FORMULIR LAMARAN KERJA

(FM/HR-REK/02)

FORMULIR LAMARAN KERJA

APPLICATION FORM
IDENTITAS DIRI
PERSONAL INFORMATION

1. Nama Lengkap : ________________________________________________

Full Name

2. Tempat/Tanggal lahir : _______________________________________________

Place / Date of Birth

3. Alamat Sekarang : _______________________________________________

Address

Alamat Sesuai KTP : _______________________________________________

Address

4. Telepon Rumah : ____________________ Telepon Kantor : ______________________

Home phone No. Office phone No.

Telepon Seluler : ____________________ Telepon orang tua : _______________________

Mobile phone No. Parents phone No.

Nomor Whatsapp :
Whatsapp No.

5. Agama : ____________________ Jenis Kelamin :L/P

Religion Sex M/F

6. Status Perkawinan : ____________________ No. KTP / SIM : ________________________

Marital Status ID Card/ Driver’s Licence No.

7. Hobi : ____________________ Email : ______________________________________

Hobby

8. Sosial Media : Instagram: _______________ TB/BB : ____//____

Facebook: _______________

9. Posisi yang dilamar : _____________________ Vaksin : _________

KELUARGA
FAMILY

Nama Jenis Kelamin Usia Pendidikan Pekerjaan Nama Perusahaan

No. Handphone
Name Sex Age Education Occupation Employer’s name
Ayah/Father
………………….
Ibu/Mother
…………………….
Saudara Kandung
Brother/Sister (1)
…………………….
Saudara Kandung
Brother/Sister (2)
…………………….
Saudara Kandung
Brother/Sister (3)

1
 FORMULIR LAMARAN KERJA
(FM/HR-REK/02)

……………………..
Suami / Istri
Spouse
………………………
Anak / Children (1)
………………………
Anak / Children (2)
………………………
Anak / Children (3)
………………………

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

EDUCATIONAL BACKGROUND

Tahun Pendidikan
Pendidikan Formal Nama & Alamat Jurusan
Year of education
Formal Education Name & Location Major in
dari/from sampai/to
SD / Elementary School

SMP / Junior High School

SMU / Senior High School

Akademi (D3) /Sarjana (S1)

Academy / Undergraduate

Pasca Sarjana (S2)

Graduate

Pendiddikan Non Formal/Kursus/training/seminar Bulan/Tahun Keterangan

Non formal education/courses/training/seminars Month/Year Remarks
1.

2.

3.

Kegiatan Lingkungan Nama Organisasi Jabatan Tempat Durasi Bergabung

(Sekolah/Kuliah/Kerja) Organization Name Job Title Location Duration
Social Activity
1.

2.

3.

4.

5.

KETERAMPILAN
SKILLS

Tingkat Penguasaan
Bahasa / Language Sangat Baik/Baik Catatan
/Cukup/ Kurang
1.

2
 FORMULIR LAMARAN KERJA
(FM/HR-REK/02)

2.

3.

Tingkat Penguasaan
Komputer / Computer Sangat Baik/Baik Catatan
/Cukup/ Kurang
1.

2.

3.

4.

Keterampilan Lain yang relevan dengan Tingkat Penguasaan

pekerjaan Sangat Baik/Baik Catatan
Other Skills relevant to job /Cukup/ Kurang
1.

2.

3.

4.

RIWAYAT PEKERJAAN (Mulai dari pekerjaan yang terakhir)

Employment history (Starting from the recent ones)

Tahun Nama Perusahaan / Jabatan Atasan Langsung Alasan Keluar

Year Name of Company Position Direct Supervisor Reason for Leaving
1.

2.

3.

4.
5.

Uraian tugas & tanggung jawab di perusahaan sekarang/ trakhir Struktur organisasi perusahaan sekarang /terakhir
Job description & responsibility in current/previous company Organisation Structure of current/previous company

3
 FORMULIR LAMARAN KERJA
(FM/HR-REK/02)

REFERENSI (Kepada siapa kami dapat menanyakan diri anda lebih lengkap, selain saudara anda)
REFERENCE (List of reference who know your academic or profesional performance, not your family)

Bersediakah
Hubungan Nama Alamat & Telp Keterangan
apabila di
Relations Name Address & Phone Remarks
konfirmasi

1. Kerabat/Relatives 1. __________________ _______________________ ______________ YA

(YES)
2. HR Manager/Director 2. __________________ _______________________ ______________
(Previous Company)
TIDAK
3. Atasan Langsung / 3. __________________ _______________________ ______________ (NO)
Supervisor
(Previous Company)

KETERANGAN TAMBAHAN
Additional Information

Apakah anda pernah melamar di perusahaan ini sebelumnya?

