Anda di halaman 1dari 1

(lokasi penempelan isolasi) (lokasi penempelan isolasi)

Unit : _________________ Unit : _________________


Tanggal : _________________ Tanggal : _________________
Alasan : Alasan :
o Produk cacat / Rusak / error o Produk cacat / Rusak / error
o Rusak, tidak dapat diperbaiki o Rusak, tidak dapat diperbaiki
o Tidak diketahui o Tidak diketahui
o Sudah tidak dibutuhkan o Sudah tidak dibutuhkan
Tindak lanjut : Tindak lanjut :
o Buang o Buang
o Kembali ke Aktiva o Kembali ke Aktiva
o Lainnya : _______________ o Lainnya : _______________
Nama petugas : ___________ Nama petugas : ___________

(lokasi penempelan isolasi) (lokasi penempelan isolasi)

Unit : _________________ Unit : _________________


Tanggal : _________________ Tanggal : _________________
Alasan : Alasan :
o Produk cacat / Rusak / error o Produk cacat / Rusak / error
o Rusak, tidak dapat diperbaiki o Rusak, tidak dapat diperbaiki
o Tidak diketahui o Tidak diketahui
o Sudah tidak dibutuhkan o Sudah tidak dibutuhkan
Tindak lanjut : Tindak lanjut :
o Buang o Buang
o Kembali ke Aktiva o Kembali ke Aktiva
o Lainnya : _______________ o Lainnya : _______________
Nama petugas : ___________ Nama petugas : ___________

Anda mungkin juga menyukai