset dan pelaksanaan
kegiatan. Jelaskan kontribusi kegiatan yang akan dilaksanakan.

BAB II. KONSEP KEGIATAN


Berisi mengenai gambaran kegiatan yang akan dilaksanakan, sasaran, tujuan , hasil dan pihak
– pihak yang akan diajak bekerjasama

BAB II. URGENSI DAN NILAI STRATEGIS


Kemukakan pentingya kegiatan ini dilaksanakan, termasuk keluaran, hasil, dampak dan
manfaat.

BAB III. TAHAPAN PELAKSANAAN


Tuliskan tahapan pelaksanaan kegiatan dan rencana keluaran yang diharapkan, serta rencana
pelaksanaan tahapan kegiatan dalam bentuk matriks sebagai berikut:
No Tahapan Pelaksanaan Output yang dihasilkan Hasil (Outcome) Waktu

BAB V. PELAKSANAAN KEGIATAN


Pelaksanaan kegiatan meliputi:
A. Metode Pelaksanaan
B. Susunan Panitia Kegiatan
C. Waktu dan Tempat Kegiatan
3. Format Lini masa Perkerjaan

LINI MASA PEKERJAAN


PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN
PROGRAM LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF TAHUN 2023
NAMA PERSEORANGAN/ KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA ATAU LEMBAGA
YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN …………………….
Judul Kegiatan : …….................

No. Tahapan Kegiatan Periode Pelaksanaan Keterangan

Persiapan
1.
2.
Pelaksanaan
1.
2.
Pelaporan
1.
2.

Catatan:
1. Tahapan persiapan meliputi rapat persiapan, koordinasi, sosialisasi, penyiapan bahan, dan
pekerjaan lainnya yang bertujuan untuk menyiapkan pelaksanaan kegiatan inti;
2. Pelaksanaan meliputi kegiatan proses penciptaan karya dan pertunjukan/presentasi hasil
karya kepada public dan pekerjaan lainnya sesuai dengan proposal yang diajukan;
3. Pelaporan meliputi penyelesaian administrasi, penyusunan laporan akhir, dan pekerjaan
lainnya sesuai dengan ketentuan panduan teknis ini;
4. Lini masa pekerjaan yang disetujui menjadi dasar penentuan batas maksimal pengiriman
laporan kemajuan dan laporan akhir masing-masing penerima; dan
5. Tanggal batas laporan kemajuan dan laporan akhir ditentukan oleh Manajemen Pelaksana
berdasarkan ketentuan panduan teknis setelah disetujuinya lini masa pekerjaan disetujui
pada tahap penandatanganan kontrak kerja.
4. Format Rencana Anggaran Biaya
a. Perseorangan

RENCANA ANGGARAN BIAYA PEMANFAATAN HASIL


KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN PROGRAM LAYANAN
PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
NAMA …………………….

NO URAIAN SPESIFIKASI VOLUME SATUAN JUMLAH


KEBUTUHAN BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................

Ttd
(nama lengkap)
Catatan:
1. Data dukung terlampir
(contoh: honor tenaga ahli yang melebihi pagu honor bagi jasa profesi pada SBM 2023);
2. Usulan biaya dalam Rencana Anggaran Biaya sudah termasuk biaya pajak yang harus
dibayar oleh penerima;
3. Rencana Anggaran Biaya disusun sesuai tahapan kegiatan (persiapan, pelaksanaan dan
pelaporan);
4. Yang dimaksud uraian kebutuhan adalah masing-masing rincian pengajuan yang terdiri
dari pembelian barang habis pakai, sewa alat, transportasi, dan/atau tempat, pembayaran
honor/jasa profesi, maupun biaya lainnya;
5. Yang dimaksud spesifikasi adalah penjelasan lebih lanjut mengenai rincian Rencana
Anggaran Biaya yang diajukan, baik secara bahan, dimensi, durasi penggunaan dan
sebagainya;
6. Yang dimaksud volume adalah jumlah masing-masing rincian pengajuan yang
dibutuhkan; dan
7. Apabila di kemudian hari setelah Rencana Anggaran Biaya disetujui ditemukan bahwa
total rincian biaya Rencana Anggaran Biaya dan jumlah total Rencana Anggaran Biaya
berbeda, maka yang berlaku adalah jumlah total Rencana Anggaran Biaya sebagaimana
yang tertera pada kontrak kerja.
b. Kelompok/Komunitas Budaya

RENCANA ANGGARAN BIAYA


PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN PROGRAM
LAYANAN PRODUKSI MEDIA KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF
INOVATIF
NAMA KOMUNITAS …………………….

