LEMBAR PRA-SURVEY

PUSKESMAS PARE
1. Informasi tentang Birokrasi Puskesmas Pare
a. Struktur Organisasi Puskesmas Pare
b. Siapa yang mengemban peran dalam pembinaan posyandu remaja?

2. Informasi tentang Posyandu Remaja di Desa Badran

a. Jumlah Posyandu Remaja di Desa Badran

b. Nama – nama setiap Posyandu di Desa Badran, struktur organisasinya, tahun
terbentuknya.
c. Data terakhir jumlah peserta di setiap Posyandu Remaja di Desa Badran
Laki – laki :
Perempuan :
d. Rekap Kegiatan setiap Posyandu Remaja di Desa Badran pada tahun 2022
 LEMBAR PRA-SURVEY
DESA BADRAN
1. Informasi tentang Desa Badran
a. Geografi
b. Pembagian Administratif
c. Demografi [Data terakhir penduduk Usia 10 – 18 tahun di setiap dusun]
Laki – laki :
Perempuan :

2. Informasi tentang Posyandu Remaja di Desa Badran

a. Berapa jumlah posyandu remaja di desa badran?
b. Dokumen Keputusan Kepala Desa untuk Posyandu Remaja.