PT.

I FLEX INDONESIA
F ORM
Lamaran Kerja FM-QEHS-HR-010
Disetujui Date Revision Page
HR & Administration
HR & Administration Manager 02-Nov-09 0 1/4

Bacalah dengan teliti dan lengkapilah seluruh bagian formulir ini. Harap ditulis dengan jelas, menggunakan huruf cetak

1. Nama Panggilan: Nama Lengkap: Jenis Kelamin:

_______________ ________________________________________ L/P

2. Tempat/Tgl. Lahir: Usia: Status Perkawinan: Kewarganegaraan: Agama:

______________________ ____ th _____________ _______________ ____________

3. Alamat Rumah: Dapat dihubungi:

_______________________________________ ________________________________________________
_______________________________________ ________________________________________________
No. Telephone: _______________ No. Telephone: _______________
Mulai tinggal di alamat ini: ___________________Mulai tinggal di alamat ini: ___________________

4. Apakah istri/suami Saudara bekerja ? Ya / tidak Jika ya, bekerja dimana dan sebagai apa ?
______________________________________________________________________________________________
Nama Ayah : ____________________________Profesi / Pekerjaan : ____________________________
Nama Ibu : ____________________________Profesi / Pekerjaan : ____________________________

5. Pendidikan / Universitas / Akademi: Titel : Tanggal Masuk: Tanggal Lulus: IPK/GPA:

_________________________________ _______ __________________ _________________________
Jurusan / Bidang Studi:
_________________________________

6. KARIR
Berilah tanda pada bidang / fungsi yang Saudara minati, berikut nomor urut apabila memiliki lebih dari satu bidang
yang diminati:
…….. Pengadaan …….. Keuangan …….. Pengembangan
…….. Perencanaan …….. Pemasaran …….. Personalia dan Umum
…….. Distribusi …….. Riset Pasar …….. Lain-lain
…….. Sistem Informasi …….. Pemeliharaan ___________________
…….. Akuntansi …….. Manufakturing/Produksi ___________________

7. Berikan alasan-alasan Saudara melamar untuk bidang / fungsi yang Saudara minati /pilih tersebut di atas (no. 6) ?
Uraikan kemampuan dan potensi Saudara dalam hubungannya dengan pengalaman dan prestasi yang Saudara telah
capai. Sedapat mungkin berikan contoh praktisnya.

8. Mengapa Saudara melamar kerja kepada Perusahaan kami /PT. I Flex Indonesia ?
 PT. I FLEX INDONESIA
F ORM
Lamaran Kerja FM-QEHS-HR-10
HR & Administration Disetujui Date Revision Page
HR & Administration Manager 02-Nov-09 0 2/4

9. Apakah Saudara pernah melamar ke Perusahaan kami / PT. I Flex Indonesia sebelumnya ? Ya / tidak
Jika Ya, kapan dan bagaimana hasil /kelanjutannya ?

10. Sumber informasi yang Saudara peroleh sehingga Saudara melamar kerja di Perusahaan kami.
Bila sumber informasinya lebih dari satu, berilah nomor urutnya !
a. Brosur (Jelaskan) :
b. Iklan di Surat kabar / Majalah
c. Famili/kenalan di Perusahaan ini (berikan nama & bagian) :
d. Sumber lain di Perusahaan ini (berikan nama & bagian) :
e. Pengumuman di Sekolah/Perguruan Tinggi
f. Konsultan
g. Lain-lain (Jelaskan) :

11. SD / SLTP / SLTA

TAHUN NAMA SEKOLAH TEMPAT JURUSAN TAHUN LULUS RANKING
s/d
s/d
s/d

12. PENDIDIKAN LANJUTAN

TAHUN NAMA PENDIDIKAN TEMPAT JURUSAN TITEL IPK/GPA
s/d
s/d
s/d

13. Beasiswa atau prestasi dalam pendidikan lainnya :

14. Pengetahuan mengenai Bahasa dan ketrampilan mengoperasikan komputer:

1. Bahasa : Indonesia Inggris ……………………………….. ………………………………..

Berbicara : D / S / L D/S/L D/S/L D/S/L

Menulis : D / S / L D/S/L D/S/L D/S/L
Membaca : D / S / L D/S/L D/S/L D/S/L
D = Dasar S = Sedang L = Lancar
2. Ketrampilan Komputer:
_____________________________________________________________________________________________

15. KEGIATAN
TEMPAT BIDANG KEGIATAN JABATAN/
(Sekolah / Tempat Lainnya) TANGGUNG JAWAB
 PT. I FLEX INDONESIA
F ORM
Lamaran Kerja FM-QEHS-HR-10
HR & Administration Disetujui Date Revision Page
HR & Administration Manager 02-Nov-09 0 3/4

16 MINAT
Apakah minat utama Saudara saat ini ? _____________________________________________________________
Apa yang membuat Saudara tertarik terhadap minat tersebut dan apa saja yang Saudara telah capai darinya ?

17 Buku atau Majalah apa yang telah Saudara baca selama 3 bulan terakhir ini ? Sebutkan jika ada !

18 KURSUS
Pernahkah Saudara mengikuti Kursus tertentu untuk menunjang Pekerjaan/Karir Saudara ? Uraikan secara terperinci !

19. PENGEMBANGAN DIRI

Dengan melihat pada kehidupan Saudara secara keseluruhan, sebutkan kejadian atau pengalaman yang menurut
Saudara memiliki pengaruh terhadap pengembangan diri Saudara, misalnya perubahan sekolah, pengalaman kerja,
lokasi, tempat tinggal, kesehatan, masalah pribadi atau lingkungan keluarga.
Tuliskan secara terpisah untuk setiap kejadian dan berikan uraian singkat mengenai pengaruhnya terhadap pengem-
bangan diri Saudara.

USIA/TAHUN KEJADIAN DAN PENGALAMAN

 PT. I FLEX INDONESIA
F ORM
Lamaran Kerja FM-QEHS-HR-10
HR & Administration Disetujui Date Revision Page
HR & Administration Manager 02-Nov-09 0 4/4

20. PENGALAMAN KERJA

TAHUN NAMA BIDANG JABATAN GAJI JUMLAH

PERUSAHAAN USAHA BAWAHAN
s/d

Alasan keluar :
s/d

Alasan keluar :
s/d

Alasan keluar :
s/d

Alasan keluar :
s/d

Alasan keluar :

21. Kesediaan mulai bekerja di PT. I Flex Indonesia

Tanggal : __________________________

Gaji awal yang diharapkan : Rp. ………………………………………………….. / bulan

22. Hal-hal lain yang Saudara anggap perlu untuk disampaikan (yang belum termasuk di atas) :

Tempat / tanggal Lamaran :

………………………………………………

_________________________
Tanda tangan dan Nama jelas