NO URAIAN SPESIFIKASI VOLUME SATUAN JUMLAH


KEBUTUHAN BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................

Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)

cap & ttd


(nama lengkap)
Catatan:
1. Data dukung terlampir
(contoh: honor tenaga ahli yang melebihi pagu honor bagi jasa profesi pada SBM 2023);
2. Usulan biaya dalam Rencana Anggaran Biaya sudah termasuk biaya pajak yang harus
dibayar oleh penerima;
3. Rencana Anggaran Biaya disusun sesuai tahapan kegiatan (persiapan, pelaksanaan dan

pelaporan
4 );
Yang dimaksud uraian kebutuhan adalah masing-masing rincian pengajuan yang terdiri
dari pembelian barang habis pakai, sewa alat, transportasi, dan/atau tempat,
5 pembayaran honor/jasa profesi, maupun biaya lainnya;
Yang dimaksud spesifikasi adalah penjelasan lebih lanjut mengenai rincian Rencana
Anggaran Biaya yang diajukan, baik secara bahan, dimensi, durasi penggunaan dan
6 sebagainya;
Yang dimaksud volume adalah jumlah masing-masing rincian pengajuan yang
7 dibutuhkan; dan
Apabila di kemudian hari setelah Rencana Anggaran Biaya disetujui ditemukan bahwa
total rincian biaya Rencana Anggaran Biaya dan jumlah total Rencana Anggaran Biaya
berbeda, maka yang berlaku adalah jumlah total Rencana Anggaran Biaya sebagaimana
c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

RENCANA ANGGARAN DAN BIAYA


PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN PROGRAM
LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
NAMA LEMBAGA…………………….

NO URAIAN SPESIFIKASI VOLUME SATUAN JUMLAH


KEBUTUHAN BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................
Ketua (Lembaga yang nergerak di bidang Kebudayaan)

Cap & ttd

(nama lengkap)

Catatan:
1. Data dukung terlampir
(contoh: honor tenaga ahli yang melebihi pagu honor bagi jasa profesi pada SBM 2023);
2. Usulan biaya dalam Rencana Anggaran Biaya sudah termasuk biaya pajak yang harus
dibayar oleh penerima;
3. Rencana Anggaran Biaya disusun sesuai tahapan kegiatan (persiapan, pelaksanaan dan
pelaporan
4 );
Yang dimaksud uraian kebutuhan adalah masing-masing rincian pengajuan yang terdiri
dari pembelian barang habis pakai, sewa alat, transportasi, dan/atau tempat,
5 pembayaran honor/jasa profesi, maupun biaya lainnya;
Yang dimaksud spesifikasi adalah penjelasan lebih lanjut mengenai rincian Rencana
Anggaran Biaya yang diajukan, baik secara bahan, dimensi, durasi penggunaan dan
6 sebagainya;
Yang dimaksud volume adalah jumlah masing-masing rincian pengajuan yang
7 dibutuhkan; dan
Apabila di kemudian hari setelah Rencana Anggaran Biaya disetujui ditemukan bahwa
total rincian biaya Rencana Anggaran Biaya dan jumlah total Rencana Anggaran Biaya
berbeda, maka yang berlaku adalah jumlah total Rencana Anggaran Biaya sebagaimana
5. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)
a. Perseorangan

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) PEMANFAATAN


HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
TAHUN 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : …………………………….….………………….…...
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bertanggungjawab penuh atas:

1. kebenaran keterangan dan keabsahan dokumen yang diberikan terkait pengusulan,


penyaluran, dan penggunaan serta pertanggungjawaban bantuan;
2. penggunaan dana bantuan dan pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana
Abadi Kebudayaan Produksi Media Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023; dan
3. dokumentasi dan penyimpanan dokumen keuangan dan pelaksanaan
serta penggunaan bantuan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Apabila dikemudian hari, atas penggunaan dana dimaksud mengakibatkan kerugian Negara,
maka saya bersedia dikenakan sanksi, mengembalikan kerugian Negara dan/atau diproses
hukum sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab.

