____________________________, (Nama Ibu/ Bapa/ Penjaga)

____________________________,
____________________________,
____________________________,
___________________________

_______________________________________________________________________________________

PENGETUA,
SMK DAMANSARA DAMAI 1,
NO. 2, JALAN PJU 10/1,
DAMANSARA DAMAI,
47830 PETALING JAYA,
SELANGOR Tarikh: ______/______/________

Tuan,

ANAK / JAGAAN TIDAK HADIR KE SEKOLAH

Perkara di atas adalah di rujuk.

02 Saya ____________________________________________ibu/ bapa / penjaga kepada murid

bernama ___________________________________________ dari kelas _________________ ingin
memberikan sebab anak / jagaan saya tidak hadir ke sekolah selama ___________ hari, pada tarikh
__________________ hingga ________________.

03 Anak / Jagaan saya tidak dapat hadir ke sekolah pada tarikh tersebut kerana:

Anak / Jagaan saya sakit / tidak sihat untuk hadir ke sekolah tanpa Sijil
Cuti Sakit daripada Doktor;

Anak / Jagaan saya menghadapi masalah pengangkutan ke sekolah.

Anak / Jagaan saya perlu menghadiri majlis ( Contoh :Kenduri) _________________ bersama
keluarga; atau

_______________________________________________________________________.

04 Sehubungan dengan itu, saya memohon agar anak saya tidak dikategorikan sebagai melakukan
kesalahan ponteng sekolah pada tarikh tersebut.

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

--------------------------------------
(Tandatangan dan Nama ibu/ bapa/ penjaga)