PT.

MISTERON PRIMA SURYA

Jl.Pangeran Jayakarta 113H Jakarta Pusat 10730

DAFTAR HADIR SAFETY TALK

Hari / Tanggal :
Jam :……… : ………WIB
Nama Perusahaan : PT.Misteron Prima Surya
Jenis Pekerjaan : Perawatan Gedung ( System Sanitasi, Atap, Pengecatan, Lantai,
Pembersihan, dan Lampu Penerangan di Productin Unit Jakarta
Materi Safety Talk :
 ……………………………………………………………………………………………………..
 ………………………………………………………………………………………………………
 ………………………………………………………………………………………………………
 ………………………………………………………………………………………………………
 ………………………………………………………………………………………………………

No Nama Pekerja Suhu Tensi Jabatan Paraf / Ttd

1 Tristanto W Safetyman 1.
2 Andi Mandor 2.
3 Zeny Welder 3.
4 Usman Helper 4.
5 Supriatna Helper 5.
6 Adedi Helper 6.
7 Muh Helper 7.
8 Pudin Helper 8.
9 Acep Scaffolder 9.
10 10.

Jumlah Pekerja Yang Masuk Orang

Pembicara, Mengetahui,
Safety Talk HSSE PUJ

(……………………) (…………………….)