……………, ……………...., 2023


meterai
ttd

(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) PEMANFAATAN


HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
TAHUN 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : …………………………….….………………….…..
Jabatan : Ketua....(Kelompok/Komunitas Budaya)
Nama Komunitas : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dalam hal ini bertindak atas nama......(Kelompok/Komunitas Budaya), dengan ini


menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa kami bertanggung jawab penuh atas:
1. kebenaran keterangan dan keabsahan dokumen yang diberikan terkait
pengusulan,penyaluran dan penggunaan serta pertanggungjawaban bantuan;
2. penggunaan dana bantuan dan pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun
2023; dan
3. dokumentasi dan penyimpanan dokumen keuangan dan pelaksanaan serta penggunaan
bantuan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Apabila dikemudian hari, ditemukan fakta dan/atau bukti yang bertentangan dengan yang
saya sampaikan dan/atau atas penggunaan dana dimaksud mengakibatkan kerugian Negara,
maka saya bersedia dikenakan sanksi, mengembalikan kerugian Negara dan/atau diproses
hukum sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab.

……………, ……………...., 2023


Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)
meterai cap & ttd

(nama lengkap)
c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) PEMANFAATAN


HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
TAHUN 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : ………………………………………………………..
Jabatan : Ketua......(Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)
Nama Lembaga : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dalam hal ini bertindak atas nama................(Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan),
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa kami bertanggung jawab penuh atas:
1. kebenaran keterangan dan keabsahan dokumen yang diberikan terkait pengusulan,
penyaluran, dan penggunaan serta pertanggungjawaban bantuan;
2. penggunaan dana bantuan dan pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun
2023; dan
3. dokumentasi dan penyimpanan dokumen keuangan dan pelaksanaan serta penggunaan
bantuan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Apabila di kemudian hari, ditemukan fakta dan/atau bukti yang bertentangan dengan yang
saya sampaikan dan/atau atas penggunaan dana dimaksud mengakibatkan kerugian Negara,
maka saya bersedia dikenakan sanksi, mengembalikan kerugian Negara dan/atau diproses
hukum sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab.

………, ………...., 2023


Ketua…(Lembaga yang bergerak di bidang kebudayaan)
meterai cap & ttd

(nama lengkap)
6. Pakta Integritas
a. Perseorangan

PAKTA INTEGRITAS

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bertanggung jawab penuh dalam
pelaksanaan program Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 pada Manajemen
Pelaksana, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Berperan secara proaktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi, Kolusi
dan
Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak memberikan hadiah, uang, barang, atau sejenisnya kepada siapapun yang terkait
dengan program Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif dan akuntabel dalam melaksanakan program
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 sesuai dengan petunjuk teknis
dan Kontrak Kerja;
4. Akan menggunakan dana manfaat sesuai dengan petunjuk teknis dan Kontrak Kerja;
5. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada
indikasi KKN di dalam program Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan
Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun
2023 ini;
6. Bersedia diaudit oleh instansi yang berwenang sesuai dengan ketentuan atas penggunaan
dana manfaat yang kami terima dari Lembaga Pengelola Dana Pendidikan; dan
7. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS
ini, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan hukum sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

