Hal : Pencabutan Surat Kuasa

KEPADA YTH,
………………………………..

Yang bertanda tangan di bawah ini saya : .

Nama : ………….
Alamat : ……………………
Untuk dan atas nama saya sendiri dengan ini saya berkehendak mencabutan surat kuasa
tertanggal…………… yang telah diberikan kepada penerima kuasa ……………………
dalam penanganan perkara pada ………………… sesuai dengan Surat Tanda Penerimaan
Laporan Pengaduan ………………………

Bahwa dengan ini saya sampaikan surat pencabutan per tanggal 22 November 2023, telah
berakhir pula Kuasa yang saya berikan kepada …………………………….. dan sudah bukan
sebagai Kuasa Hukum saya lagi
Demikian surat pencabutan kuasa ini saya buat dan atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.

Semarang, 24 November 2023

Hormat saya

………………………………….