Bilamana dan sebagai apa?
Have you ever applied to our company before? If yes, when and
for what was position?
Apakah anda terikat dengan perusahaan lain saat ini?
Are you currently engaged in other company?
Apakah anda mempunyai teman/saudara yang bekerja di
perusahaan ini ? Sebutkan nama dan hubungan anda.
Do you have any family or friend working for this company?
Please mention his/her name and your relationship with
him/he?
Bila diterima, bersediakah anda bertugas di luar kota
Are you willing to be posted out of town?
Jenis pekerjaan apa yang anda sukai? ❑ Kantor (Office)
What kind of job do you prefer? ❑ Sendiri (Individual)
❑ Lapangan (Field)
❑ Kelompok (Team)
Bila diterima, kapan anda dapat mulai bekerja?
When will you be ready to join?
Menurut anda apa kelebihan dan kekurangan pada diri anda Kelebihan / Strength:
Sebutkan masing-masing 5 item. 1. ______________________________________
What do you think is your strengths and weaknesses? Please
state 5 items. 2. ______________________________________
3. ______________________________________
4. ______________________________________
5. ______________________________________
Kekurangan / Weakness:
1. ______________________________________
2. ______________________________________
3. ______________________________________
4. ______________________________________
Ceritakan kesuksesan & kegagalan dalam bekerja yang pernah Kesuksesan (achievement)
Anda alami.
Please explain your achievement and failure in previous job.

Kegagalan (failure)

4
 FORMULIR LAMARAN KERJA
(FM/HR-REK/02)

Ceritakan jenjang Karir yang diharapkan 1. Next 5 years :

Please explain your career expectation 2. Next 10 years:
Menurut pendapat anda apa persyaratan yang harus dimiliki Kepemimpinan (managerial skill)
untuk menduduki posisi yang anda lamar sekarang?
______________________________________________
What do you think as the qualification required for the job
applied?
- Kepemimpinan (Leadership) Teknis (technical skill)
- Teknis (Technical)
- Sikap (Attitude) ______________________________________________

Sikap kerja (attitude)

______________________________________________

Secara singkat, siapakah Anda? ❑ Pengambil keputusan (Decision maker)

In short, who you are? ❑ Penyelesai/pemecah masalah (Problem solver)
❑ Penganalisa masalah (Analyst)
Apakah Anda pernah terlibat dalam tindakan kriminal atau ❑ Ya / Yes
dijatuhi hukuman oleh pengadilan karena tindakan kriminal?
Have you been involved in any crimiminal activities or being ❑ Tidak / No
sentenced by the court of law for any criminal case?
Apakah Anda bersedia untuk dilakukan Reference Check ke ❑ Ya / Yes
perusahaan tempat Anda bekerja sebelumnya?
❑ Tidak / No
Apakah anda bersedia apabila anda sudah tidak bekerja di ❑ Ya / Yes
perusahaan ini, data mengenai anda akan diberikan bila sebuah
perusahaan tempat anda melamar membutuhkannya? ❑ Tidak / No

BACALAH PERNYATAAN INI DENGAN TELITI

PLEASE READ THIS STATEMENT CAREFULY

Saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan pada formulir ini benar, lengkap dan akurat. Saya mengerti jika terdapat
pemalsuan atau pengurangan informasi dapat mengakibatkan pemutusan hubungan kerja. Saya memberi wewenang kepada
perusahaan untuk menyelidiki tingkah laku, reputasi dan latar belakang pekerjaan, jika diperlukan.

I hereby affirm that the information given by me on this application for employment is true, complete, and accurate. I understand that
Any falsification or omission will be considered sufficient cause for dismissal. I authorize a though investigation to be made in connection
with this application concerning my character, general reputation, employment and educational background.
Whichever may be applicable.

Menyetujui, Jakarta ,………………………….

( GM / Direktur ) (Pelamar/Applicant)