RUMAH SAKIT BHAYANGKARA GORONTALO DITETAPKAN OLEH KARUMKIT STANDAR Tanggal Terbit PROSEDUR OPERASIONAL
dr. Agung Darmawan, Sp.M
AJUN KOMISARIS POLISI NRP 88071075
PENGERTIAN Memasukkan pipa jalan napas buatan kedalam trakea melalui
mulut
TUJUAN 1. Bersihan jalan napas meningkat
2. Pertukaran gas meningkat 3. Pola napas membaik 4. Tingkat aspirasi menurun 5. Ventilasi spontan meningkat 6. Penyapihan ventilator meningkat 7. Sirkulasi spontan meningkat 8. Kapasitas adaptif intrakranial meningkat
KEBIJAKAN 1. Pemasangan ETT dilakukan pada pasien dengan ancaman
gagal napas atau pasien gagal napas 2. Pemasangan dilakukan oleh dokter dan perawat yang kompeten 3. Sebelum dilakukan pemasangan harus dibuat inform consent dan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan
PROSEDUR 1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama
lengkap, tanggal lahir dan/atau nomor rekam medis) 2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur 3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan : a. Scope (laringoskop dan stetoskop) b. Tube (ETT sesuai ukuran) c. Airway (pipa orofaring atau nasofaring) d. Tape (plester dan gunting untuk fiksasi) e. Introducer (mandrin atau stylet) f. Connector (selang penyambung) g. Suction h. Sarung tangan steril i. Masker j. Jeli k. Spuit 20 cc l. Bag-valve-mask (BVM) 4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah 5. Pasang sarung tangan dan masker 6. Periksa integritas balon ETT 7. Pasang mandrin pada bagian dalam ETT 8. Lumasi ETT dengan jeli 9. Posisikan pasien terlentang dengan leher ekstensi 10. Lakukan pendampingan pasien selama pemasangan dilakukan operator : a. Buka mulut pasien dengan teknik cross finger (ibu jari dan telunjuk) b. Masukan blade laringoskop dengan tangan kiri sampai epiglottis terlihat jelas c. Masukan ETT melewati epiglottis dengan tangan kanan d. Kembangkan balon ETT e. Angkat blade laringoskop dari mulut pasien f. Pegang ETT dengan satu tangan dan lepas mandrin dengan tangan lainnya 11. Lakukan suction, jika perlu 12. Sambungkan ETT dengan BVM 13. Periksa ketepatan posisi ETT dengan auskultasi bunyi paru 14. Fiksasi ETT dengan plester 15. Sambungkan ETT dengan connector sumber oksigen 16. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan 17. Lepaskan sarung tangan dan masker 18. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah 19. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien