Dengan Hormat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini Pengusaha / Penanggung Jawab Usaha Makanan
Minuman Industri Rumah Tangga
Nama : ___________________________________________
Alamat : ___________________________________________
No Telp / Hp : ___________________________________________
Demikian permohonan ini saya perbuat kiranya Bapak dapat menerimanya .Atas Bantuan
dan perhatian dari Bapak terlebih dahulu saya ucapkan terima kasih .
Hormat Saya
Materai
6000,-
_______________
Data Produk Makanan Minuman
b. ______________________________________________
c. ______________________________________________
d. ______________________________________________
e. ______________________________________________
f. ______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
b. Pengawet :
________________________________________________
________________________________________________
c. Lain – Lain :
________________________________________________
________________________________________________
b.Kertas
c. Karton
________________________________________________
________________________________________________
9. Label : a.______________________________________________
b.______________________________________________
c.______________________________________________
Hormat Saya
___________________
Nama/ Tanda Tangan