PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIBADAK
Jl Raya Arif Rahman Hakim Kecamatan Cibadak
email:pkmcibadak09@gmail.com Kode Pos 42357

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBADAK

NOMOR : 440/KEP. 038/PKM-CB/I/2023

TENTANG
IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN
RESIKO, KENDALA, DAN KEBUTUHAN KHUSUS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBADAK,
Menimbang : a. bahwa untuk menjamin tercapainya hasil mutu
pelayanan yang sesuai harapan pasien, diperlukan
komunikasi yang baik antara petugas pemberi
layanan dengan pasien maupun keluarganya;

b. bahwa agar komunikasi antara petugas pemberi

layanan dengan pasien dapat berjalan optimal,
dipandang perlu untuk melakukan identifikasi
hambatan budaya, bahasa, kebiasaan dan hambatan
lain dalam pelayanan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan

b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Cibadak tentang tentang Identifikasi dan
Pemenuhan Kebutuhan Pasien dengan Resiko,
Kendala dan Kebutuhan Khusus.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022
Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 Panduan Praktik
Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama sebagaimana telah diubah dengan
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1936/2022 tentang Perubahan
Atas Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN

PASIEN DENGAN RESIKO, KENDALA, DAN
KEBUTUHAN KHUSUS

Kesatu : Kebijakan Identifikasi dan Pemenuhan Kebutuhan Pasien

di UPTD Puskesmas Cibadak, sebagaimana tercantum
dalam lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cibadak
pada tanggal : 12 Januari
2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS
CIBADAK
 HASANAH

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS CIBADAK
NOMOR : 440/Kep.038/PKM-CB/I/2023
TENTAN : IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN
G KEBUTUHAN PASIEN
DENGAN RESIKO, KENDALA,
DAN KEBUTUHAN KHUSUS

IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN

DENGAN RESIKO, KENDALA, DAN KEBUTUHAN KHUSUS

A. Prosedur atau Langkah-langkah :

1. Petugas pendaftaran mengenali hambatan yang dimiliki oleh pasien.

2. Petugas melakukan identifikasi kepada
pasien/keluarga/Penangggung jawab pasien minimal dengan 2
identifikasi yang relatif tidak berubah, yaitu nama lengkap, tanggal
lahir, nomor rekam medis, atau nomor induk kependudukan.
Identifikasi bisa ditanyakan secara langsung atau melihat kartu
identitas pasien (KK/KTP/KIA/Kartu BPJS/SIM/Paspor).
3. Jika hambatan bahasa (tidak bisa berbahasa Indonesia) Petugas
Pendaftaran segera menghubungi petugas penerjemah yang sudah
ditunjuk oleh Kepala UPTD Puskesmas sebagai penerjemah bahasa
atau dengan bantuan google translate.
4. Jika hambatan fisik (dilihat dari cara berjalan pakai tongkat atau alat
bantu yang lain, dituntun, buta, bisu tuli, menggunakan kursi roda)
maka petugas pendaftaran akan mendahulukan dan mengantarkan
pasien langsung menuju ruang/ kursi prioritas dan identifikasi
pasien dilakukan dengan alat bantu dan jika ada kerabat yang
mengantar pendaftaran dilakukan oleh pengantar.
5. Jika pasien rawat jalan tidak dapat mengidentifikasi dirinya sendiri,
verifikasi data dengan menanyakan keluarga atau penanggung jawab
pasien.
 6. Sebelum melakukan suatu prosedur atau terapi, tenaga medis harus
menanyakan identitas pasien berupa nama dan tanggal lahir. Data
ini harus dikonfirmasi dengan yang tercantum pada rekam medis.

B. Tujuan
1. Terjalinnya komulatif efektif antara pasien dan petugas puskesmas.
2. Teridentifikasinya hambatan pelayanan yang ada dalam melakukan
pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Cibadak.
3. Terpenuhunta kebutuhan pasien sesuai dengan identifikasi petugas.
C. Sasaran
1. Pasien ibu hamil dan lansia.
2. Pasien yang memiliki keterbatasan fisik.
3. Pasien yang memiliki keterbatasan bahasa maupun budaya

D. Hasil Yang Diharapkan

Tercapainya identifikasi dan pemenuhan kebutuhan pasien dengan
resiko, kendala dan kebutuhan khusus demi kelancaran pelayanan.

E. Tempat Penyelanggaraan
Identifikasi dan pemenuhan kebutuhan pasien dilakukan di tempat
pengambilan nomer antrian dan loket pendaftaran.

F. Alat Bantu Dan Medis

Apabila diperlukan, dalam proses penyampaian informasi kepada pasien
dan keluarga pasien dapat menggunakan alat bantu berupa alat tulis,
Google Translate.

G. Petugas Yang Ditunjuk Kendala Bahasa

1. Bahasa Jawa
Nama : Dian Ika Herawati
2. Bahasa Sunda
Nama : Maryana
3. Bahasa Asing
Petugas Pendaftaran dengan bantuan Google Translate

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBADAK

HASANAH