…………, ………...., 2023


meterai
ttd

(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA) PAKTA INTEGRITAS

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : …………………………….….………………….…...
Jabatan : Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)
Nama Kelompok : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dalam hal ini bertindak atas nama ...... (Kelompok/Komunitas Budaya), dengan ini ini kami
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana
Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif
Inovatif pada Manajemen Pelaksana, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Berperan secara proaktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi, Kolusi
dan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela maupun yang
bertentangan dengan Pancasila, norma masyarakat dan peraturan yang berlaku;
2. Tidak memberikan hadiah, uang, barang, atau sejenisnya kepada siapapun yang terkait
dengan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi
Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif dan akuntabel dalam melaksanakan Pemanfaatan
Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori
Penciptaan Karya Kreatif Inovatif dan kontrak kerja;
4. Akan menggunakan dana dukungan sesuai dengan Panduan Teknis dan kontrak kerja;
5. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada
indikasi korupsi, kolusi, dan/atau nepotisme di dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 ini;
6. Bersedia memberikan informasi kepada pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan
atas penggunaan dana yang kami terima dari Lembaga Pengelola Dana Pendidikan; dan
7. Apabila kami melanggar hal-hal yang telah kami nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS
ini, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan hukum sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

…………, ………...., 2023


Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)
meterai cap&ttd

(nama lengkap)
c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN) PAKTA


INTEGRITAS
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : …………………………….….………………….…...
Jabatan : Ketua (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)
Nama Lembaga : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Dalam hal ini bertindak atas nama (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan), dengan
ini ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif pada Manajemen Pelaksana, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Berperan secara proaktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan Korupsi, Kolusi
dan Nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela maupun yang
bertentangan dengan Pancasila, norma masyarakat dan peraturan yang berlaku;
2. Tidak memberikan hadiah, uang, barang, atau sejenisnya kepada siapapun yang terkait
dengan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi
Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023;
3. Bersikap transparan, jujur, objektif dan akuntabel dalam melaksanakan Pemanfaatan
Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori
Penciptaan Karya Kreatif Inovatif dan kontrak kerja;
4. Akan menggunakan dana dukungan sesuai dengan Panduan Teknis dan kontrak;
5. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada
indikasi korupsi, kolusi, dan/atau nepotisme di dalam pelaksanaan Pemanfaatan
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 ini;
6. Bersedia memberikan informasi kepada pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan
atas penggunaan dana yang kami terima dari Lembaga Pengelola Dana Pendidikan; dan
7. Apabila kami melanggar hal-hal yang telah kami nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS
ini, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan hukum sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

……………, ……………...., 2023


Ketua (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)
meterai
cap & ttd

(nama lengkap)
7. Surat Pernyataan Tidak Terkait Partai Politik
a. Perseorangan

Surat Pernyataan Tidak Terkait Partai Politik

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………………..
Tempat/Tgl Lahir : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
Telp/HP : ………………………………………………………..
Email : ………………………………………………………..

Menyatakan bahwa saya tidak berafiliasi kepada partai politik manapun dan pelaksanaan
kegiatan yang akan dilakukan tidak terkait dengan partai politik, dan apabila dikemudian hari
hal tersebut terjadi, maka kami bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagai kelengkapan administrasi penerima manfaat Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif
Tahun 2023 di Manajemen Pelaksana.

……………, ……………...., 2023


meterai
ttd

(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA)

Surat Pernyataan Tidak Terkait Partai Politik

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : …………………………………………….…….
Jabatan : Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)
Nama : ………………………………………….……….
Jabatan : Sekretaris (Kelompok/Komunitas Budaya)
Nama : …………………………………………………..
Jabatan : Bendahara (Kelompok/Komunitas Budaya)

Menyatakan bahwa ……………….. (Kelompok/Komunitas Budaya) tidak berafiliasi kepada


partai politik manapun dan pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan tidak terkait dengan
partai politik, dan apabila dikemudian hari hal tersebut terjadi, maka kami bersedia menerima
sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagai kelengkapan administrasi penerima manfaat Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif
Tahun 2023 di Manajemen Pelaksana.

……………, ……………...., 2023


Pengurus …… (Kelompok/Komunitas Budaya)

Ketua Sekretaris Bendahara

meterai cap & ttd ttd ttd

(nama lengkap) (nama lengkap) (nama lengkap)


c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN)

Surat Pernyataan Tidak Terkait Partai Politik

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : …………………………………………….…….
Jabatan : Ketua (Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan)
Nama : ………………………………………….……….
Jabatan : Sekretaris (Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan)
Nama : …………………………………………………..
Jabatan : Bendahara (Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan)

Menyatakan bahwa ………… (Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan) tidak


berafiliasi kepada partai politik manapun dan pelaksanaan kegiatan yang akan dilakukan tidak
terkait dengan partai politik, dan apabila dikemudian hari hal tersebut terjadi, maka kami
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang- undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagai kelengkapan administrasi penerima manfaat Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi
Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif
Tahun 2023 di Manajemen Pelaksana.

……………, ……………...., 2023


Pengurus …. (Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan)

Ketua Sekretaris Bendahara

meterai cap & ttd ttd ttd

(nama lengkap) (nama lengkap) (nama lengkap)


8. Rekening Bank dan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)

Rekening Bank atas nama Perseorangan/ Kelompok/Komunitas Budaya/Lembaga yang


bergerak di bidang Kebudayaan
(1) Nama Bank : ...............................

(2) Cabang : ...............................

(3) Unit : ...............................

(4) Nomor Rekening : ...............................

(5) Atas nama : ...............................

(dilampirkan fotokopi rekening bank yang tercantum nama Perseorangan/


Kelompok/Komunitas Budaya/Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan selaku pemilik
rekening dan saldo minimal Rp 100.000,-)

Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama Perseorangan/Kelompok/Komunitas Budaya/


Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan
(1) Nama Perseorangan/Kelompok/Komunitas Budaya/ : ……………………….
Lembaga yang Bergerak di Bidang Kebudayaan

(2) Alamat : ……………………….

(3) Nomor NPWP : ……………………….

(4) Atas Nama : ……………………….

(dilampirkan fotokopi NPWP)


9. Surat Permohonan Perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
a. Perseorangan

Nomor : ………………… .........…....2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Rencana Anggaran Biaya

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan


Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:
1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
4. dst.
dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
untuk pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan
hal tersebut, bersama ini kami lampirkan Rencana Anggaran Biaya (RAB) sebelum dan
sesudah perubahan untuk dijadikan bahan pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

ttd
(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA)

Nomor : ........................ ......2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Rencana Anggaran Biaya

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan


Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:

1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
4. dst.

dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
untuk pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan
hal tersebut, bersama ini kami lampirkan Rencana Anggaran Biaya (RAB) sebelum dan
sesudah perubahan untuk dijadikan bahan pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua …. (Kelompok/Komunitas Budaya)

Cap & ttd


(nama lengkap)
c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN)

Nomor : ........................ ......2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Rencana Anggaran Biaya

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan


Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:

1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
4. dst.

dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan Rencana Anggaran Biaya (RAB)
untuk pelaksanaan Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan
Produksi Media Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan
hal tersebut, bersama ini kami lampirkan Rencana Anggaran Biaya (RAB) sebelum dan
sesudah perubahan untuk dijadikan bahan pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)

Cap & ttd


(nama lengkap)
10. Rencana Anggaran dan Biaya (RAB) Sesudah Perubahan
a. Perseorangan

PERUBAHAN RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)


PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN
PROGRAM LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
NAMA …………………….

SATUAN
NO URAIAN KEBUTUHAN VOLUME JUMLAH Permasalahan
BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................

Penerima manfaat
Ttd
(nama lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya
PERUBAHAN RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN
PROGRAM LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
NAMA KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA…………………….

SATUAN
NO URAIAN KEBUTUHAN VOLUME JUMLAH Permasalahan
BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................

Ketua (Kelompok/Komunitas Budaya)

Cap & Ttd


(nama lengkap)
c. Lembaga yang bergerak di bidang kebudayaan

PERUBAHAN RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)


PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN
PROGRAM LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF
NAMA LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG
KEBUDAYAAN…………………….

SATUAN
NO URAIAN KEBUTUHAN VOLUME JUMLAH Permasalahan
BIAYA

JUMLAH TOTAL

Terbilang: .............................................................................................................

Ketua (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)

Cap & Ttd


(nama lengkap)
11. Surat Permohonan Perubahan Lini Masa Pekerjaan
a. Perseorangan

Nomor : ………………… ……….2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Lini Masa Pekerjaan

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan


Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:
1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
4. dst.

dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan lini masa untuk pelaksanaan
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan hal tersebut,
bersama ini kami lampirkan lini masa sebelum dan sesudah perubahan untuk dijadikan bahan
pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

ttd

(Nama Lengkap)
b. Kelompok/Komunitas Budaya

(KOP KELOMPOK/KOMUNITAS BUDAYA)

Nomor : ………………… ……….2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Lini Masa Pekerjaan

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan


Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:
1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
4. dst.

dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan lini masa untuk pelaksanaan
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan hal tersebut,
bersama ini kami lampirkan lini masa sebelum dan sesudah perubahan untuk dijadikan bahan
pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua …. (Kelompok/Komunitas Budaya)

Cap & ttd (Nama Lengkap)


c. Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan

(KOP LEMBAGA YANG BERGERAK DI BIDANG KEBUDAYAAN)

Nomor : ………………… ……….2023


Lampiran : Satu Berkas
Perihal : Permohonan Perubahan Lini Masa Pekerjaan

Yth. Direktur Jenderal Kebudayaan Up. Manajemen Pelaksana

Berdasarkan beberapa permasalahan yang kami hadapi dalam pelaksanaan Pemanfaatan Hasil
Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media Kategori Penciptaan
Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023 di lapangan:
1. ………………………………
2. ………………………………
3. ………………………………
dst.

dengan hormat kami mengajukan permohonan perubahan lini masa untuk pelaksanaan
Pemanfaatan Hasil Kelola Dana Abadi Kebudayaan Program Layanan Produksi Media
Kategori Penciptaan Karya Kreatif Inovatif Tahun 2023. Sehubungan dengan hal tersebut,
bersama ini kami lampirkan lini masa sebelum dan sesudah perubahan untuk dijadikan bahan
pertimbangan.

Atas perhatian dan pertimbangan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Ketua (Lembaga yang bergerak di bidang Kebudayaan)

Cap & ttd


(Nama Lengkap)
12. Laporan Kemajuan

1) Linimasa Kegiatan (dalam bentuk tabel, dijelaskan tanggal dan lokasi kegiatan)
No. Tahapan Kegiatan Agust Sept Okt Nov

1.
2.
3.
4.

2) Perkembangan kegiatan dilengkapi tanggal pelaksanaan, deskripsi per tahapan, lokasi dan
pihak yang terlibat secara rinci)
Kegiatan :
Tanggal :
Lokasi :
Pihak yang terlibat :
Deskripsi : (dijelaskan apa saja yang dilakukan pada kegiatan
tersebut secara rinci)
Dokumentasi : (dilampirkan 1-2 foto yang relevan dengan
kegiatan)
3) Laporan Keuangan

No. Tanggal Nama Kredit Debit Saldo


rincian (pemasukan) (pengeluaran)
13. Laporan Akhir
LAPORAN AKHIR
PEMANFAATAN HASIL KELOLA DANA ABADI KEBUDAYAAN PROGRAM
LAYANAN PRODUKSI MEDIA
KATEGORI PENCIPTAAN KARYA KREATIF INOVATIF TAHUN 2023

HALAMAN JUDUL
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Tujuan
C. Manfaat
D. Dampak
E. Keluaran
F. Hasil

BAB II PERSIAPAN
A. Kegiatan yang Dilakukan
B. Tim Produksi/Tim Pelaksana
C. Jadwal Kegiatan

BAB III PELAKSANAAN


A. Tempat dan Waktu Pelaksanaan
B. Pelaksanaan Kegiatan

BAB IV EVALUASI
A. Permasalahan
B. Rekomendasi

BAB V LAPORAN KEUANGAN


A. Transaksi Keuangan
No. Nama rincian Volume Satuan Biaya Jumlah Kode
Kuitansi

B. Kuitansi
(Kuitansi diurut dan diberikan kode sesuai tabel transaksi keuangan)
C. Laporan pengembalian sisa dana dan penyetoran pajak

BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran

LAMPIRAN:
● Foto Kegiatan
● Video
● Kliping Media
● Data dukung lainnya

Anda mungkin juga menyukai